一、[共22分,共22题]单5选1 (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)
1、成人PPD试验阳性。只说明:
A: 结核菌感染
B: 活动性肺结核
C: 非活动性结核病
D: 原发性结核病
E: 继发性结核病
标准答案:A
答案解析:
2、男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咯红棕色胶冻样痰,粘稠,带血,白细胞数19×109/L,胸部X线所见为右上肺大叶实变影,叶间隙下坠。诊断可能为:
A: 肺炎链球菌肺炎
B: 克雷伯杆菌肺炎
C: 葡萄球菌肺炎
D: 肺结核
E: 渗出性胸膜炎
标准答案:B
答案解析:
3、目前认为慢性浅表性胃炎的主要病因是:
A: 十二指肠液反流
B: 自身免疫
C: 幽门螺杆菌感染
D: 饮酒
E: 遗传因素
标准答案:C
答案解析:
4、下列关于溃疡性肠结核的病理特点,哪项是正确的?
A: 常损害血管,引起出血
B: 病变沿肠纵轴扩展
C: 肠壁的集合淋巴组织和孤立淋巴滤泡干酪样坏死
D: 易发生急性肠穿孔
E: 不累及周围腹膜和临近肠系膜淋巴结
标准答案:C
答案解析:
5、下列关于淡漠型甲亢错误的是:
A: 多见于青年患者
B: 可表现为明显消瘦
C: 70%患者无甲状腺肿大
D: 可表现为神志淡漠
E: 可伴有心房颤动,肌病等
标准答案:A
答案解析:
6、患者,男性,30岁,关节痛、口腔溃疡1月,伴面部蝶形红斑、发热1周,血尿常规正常,ANA(+)1:320,抗SSA抗体(+),胸片正常,无感染证据。治疗方案是:
A: 泼尼松0.5mg/kg+羟氯喹
B: 泼尼松1mg/kg以上
C: 泼尼松1mg/kg+CTX
D: 泼尼松2mg/kg+CTX
E: 泼尼松1mg/kg+抗生素
标准答案:A
答案解析:
7、引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是
A: 急性糜烂性胃炎
B: 幽门梗阻
C: 胃潴留
D: 颅内高压
E: 急性肝炎
标准答案:D
答案解析:
8、引起便秘与腹泻交替出现的疾病是
A: 肠结核
B: Crohn病
C: 结肠癌
D: 霍乱
E: 阿米巴痢疾
标准答案:A
答案解析:
9、关于咯血与呕血的鉴别,错误的是
A: 咯血见于呼吸道疾病
B: 出血方式不同,咯血为咯出,呕血为呕出
C: 咯出的血为碱性,呕出的血为酸性
D: 咯血血中混有痰泡沫,呕血血中混有食物残渣、胃液
E: 出现黑便就可肯定是呕血
标准答案:E
答案解析:
10、血管舒缩障碍所致的晕厥见于
A: 低血糖综合征
B: 换气过度综合征
C: 颈动脉窦综合征
D: 高原晕厥
E: 心源性晕厥
标准答案:C
答案解析:
11、毛舌表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛,见于
A: 免疫系统疾病患者
B: 严重脱水者
C: 久病衰弱或长期使用广谱抗生素者
D: 黏液性水肿患者
E: 休克患者
标准答案:C
答案解析:
12、关于颈静脉的检查,错误的是
A: 颈静脉怒张可见于心包积液
B: 正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露
C: 颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭
D: 若取45°的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张
E: 正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下 2/3以内
标准答案:C
答案解析:
13、男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是
A: 双侧皱额和眼睑闭合情况
B: 双侧面部痛觉
C: 张口时下颌偏斜方向
D: 伸舌偏斜方向
E: 双侧肢体肌力比较
标准答案:A
答案解析:
14、凡药物过敏者,在病历中正确描述记录的是
A: 用黑体大写注明过敏药物名称
B: 用红笔注明过敏药物,并加'!'
C: 用蓝笔注明过敏药
D: 用' '号注明过敏药
E: 用双横线在药名下标明过敏药物
标准答案:B
答案解析:
15、血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组
A: Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
B: Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ
C: Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D: Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
E: Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
标准答案:C
答案解析:
16、下列关于尿胆原的叙述哪项错误
A: 尿胆原在回肠末端形成
B: 尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素
C: 约10%~20%的尿胆原被重吸入肝
D: 溶血性黄疸尿胆原减少
E: 梗阻性黄疸尿胆原阴性
标准答案:D
答案解析:
17、高钾血症是指血清钾超过
A: 2.5mmol/L
B: 3.0mmol/L
C: 3.5mmol/L
D: 5.5mmol/L
E: 6.5mmol/L
标准答案:D
答案解析:
18、细胞内液的主要阳离子是
A: K+
B: Na+
C: Ca2+
D: Fe2+
E: Cu2+
标准答案:A
答案解析:
19、有关肌酸激酶(CK),错误的是
A: 主要存在于胞质和线粒体内
B: 以骨骼肌和心肌含量最多
C: 男性CK活性高于女性
D: 不受性别、年龄、种族和生理状态的影响
E: 红细胞内CK含量极少
标准答案:D
答案解析:
20、心肌梗死时不升高的是
A: AST
B: ALP
C: LD
D: CK
E: CK-MB
标准答案:B
答案解析:
21、
患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为
A:预激综合征合并心房颤动
B:室性心动过速
C:室上性心动过速合并右束支阻滞
D:房性心动过速伴室内差异传导
E:心房扑动1:1传导
标准答案:B
答案解析:
22、患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为
A:前间壁心肌梗死
B:左心室肥大
C:预激综合征
D:完全性左束支阻滞
E:完全性右束支阻滞
标准答案:D
答案解析: