2018中医执业助理医师考前提分卷（十二）

　　101. 患者，男，35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体：表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。既往有反复上腹痛病史3年余。诊断应首先考虑的是

　　A、 消化性溃疡并发穿孔

　　B、 急性胰腺炎

　　C、 急性阑尾炎

　　D、 急性胆囊炎

　　E、 机械性肠梗阻

　　标准答案：a

　　21343

　　102. 患者，男，70岁。突发胸骨后压榨性疼痛4小时，伴左肩疼痛，出汗。为明确诊断，应首选的检查是

　　A、 胸部X线检查

　　B、 胸部CT

　　C、 心电图

　　D、 超声心动图

　　E、 心脏放射性核素检查

　　标准答案：c

　　21342

　　103. 患者，女，52岁。左下腹痛三月余，伴腹泻，大便呈粘液糊状，时有脓血，里急后重。结肠镜检查：直肠乙状结肠黏膜多发性浅表溃疡，伴充血、水肿。诊断应首先考虑的是

　　A、 溃疡性结肠炎

　　B、 肠结核

　　C、 慢性肠炎

　　D、 阿米巴痢疾

　　E、 结肠癌

　　标准答案：a

　　21341

　　104. 患者，女，81岁。“五更泻”二年未愈，近两月久泻不禁，完谷不化，形寒肢冷，腰酸膝软，舌淡苔白，脉沉细，治疗选用：

　　A、痛泻要方

　　B、胃苓汤

　　C、平胃散

　　D、藿香正气散

　　E、四神丸

　　标准答案：e

　　21340

　　105. 患者女性，42岁，有腹痛史3年，腹痛较剧，痛处不移，伴有月经不调，舌紫暗，脉弦，该病例中医辨证为：

　　A、肝气郁滞

　　B、气滞血瘀

　　C、瘀热互结

　　D、寒凝血瘀

　　E、血瘀夹虚

　　标准答案：b

　　21339

　　106. 男性患者，67岁，发病三天，小便量少，点滴而出，今日忽然点滴不出，小腹胀满，口苦口粘，口干不欲饮，大便不爽，舌红苔黄腻，脉弦数，辨证为：

　　A、肺热壅盛

　　B、肝郁气滞化火

　　C、膀胱湿热

　　D、尿路阻塞

　　E、中焦湿热

　　标准答案：c

　　21338

　　107. 患者，女，49岁，久居湿地，全身浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。应治以

　　A、实脾饮

　　B、五皮饮合胃苓汤

　　C、疏凿饮子

　　D、羌活胜湿汤

　　E、宣痹汤

　　标准答案：b

　　21337

　　108. 患者，女，45岁，小便不通，腰膝酸痛，面白神疲，形寒肢冷，舌淡苔白，脉弱。治疗宜首选

　　A、八正散

　　B、滋肾通关丸

　　C、济生肾气丸

　　D、舟车丸

　　E、六味地黄丸

　　标准答案：c

　　21336

　　109. 患者，女，55岁，症见尿混浊反复发作三月，尿如米泔，排尿热涩频急而痛，腰腹疼痛，舌红苔黄，脉濡数。治疗宜首选

　　A、八正散

　　B、程氏萆薢分清饮

　　C、无比山药丸

　　D、知柏地黄丸

　　E、膏淋汤

　　标准答案：b

　　21335

　　110. 患者，女性，49岁，水肿六个月，眼睑浮肿，延及全身，恶风发热，皮肤光亮，尿少色赤，四肢有溃烂，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数。应治以

　　A、增液承气汤

　　B、四妙勇安汤

　　C、仙方活命饮

　　D、阳和汤

　　E、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减

　　标准答案：e

　　21334

　　111. 患者，男性，70岁。多种慢性病迁延难愈，现虚烦不寐，形体消瘦，易疲劳，头晕健忘，纳少，面色白，舌淡，脉细弱。其治疗宜用

　　A、酸枣仁汤

　　B、天王补心丹

　　C、归脾汤

　　D、安神定志丸

　　E、朱砂安神丸

　　标准答案：c

　　21333

　　112. 患者，女，47岁。癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦体惰，食少纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱，宜辨证为

　　A、痰气郁结

　　B、心脾两虚

　　C、气郁

　　D、痰阻

　　E、脾虚

　　标准答案：b

　　21332

　　113. 患者，女，56岁。长期患抑郁症，平时精神不振，情绪抑郁，刻下见眩晕心悸少寐，心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数，治疗方剂首选

