2017年中医助理医师考试备考试题及答案（十四）

　　一、A1型题

　　1.支气管扩张的主要发病因素是:

　　A 支气管感染和阻塞

　　B 遗传因素

　　C 先天性发育缺损

　　D 刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激

　　E 长期吸烟

　　2.非特异性炎症引起的支气管扩张多见于

　　A 左肺上叶

　　B 左肺下叶

　　C 右肺上叶

　　D 右肺中叶

　　E 右肺下叶`

　　3.确诊支气管扩张的检查是:

　　A 胸部X线检查

　　B 支气管造影检查

　　C 胸部CT检查

　　D 胸部MRI检查

　　E 肺动脉造影

　　4.支气管扩张症的治疗主要是

　　A 手术治疗

　　B 控制感染和清除痰液

　　C 中医治疗

　　D 锻炼身体

　　E 预防应用肺炎疫苗

　　5.支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的

　　A 反复呼吸道急性感染者，病变超过二叶肺，经药物治疗不易控制，可手术治疗

　　B 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要

　　C 急性感染时，根据病情或参考痰菌药敏选用抗菌素

　　D 痰液粘稠不易引流时，可服祛痰剂，或生理盐水超声雾化吸入

　　E 全身用药配合局部用药，可提高抗菌效果

　　二、A2型题

　　6.男性,25岁,反复咳嗽,咳大量黄脓痰10多年,查体及胸片检查无明显异常,考虑诊断为

　　A 慢性支气管炎

　　B 支气管扩张症

　　C 先天性支气管肺囊肿

　　D 肺结核并肺部细菌感染

　　E 慢性肺脓肿

　　7.女性38岁,突然咯血约300ml,查体心肺无阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增粗,最可能的诊断是:

　　A 支气管肺癌

　　B 支气管炎

　　C 支气管扩张症

　　D 浸润型肺结核并有空洞形成

　　E 肺栓塞

　　8.男性58岁,支气管扩张症病史30年,突然咯血1000ml,出现窒息,最紧急的措施是:

　　A 进行人工呼吸

　　B 解除呼吸道梗阻,保持气道通畅

　　C 高浓度给氧

　　D 补充血容量,维持血压

　　E 静脉注射呼吸中枢兴奋剂

　　9.男性，46岁，反复咳嗽、咳痰30年，突然咯血1天，量约400ml，胸CT右下肺支气管柱状扩张，下列哪种处置不可取

　　A 应用广谱抗生素

　　B 应用垂体后叶素

　　C 患侧卧位

　　D 急诊手术治疗

　　E 纤维支气管镜直视下止血

　　10.男性，42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰18年,加重伴发热3天入院,查体:右下肺呼吸音低,可闻及湿性罗音,你考虑诊断可能是:

　　A 慢性支气管炎,继发感染

　　B 急性肺脓肿

　　C 支气管囊肿, 继发感染

　　D 右下肺炎

　　E 支气管扩张症, 继发感染

　　三、A3型题

　　(11～13题共用题干)

　　女性,30岁,既往健康,突然咯血约550ml,查体:心肺无异常,胸片无明显异常。

　　11.你认为诊断为:

　　A 急性肺梗死

　　B 支气管扩张症

　　C 支气管内膜结核

　　D 支气管肺癌

　　E 急性支气管炎

　　12.确诊应进一步做下列哪项检查

　　A 纤维支气管镜检查

　　B 痰细菌培养+药敏

　　C 胸CT

　　D 肺功能

　　E 痰找抗酸杆菌

　　13.目前治疗的关键是

　　A 应用垂体后叶素

　　B 应用高效广谱抗生素

　　C 保持呼吸道通畅

　　D 尽快做胸CT明确出血部位

　　E 支气管动脉栓塞治疗

　　(14～16题共用题干)

　　女性，20岁，自幼咳嗽、咳痰，经常于感冒后加重，咳大量黄脓痰，无咯血。

　　14.考虑诊断为:

　　A 慢性支气管炎

　　B 慢性肺脓肿

　　C 先天性支气管囊肿

　　D 支气管扩张

　　E 肺部感染

　　15.确诊首选哪项检查

　　A 胸片检查

　　B 支气管造影检查

　　C 痰细菌培养+药敏

　　D 纤维支气管镜

　　E 肺功能检查

　　16.主要的治疗是

　　A 手术治疗

　　B 保持呼吸道通畅和控制感染

　　C 锻炼身体，增强机体抗病能力

　　D 预防应用气管炎菌苗

　　E 治疗鼻窦炎和上呼吸道感染

　　四、B1型题

　　(17～20题共用备选答案)

　　A 好发部位位于上叶尖后段或下叶背段

　　B 好发于左下叶支气管

　　C 常伴鼻窦炎及内脏转位

　　D 可见段以上的支气管扩张

　　E 血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质

　　17.结核性支气管扩张症 A

　　18.肺囊性纤维化 E

　　19.支气管先天性发育障碍所致的支气管扩张 C

　　20.婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张

　　B

　　参考答案

　　1.A 2.B 3.B 4.B 5.A 6.B 7.C 8.B 9.D 10.E 11.B 12.C 13.C 14.D 15.B 16.B 17.A 18.E 19.C 20.B