2019中医执业助理医师中医内科学精选习题：第六单元

　　【A2型题】患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面渐及全身，小便不利，恶风发热，咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。治疗应首选(　)

　　A.越婢加术汤合桑白皮汤

　　B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

　　C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散

　　D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤

　　E.实脾饮合五味消毒饮

　　『正确答案』B

　　『答案解析』根据“皮肤疮痍破溃，水肿”判断为水肿湿毒浸淫证，方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。

　　【B型题】

　　A.小便点滴短少

　　B.小便混浊如米泔水

　　C.小便时尿道刺痛有血

　　D.小便点滴不通

　　E.小便有血

　　1.根据上述症状选出尿浊的主症

　　『正确答案』B

　　『答案解析』尿浊的主症为小便混浊如米泔水。

　　2.根据上述症状选出血淋的主症

　　『正确答案』C

　　『答案解析』血淋的主症为小便时尿道刺痛有血。注意淋证有疼痛，不能选E。

　　【A2型题】患者男性，40岁，急性发病，发病半日，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，大便秘结，曾发作二次排尿突然中断。舌质红，苔黄腻，脉弦紧数。应选用的主方为(　)

　　A.石韦散

　　B.八正散

　　C.沉香散

　　D.四妙丸

　　E.大柴胡汤

　　『正确答案』A

　　『答案解析』根据症状“排尿突然中断”，可判断是石淋，石淋方选石韦散。

　　【A1型题】

　　小便不畅，点滴而短少，病势较缓者应诊断为(　)

　　A.水肿

　　B.淋证

　　C.癃

　　D.闭

　　E.关格

　　『正确答案』C

　　『答案解析』小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃;小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。注意区别。

　　【A1型题】

　　关格肝肾阴虚，肝风内动证的治法为(　)

　　A.温补脾肾，化湿降浊

　　B.温阳固脱，降浊开窍

　　C.滋肝补肾，平肝息风

　　D.温补肾阳，化气行水

　　E.升清降浊，化气行水

　　『正确答案』C

　　『答案解析』肝肾阴虚，肝风内动

　　治法：滋补肝肾，平肝息风。

　　代表方：杞菊地黄丸合羚角钩藤汤加减。

　　与关格关系最为密切的脏腑是(　)

　　A.肺

　　B.脾

　　C.肾

　　D.膀胱

　　E.大肠

　　『正确答案』C

　　『答案解析』关格病变脏腑——脾肾，总属肾与膀胱的病变，但以肾为主。

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