　　A、左归丸

　　B、右归丸

　　C、六味地黄丸

　　D、滋水清肝饮

　　E、归脾汤

　　标准答案：d

　　21331

　　114. 患者，男，58岁。平素多湿多痰，因情志不遂，突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，苔白腻，脉沉滑。治疗应首选

　　A、至宝丹

　　B、紫雪丹

　　C、导痰汤

　　D、神术散

　　E、保和丸

　　标准答案：c

　　21330

　　115. 患者，男，68岁。患消渴病20余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一溲一，面色黧黑，腰膝痠软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉无力。治疗应首选

　　A、?? 六味地黄丸

　　B、?? 玉液汤

　　C、?? 补中益气汤

　　D、?? 消渴方

　　E、?? 金匮肾气丸

　　标准答案：e

　　21329

　　116. 患者，女，52岁，证见身目发黄，黄色较淡而不鲜明，食欲不振，肢体倦怠乏力，食少腹胀便溏，心悸气短，舌淡苔薄，脉濡细，治法应为

　　A、温中化湿，健脾和胃

　　B、除湿化浊，泄热退黄

　　C、清热利湿，健脾和胃

　　D、补养气血，健脾退黄

　　E、泄热除湿，利胆退黄

　　标准答案：d

　　21328

　　117. 患者，男，67岁。突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，牙关紧闭，肢体强劲而不温，面白唇黯，喉中痰声，静卧不烦，苔白腻，脉沉滑，其治疗宜选用：

　　A、局方至宝丹

　　B、菖蒲郁金汤

　　C、苏合香丸

　　D、牵正散加味

　　E、礞石滚痰丸

　　标准答案：c

　　21327

　　118. 患者，男，60岁，两月前中风，救治后病情好转。现舌强言謇，肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。治法是

　　A、益气活血通络

　　B、平肝潜阳，熄风通络

　　C、化痰熄风通络

　　D、平肝潜阳，化痰开窍

　　E、滋阴补肾利窍

　　标准答案：d

　　21326

　　119. 患者，男，58岁，有高血压病史多年。平素眩晕耳鸣，五心烦热。某天突然口舌歪斜，言语不利，肢体麻木，右侧肢体活动不灵，舌质暗红，苔少，脉细数。治疗最适宜的方剂是

　　A、?? 天麻钩藤饮

　　B、?? 补阳还五汤

　　C、?? 星蒌承气汤

　　D、?? 镇肝熄风汤

　　E、?? 羚羊角汤

　　标准答案：d

　　21325

　　120. 患者，男，76岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛增剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦，治疗的主方为

　　A、龙胆泻肝汤

　　B、天麻钩藤饮

　　C、芎芷石膏汤

　　D、丹栀逍遥散

　　E、羚角钩藤汤

　　标准答案：b

　　21324

　　121. 患者，女，46岁。于前日淋雨后出现头痛如裹，肢体困重，胸闷，大便溏泻，苔白腻，脉濡，治则宜

　　A、疏散风寒

　　B、疏风清热

　　C、祛风胜湿

　　D、化痰降逆

　　E、清热利湿

　　标准答案：c

　　21323

　　122. 患者，男，49岁，头痛且空，眩晕耳鸣，寐少梦多，神疲乏力，腰膝酸软，舌红苔少，脉细弱者，其证属

　　A、血虚头痛

　　B、阴虚头痛

　　C、肾虚头痛

　　D、气虚头痛

　　E、肝阳头痛

　　标准答案：c

　　21322

　　123. 患者，男，65岁，头胀痛如裂，发热恶风，口渴欲饮，便秘，溲黄，舌红，苔黄，脉浮数者，治疗首选方为：

　　A、川芎茶调散

　　B、龙胆泻肝汤

　　C、芎芷石膏汤

　　D、桑菊饮

　　E、天麻钩藤饮

　　标准答案：c

　　21321

　　124. 患者，男，49岁。体胖，一月来心悸而烦，善惊梦多，胸脘痞闷，食少泛恶，舌苔白腻，脉滑数者，宜选用何方?

　　A、安神定志丸

　　B、导痰汤

　　C、黄连温胆汤

　　D、香砂六君子丸

　　E、知柏地黄丸

　　标准答案：b

　　21320

　　125. 患者，女，54岁，腹胀且痛，便秘纳呆，时有如条状的状于腹部，重按则胀痛更甚，情绪不宁，烦躁易怒，苔腻，脉弦滑。应诊断为：

　　A、气结血瘀之积证

　　B、瘀血内结之聚证

　　C、食滞痰阻之聚证

　　D、肝郁气滞之聚证

　　E、气郁血瘀之积证

　　标准答案：d

　　21319

　　126. 患者，男，44岁，劳累后受寒，出现发热恶寒，胸闷脘胀，继而身目皆黄，小便黄赤，舌苔白腻，脉浮，治疗的最佳方剂为

　　A、桑菊饮

　　B、银翘散

　　C、杏苏散

　　D、荆防败毒散

　　E、麻黄连翘赤小豆汤

　　标准答案：e

　　21318

　　127. 患者，男，34岁。3天前开始目黄身黄，其色鲜明，发热口渴，心中懊恼，恶心呕吐，小便短少而黄。大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数，治疗主方应为：

　　A、茵陈五苓散

　　B、茵陈蒿汤

　　C、甘露消毒丹

　　D、麻黄连翘赤小豆汤

　　E、大柴胡汤

　　标准答案：b

　　21317

　　128. 患者，女，46岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减，胸闷不舒，饮食减少，嗳气频繁，苔薄，脉弦。辨证属于

　　A、肝郁化火

　　B、肝气郁结

　　C、肝阴不足

　　D、瘀血停着

　　E、肝胆湿热

　　标准答案：b

　　21316

　　129. 患者，男性，52岁。近日胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽痛，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦数，治法宜选：

　　A、疏肝理气

　　B、养血通络

　　C、养阴柔肝

　　D、清热利湿

　　E、祛瘀通络

　　标准答案：c

　　21315

　　130. 患者，女，37岁，有反复崩漏史。大便秘结，面色无华，唇甲色淡，头晕心迹，舌淡，脉细。最佳方剂为

　　A、润肠丸

　　B、五仁丸

　　C、黄芪汤

　　D、济川煎

　　E、补中益气汤

　　标准答案：a

　　21314

　　131. 患者，男，63岁，患者腹部胀大，胁下胀痛不舒，纳食欠佳，食后腹胀，小便短赤，面色晦暗，目睛微黄，肋下可触及包块、触痛，舌苔白腻，脉弦细滑。其病证属应为：

　　A、黄疸

　　B、胁痛

　　C、水肿

　　D、积聚

　　E、鼓胀

　　标准答案：d

　　21313

　　132. 患者，男，39岁。平素性情急躁。近期因郁怒不解诱发便秘，大便干燥数日一行，腹中胀满，嗳气呃逆，肠鸣矢气，舌苔薄白，脉弦紧。宜选方为

　　A、麻子仁丸

　　B、润肠丸

　　C、调胃承气汤

　　D、六磨汤

　　E、黄芪汤

　　标准答案：d

　　21312

　　133. 者，女，46岁。痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，腹痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属

　　A、寒湿痢

　　B、休息痢

　　C、噤口痢

　　D、虚寒痢

　　E、阴虚痢

　　标准答案：a

　　21311

　　134. 患者，女，32岁，便溏腹痛，泻而不爽，大便黄褐而臭，肛门灼热，渴欲饮，小便黄赤，舌苔黄腻，脉象濡数。治法宜首选

　　A、消食导滞

　　B、泻热通腑

　　C、清热利湿

　　D、清热解毒

　　E、养阴清肠

　　标准答案：c

　　21310

　　135. 患者，男，29岁。昨日泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，胸脘痞闷，纳少泛呕，肢体倦怠，舌苔白腻，脉濡缓，治宜选用

　　A、藿香正气散

　　B、二陈汤

　　C、五苓散

　　D、胃苓汤

　　E、理中汤

　　标准答案：d

　　21309

　　136. 患者，男，15岁。突发腹痛，拒按，嗳腐吞酸，腹痛泻后痛减，舌苔厚，脉滑实有力，治疗应当选

　　A、小建中汤

　　B、柴胡疏肝散

　　C、枳实导滞丸

　　D、大承气汤

　　E、瓜蒂散

　　标准答案：c

　　21308

　　137. 患者，男，52岁，突发呃逆，呃声有力，膈间及胃脘不舒，得热则减，得寒更甚，食纳少，舌苔白，脉沉缓，证属

　　A、胃火上逆

　　B、胃阴不足

　　C、气机郁滞

　　D、胃中寒冷

　　E、脾胃阳虚

　　标准答案：d

　　21307

　　138. 患者，男，49岁。呃声洪亮，冲逆而出，烦躁，口臭，渴喜冷饮，苔黄，脉滑数，治疗时宜用何方与柿蒂相伍?

