2017年中医助理医师考前基础仿真试题（第五套）

　　1.肺炎球菌肺炎的典型症状是

　　A.寒战和高热 B.气急和发绀 C.咳粘液脓性痰 D.咳铁锈色痰 E.患侧胸部疼痛

　　D

　　2.肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是

　　A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.小叶性肺炎 D.病毒性肺炎 E.慢性肺气肿

　　B

　　3.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是

　　A.病变累及肺小叶范围 B.病灶多位于背侧和下叶 C.病灶相互融合或累及全叶

　　D.支气管化脓性炎 E.细支气管及周围肺泡化脓性炎

　　E

　　4.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是

　　A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成 B.病变中的炎性渗出液粘稠而重

　　C.肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致 D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多

　　E.肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞

　　B

　　5.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是

　　A.葡萄球菌 B.克雷白杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.流感嗜血杆菌 E.嗜肺军团杆菌

　　B

　　6.社区获得性肺炎，最为常见的致病菌是

　　A.流感嗜血杆菌 B.肺炎支原体 C.肺炎链球菌 D.肺炎克雷白杆菌 E.葡萄球菌

　　C

　　7.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了

　　A.患者一般不发热或仅有低热 B.血白细胞计数常不增高

　　C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散 D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块荫影

　　E.短期内同一部位可反复出现炎症

　　C

　　8.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了

　　A.肺炎球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.克雷白杆菌肺炎

　　D.绿脓杆菌肺炎 E.支原体肺炎

　　E

　　9.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是

　　A.一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次

　　B.每日剂量800万单位，加在500毫升输液中缓慢静滴

　　C.每日剂量800万单拉，分3次静脉滴注

　　D.静脉漓药时每次用量应在1小时内清完

　　E.对青霉素过敏者不可使用此药

　　B

　　10.肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了

　　A.口角或鼻周单纯性疱疹 B.肋间带状疱疹 C.皮肤和黏膜出血点

　　D.病变部位湿啰音 E.病变部位支气管呼吸音

　　B

　　11.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是

　　A.庆大霉素 B.阿米卡星 C.链霉素 D.左氧氟沙星 E.阿莫西林

　　D

　　12.肺炎链球苗可引起

　　A.支气管肺炎 B.肺脓肿 C.大叶性肺炎(即典型肺炎) D.支气管哮喘 E.胸膜炎

　　C

　　13.咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是

　　A.克雷白杆菌肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎 E.念珠菌肺炎

　　A

　　14.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎，首选抗生素是

　　A.青霉素G B.头孢唑琳 C.苯唑西林 D.万古霉素 E.头孢呋辛

　　D

　　15.首选大环内酯类抗生素治疗的是

　　A.干酪性肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎

　　D.肺炎支原体肺炎 E.克雷白杆菌肺炎

　　D

　　16.社区获得性肺炎最常见的致病菌是

　　A.肺炎克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎军团菌 E.肺炎支原体

　　C

　　17.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是

　　A.肺炎球菌肺炎不断增加 B.革兰荫性杆菌肺炎不断增加

　　C.军团菌肺炎的发病率逐年下降 D.葡萄球菌肺炎很少发生 E.支原体肺炎很少发生

　　B

　　18.男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血;经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变荫影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断府首先考虑为

　　A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.克雷白杆菌肺炎 D.支原体肺炎 E.干酪性肺炎

　　B试题点评：本病有外感诱因、典型症状、体征即实验室检查，故可诊为葡萄球菌肺炎。

　　19.50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛，提示该患者的诊断是

　　A.喉炎 B.肺癌 C.胃癌 D.鼻咽癌 E.肺结核

　　B试题点评：咳嗽伴声音嘶哑为喉返神经压迫症状，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛为肿瘤转移，故选B。

　　(20～22题共用题干)

　　男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状荫影。

　　20.最可能的诊断为

　　A.腺病毒肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.肺炎支原体肺炎

　　D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺炎链球菌肺炎

　　C