2019中医执业助理医师儿科学精选试题：第四单元

　　小儿感冒夹痰的病机是

　　A.肺脏娇嫩

　　B.先天不足

　　C.乳食积滞

　　D.脾胃湿困

　　E.肾气不足

　　『正确答案』A

　　『答案解析』小儿感冒夹痰的病机是肺脏娇嫩。

　　患儿，7岁。发热1天，恶寒，无汗，头痛，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，口不渴，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是

　　A.风寒感冒

　　B.风热感冒

　　C.暑邪感冒

　　D.感冒挟滞

　　E.感冒挟痰

　　『正确答案』A

　　『答案解析』风寒感冒证—辛温解表，疏风散寒—荆防败毒散

　　可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是

　　A.银翘散

　　B.桑菊饮

　　C.新加香薷饮

　　D.普济消毒饮

　　E.杏苏散

　　『正确答案』A

　　『答案解析』风热感冒与时邪感冒均用银翘散。

　　患儿，9个月。发热，微汗，鼻塞流涕，咽红，夜间体温升高，又见惊惕啼叫，夜卧不安，舌质红，苔薄白，指纹浮紫。其诊断是

　　A.夜啼

　　B.感冒夹痰

　　C.感冒夹惊

　　D.急惊风

　　E.小儿暑温

　　『正确答案』C

　　『答案解析』辩证为感冒夹惊证—解表兼以清热镇惊治疗在疏风解表基础上加用镇惊丸

　　乳蛾的治疗原则是

　　A.清热解毒，利咽消肿

　　B.疏风清热，利咽消肿

　　C.养阴润肺，软坚利咽

　　D.辛温解表，疏风散寒

　　E.清热解毒，软坚散结

　　『正确答案』A

　　『答案解析』乳蛾以清热解毒、利咽消肿为基本治疗原则。

　　乳蛾肺胃阴虚证应首选的方剂是

　　A.银翘马勃散

　　B.牛蒡甘桔汤

　　C.养阴清肺汤

　　D.普济消毒饮

　　E.荆防败毒散

　　『正确答案』C

　　『答案解析』肺胃阴虚证—干咳少痰，舌质红，苔少—养阴润肺，软坚利咽—养阴清肺汤

　　患儿，6岁。喉核赤肿，咽喉疼痛，吞咽不利，发热重，鼻塞流涕，头痛身痛，舌红，苔薄黄，脉浮数。应首选的方剂是

　　A.银翘马勃散

　　B.牛蒡甘桔汤

　　C.养阴清肺汤

　　D.普济消毒饮

　　E.荆防败毒散

　　『正确答案』A

　　『答案解析』风热搏结证—疏风清热，利咽消肿—银翘马勃散

　　下列各项，可见咳嗽痰多，色黄稠黏，喉

　　中痰鸣症状的是

　　A.风寒咳嗽

　　B.风热咳嗽

　　C.痰热咳嗽

　　D.痰湿咳嗽

　　E.阴虚燥咳

　　『正确答案』C

　　『答案解析』痰热咳嗽证—色黄黏稠，苔黄腻，脉滑数—清热化痰，宣肺止咳—清金化痰汤、清气化痰汤

　　患儿，2岁。咳嗽2天，咳声不爽，痰黄黏稠，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴发热、恶心、头痛、微汗出，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是

　　A.风寒咳嗽

　　B.风热咳嗽

　　C.痰热咳嗽

　　D.痰湿咳嗽

　　E.阴虚燥咳

　　『正确答案』B

　　『答案解析』风热咳嗽证—鼻流浊涕，发热恶风，脉浮数—疏风解热，宣肺止咳—桑菊饮

　　肺炎喘嗽的基本病机是

　　A.肺气失宣

　　B.肺失清肃

　　C.肺气上逆

　　D.邪热闭肺

　　E.痰热内蕴

　　『正确答案』D

　　『答案解析』肺炎喘嗽的病变部位主要在肺，病机关键为肺气郁闭，痰热是其病理产物。

　　患儿，10个月。高热烦躁，气急鼻煽，张口抬肩，喉中痰鸣，声如拽锯，口唇发绀。其治法是

　　A.清热宣肺，涤痰定喘

　　B.清热解毒，止咳化痰

　　C.辛凉开肺，清热化痰

　　D.清热活血，泻肺化痰

　　E.泻肺镇咳，清热化痰

　　『正确答案』A

　　『答案解析』痰热闭肺证—发热烦躁，气急鼻扇，咯痰黄稠—清热涤痰，开肺定喘—麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤

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　　患儿流涕、咳嗽3天后，高热不退，咳嗽喘促，鼻煽，喉中痰声漉漉，口唇发绀。其证候是

　　A.风寒闭肺

　　B.风热闭肺

　　C.痰热闭肺

　　D.痰热咳嗽

　　E.心阳虚衰

　　『正确答案』C

　　『答案解析』痰热闭肺证—发热烦躁，气急鼻扇，咯痰黄稠—清热涤痰，开肺定喘—麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤

　　患儿，3岁。2天来发热恶风，咳嗽频频，气急鼻煽，涕泪俱无，喉中痰鸣，舌红苔黄，脉浮数而滑。其证候是

　　A.痰热咳嗽

　　B.风热咳嗽

　　C.痰热闭肺

　　D.风热闭肺

　　E.热性哮喘

　　『正确答案』D

　　『答案解析』风热郁肺证—发热恶风，鼻塞流浊—辛凉宣肺，化痰止咳—麻杏石甘汤

　　患儿，2岁。高热、咳喘9天后，潮热盗汗，面色潮红，口唇樱赤，干咳无痰，舌质红而干，舌苔光剥。其治法是

　　A.养阴清肺

　　B.清肺止咳

　　C.止咳化痰

　　D.养阴益胃

　　E.益气健脾

　　『正确答案』A

　　『答案解析』阴虚肺热—低热盗汗，手足心热—养阴清肺，润肺止咳—沙参麦冬汤

　　患儿，7岁。曾咳喘反复发作。现面色(白光)白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选

　　A.玉屏风散

　　B.六君子汤

　　C.金匮肾气丸

　　D.二陈汤

　　E.参苓白术散

　　『正确答案』A

　　『答案解析』肺脾气虚证—反复感冒，咳嗽无力，纳差，便溏—补肺固表，健脾益气—玉屏风散合人参五味子汤

　　患儿，10岁。昨天受凉后，见喷嚏、鼻塞、流清涕，今晨起喘咳，咳痰稠黄，口渴欲饮，大便干燥。查体：鼻煽，口周发绀，咽红，双肺满布哮鸣音，舌质红，苔薄白，脉滑数。其证候是

　　A.寒性哮喘　　B.热性哮喘

　　C.外寒内热　　D.肺实肾虚　　E.肺肾阴虚

　　『正确答案』C

　　『答案解析』外寒内热证—咳嗽痰黏，色黄难咯，恶寒，发热，无汗—解表清里，止咳定喘—大青龙汤

　　哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是

　　A.咳嗽气喘

　　B.痰壅

　　C.气急

　　D.鼻煽

　　E.哮鸣，呼气延长

　　『正确答案』E

　　『答案解析』哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是哮喘有哮鸣，呼气延长。

　　A.温肺化痰　　B.清肺化痰

　　C.补肺固卫　　D.健脾化饮

　　E.补肾固本

　　哮喘肺气虚弱证的治法是

　　哮喘肾虚不纳证的治法是

　　『正确答案』C、E

　　『答案解析』哮喘肺气虚弱当补肺固卫;肾虚不纳当补肾固本。

　　小儿反复呼吸道感染病位主要在肺，常涉及的脏腑是

　　A.脾肾

　　B.心肝

　　C.脾胃

　　D.肝肾

　　E.心肾

　　『正确答案』A

　　『答案解析』病机主要在于正虚邪伏，病位主要在肺，常涉及脾肾。

　　下列各项，不属于小儿反复呼吸道感染外因的是

　　A.喂养不当

　　B.调护失宜

　　C.用药不当

　　D.疾病所伤

　　E.肺脾肾三脏功能不足

　　『正确答案』E

　　『答案解析』肺脾肾三脏功能不足属于内因。

　　患儿，9岁。反复呼吸道感染，诉恶风、恶寒，面色少华，四肢不温，多汗易汗，舌淡红，苔薄白，脉无力。其证候是

　　A.肺脾气虚

　　B.营卫失调

　　C.脾肾两虚

　　D.肺脾阴虚

　　E.气阴两虚

　　『正确答案』B

　　『答案解析』营卫失调证—恶风、恶寒，面色少华，四肢不温，多汗易汗—调和营卫，益气固表—黄芪桂枝五物汤。

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