　　A、白虎汤

　　B、玉女煎

　　C、竹叶石膏汤

　　D、泻心肠

　　E、小承气汤

　　标准答案：c

　　21306

　　139. 患者，女，54岁，吞咽困难5个月，开始水饮难下，伴胸膈疼痛，大便坚如羊粪，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，脉细涩，其治法为

　　A、滋养阴津

　　B、温补脾肾

　　C、开郁、润燥、化痰

　　D、滋阴养血，破结行瘀

　　E、理气化痰

　　标准答案：d

　　21305

　　140. 患者，男，33岁。突发呕吐，伴有发热恶寒，头身疼痛，胸脘满闷，苔白，脉濡，治疗选用：

　　A、荆防败毒散

　　B、新加香薷饮

　　C、藿香正气散

　　D、半夏厚朴汤

　　E、保和丸

　　标准答案：c

　　21304

　　141. 患者，女，65岁。胃病多年，近日呕吐，吐物多为清水痰涎，脘闷纳呆，头眩心悸，脉滑，苔白腻，应用何方为宜?

　　A、藿香正气散

　　B、香砂六君子丸

　　C、小半夏加茯苓汤

　　D、小半夏汤合苓桂术甘汤

　　E、胃苓汤

　　标准答案：d

　　21303

　　142. 患者，男，45岁，胃脘痞满，灼热急迫，心中烦热，喜冷饮，身热汗出，大便干燥，小便短赤，舌红脉数。此当辨证为：

　　A、邪热内陷

　　B、饮食停滞

　　C、脾胃虚弱

　　D、肝郁气滞

　　E、痰湿内阻

　　标准答案：a

　　21302

　　143. 患者，男，45岁。胃脘疼痛剧烈如刀割样，痛有定处而拒按，面色晦暗无华，唇暗，舌暗，有瘀斑，脉涩。治宜

　　A、消食导滞，理气和胃

　　B、温中健脾，消导和胃

　　C、理气活血，化瘀止痛

　　D、泄热和中，健运脾胃

　　E、温中化湿，健运脾胃

　　标准答案：c

　　21301

　　144. 患者，女，56岁。胃炎多年，近日胃脘隐痛，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便溏，舌淡苔白，脉迟缓者，治疗选用：

　　A、良附丸

　　B、理中丸

　　C、小建中汤

　　D、黄芪建中汤

　　E、大建中汤

　　标准答案：d

　　21300

　　145. 患者，男，32岁。因愤怒之极，突然昏倒，四肢不温，面色苍白，约5分钟后清醒，现仍头昏脑胀，胸胁胀满，善太息，不思饮食，失眠，苔薄腻，脉沉弦，此证宜用何法治疗

　　A、 理气化痰，养心宁神

　　B、 平肝降逆，养血安神

　　C、 理气宽中，化痰宁神

　　D、 理气达郁，调和肝脾

　　E、 顺气开郁，安神宁志

　　标准答案：d

　　21299

　　146. 患者，男，56岁。暴饮过食之后，突然昏厥，气息窒塞，脘腹胀满，苔厚腻，脉滑实。辨证属

　　A、气厥

　　B、血厥

　　C、痰厥

　　D、食厥

　　E、暑厥

　　标准答案：d

　　21298

　　147. 患者，男性，80岁。脑梗塞后呆滞善忘，倦怠，神思恍惚，失认失算，少气懒言，心悸失眠，多梦易惊，乏力神疲，面色无华，纳呆，大便溏薄，舌淡胖脉细弱，治疗最宜选用：

　　A、七福饮

　　B、归脾汤

　　C、黄连解毒汤

　　D、河车大造丸

　　E、通窍活血汤

　　标准答案：a

　　21297

　　148. 患者，女，22岁。发病常轻叫一声，突然跌倒，口吐涎沫或血沫，牙关紧闭，甚则尖叫，短暂即清醒。曾将牙齿咬断，每月平均发作10多次，甚时日发2次，历经中西医治疗效果不佳。平时头昏目眩，大便不畅，痰多，苔薄滑，舌根腻，脉弦滑。属何病

　　A、癫病

　　B、狂病

　　C、郁病

　　D、厥病

　　E、痫病

　　标准答案：e

　　21296

　　149. 患者，女，28岁，发作时昏仆抽搐，吐涎，醒后如常人。平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦且干，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，治宜选用：

