肝硬化
例题解析
肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
A.齿龈出血
B.脾大
C.黄疸
D.浮肿
E.肝掌
『正确答案』B
『答案解析』肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括脾大。
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男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。可能的诊断是
A.肝性脑病
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.尿毒症
E.脑血管病
『正确答案』A
『答案解析』神志恍惚，颈部可见数枚蜘蛛痣考虑诊断为肝性脑病。
男性，59岁，有慢支和肝炎史，近一周精神错乱伴少尿，体检：昏迷状态，口有臭味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑击样震颤未引出，首选考虑
A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.糖尿病酮症酸中毒
D.尿毒症
E.药物中毒
『正确答案』B
『答案解析』昏迷状态，口有臭味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑击样震颤未引出，首选考虑肝性脑病。
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
肝硬变时，门静脉高压可引起
肝硬变时，肝脏解毒功能下降表现为
『正确答案』B、C
『答案解析』肝硬变时，门静脉高压可引起食管静脉曲张;肝硬变时，肝脏解毒功能下降表现为氨中毒。
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