　　A、牛黄清心丸

　　B、竹沥达痰丸

　　C、更衣丸

　　D、礞石滚痰丸

　　E、当归龙荟丸

　　标准答案：b

　　21295

　　150. 患者，女，52岁，因情志不遂，出现失眠健忘，坐卧不宁，抑郁不乐，渐至神志痴呆，反应迟钝，喃喃自语，问之不答，舌质淡红，舌苔白腻，脉有弦滑，其最佳治法为：

　　A、养心安神，开窍解郁

　　B、益气养心，安神定志

　　C、化痰清热，和中安神

　　D、清心涤痰，宁神定志

　　E、理气解郁，化痰开窍

　　标准答案：e

　　21294

　　151. 患者，女，45岁。平素性情急躁，近日因工作压力大，突然头痛，两目怒视，面红耳赤，突然狂乱无知，逾垣上屋，不避亲疏，不食不眠，舌红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，治宜选用：

　　A、礞石滚痰丸

　　B、涤痰汤

　　C、黄连温胆汤

　　D、龙胆泻肝汤

　　E、生铁落饮

　　标准答案：e

　　21293

　　152. 患者，男，36岁。平素性情急躁易怒，近日因工作不顺而致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便短赤，舌红苔黄，脉象弦数。治疗选用：

　　A、柴胡疏肝散

　　B、安神定志丸

　　C、黄连温胆汤

　　D、龙胆泻肝汤加味

　　E、滋水清肝饮

　　标准答案：d

　　21292

　　153. 患者，女性，49岁，不寐多梦，易于惊醒，胆怯心悸，气短倦怠，舌淡脉细者，治疗首选方是

　　A、归脾汤

　　B、养心汤

　　C、安神定志丸

　　D、酸枣仁汤

　　E、枕中丹

　　标准答案：c

　　21291

　　154. 患者，女性，33岁。平素体健，三日前受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选

　　A、朱砂安神丸

　　B、归脾汤

　　C、天王补心丹

　　D、安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂

　　E、桂甘龙牡汤

　　标准答案：d

　　21290

　　155. 患者，男，65岁。近日常胸痛彻背，感寒痛甚，伴胸闷心悸，舌苔白腻，脉细，治法宜用：

　　A、理气宽胸，通络止痛

　　B、宣痹通阳，行气散寒

　　C、活血化瘀，温经止痛

　　D、理气活血，温经散寒

　　E、辛温通阳，化湿通络

　　标准答案：e

　　21289

　　156. 患者,男性，72岁。胸痛反复发作半年，刻下心痛彻背，背痛彻心，疼痛剧烈，身寒肢冷，喘不能卧，舌苔白，脉沉紧，治疗首选：

　　A、瓜蒌薤白半夏汤

　　B、参附汤

　　C、丹参饮

　　D、乌头赤石脂丸合苏合香丸

　　E、生脉散

　　标准答案：d

　　21288

　　157. 患者，女,50岁，有风湿性关节炎史，现心悸，胸闷，心痛时作，痛处固定，舌质紫暗，脉涩，治疗应选

　　A、朱砂安神丸

　　B、通窍活血汤

　　C、桃仁红花煎

　　D、酸枣仁汤

　　E、知柏地黄丸

　　标准答案：c

　　21287

　　158. 患者,女，56岁，近日心悸，头晕乏力，面色无华，神疲倦怠，舌质淡红，脉象细弱，治疗最佳方剂为：

　　A、天王补心丹

　　B、安神定志丸

　　C、归脾汤

　　D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味

　　E、人参养荣汤

　　标准答案：c

　　21286

　　159. 患者,男，65岁，咳嗽40多年，近日症状加重，且出现神志恍惚，谵语，烦燥不安，咳逆喘促，咯痰不爽，继则嗜睡，昏迷，抽搐，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。其治法是：

　　A、豁痰熄风定痫

　　B、熄风通络镇痉

　　C、清热化痰开窍

　　D、涤痰开窍熄风

　　E、豁痰顺气平肝

　　标准答案：d

　　21285

　　160. 患者，女性，90岁。喘咳60余年，逐年加重，此次发病于1月前着凉后，喘憋第二天加重。3天前出现神昏不识人，躁烦，撮空理线，咳逆喘促，咯痰不爽，苔黄腻，舌淡紫，脉细滑数。诊为

　　A、痰迷心窍

　　B、肝风内动

　　C、痰蒙神窍

　　D、痰瘀阻络

　　E、瘀血阻络

　　标准答案：c