A1型题
1.产生白细胞致热原的主要细胞是
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.淋巴细胞
E.嗜碱性粒细胞
答案:1.B
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2.重度脑挫伤后出现的高热,其原因主要为
A.无菌性坏死物质吸收
B.植物神经功能紊乱
C.感染性发热
D.体温调节中枢功能失常
E.内分泌、代谢障碍
答案:2.D
3.属感染性发热的病因是
A.风湿热
B.血清病
C.白血病
D.类风湿性关节炎
E.流行性出血热
答案:3.E
4.持续高热,体温39℃以上,24小时体温波动范围在1℃以内,称之为
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.回归热
答案:4.A
5.回归热可见于下列哪种疾病
A.布鲁斯菌病
B.结核病
C.霍奇金病
D.风湿热
E.疟疾
答案:5.C
6.关于超高热的描述,下列哪项不正确
A.体温39.1℃~41℃
B.41℃以上
C.属临床危象
D.需立即降温抢救
E.可见于重度中暑
答案:6.A
7.阿-斯综合征(Adams-Stokes综合症)所出现的意识障碍可由下列哪项引起
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.病态窦房结综合征
E.肝性脑病
答案:7.D
8.轻刺激能唤醒,醒后能进行简短而正确的交谈,见于下列哪种意识障碍
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.中度昏迷
E.深昏迷
答案:8.A
9.先出现意识障碍,后出现发热常见于
A.流脑
B.伤寒
C.流行性出血热
D.脑出血
E.休克型肺炎
答案:9.D
10.昏迷伴双侧瞳孔大小不等见于
A.急性乙醇中毒
B.有机磷中毒
C.吗啡中毒
D.低血糖昏迷
E.脑炎
答案:10.E
11.引起抽搐的内源性中毒因素是
A.急性乙醇中毒
B.肝性脑病
C.马钱子中毒
D.一氧化碳中毒
E.有机磷中毒
答案:11.B
12.引起急性脑缺血,出现意识丧失、抽搐的疾病是
A.蛛网膜下腔出血
B.脑炎
C.低血糖
D.Ⅲ度房窒传导阻滞
E.中毒型细菌性痢疾
答案:12.D
13.局限性抽搐,常见于下列哪种疾病引起的抽搐
A.癫痫大发作
B.癫痫失神性小发作
C.局限性癫痫
D.破伤风
E.狂犬病
答案:13.C
14.抽搐不伴意识障碍见于下列哪项
A.低血钙抽搐
B.脑炎
C.脑外伤
D.高血压脑病
E.肺性脑病
答案:14.A
15.关于癫痫大发作的临床表现下列哪项不正确
A.突然意识丧失
B.两眼上翻
C.全身抽搐
D.呼吸不规则或暂停
E.双侧瞳孔缩小
答案:15.E
16.关于胸壁疾病引起的胸痛,下列哪项不正确
A.疼痛部位固定于病变部位
B.带状疱疹小水泡,沿肋间神经分布
C.非化脓性肋软骨炎,局部皮肤红肿
D.肋间神经炎,疼痛沿神经分布
E.局部压痛明显
答案:16.C
17.下列哪项不是典型心绞痛的表现
A.常由劳累诱发
B.为压榨性
C.位于心前区或胸骨后
D.可放射到左肩、左前臂内侧
E.疼痛常持续15分钟以上
答案:17.E
18.胸痛伴发热,咳铁锈样痰见于
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺脓肿
C.肺癌
D.胸膜炎
E.肺梗死
答案:18.A
19.胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于
A.食管炎
B.食管癌
C.支气管肺癌
D.肺结核
E.结核性心包炎
答案:19.B
20.放射性核素肺扫描有助于下列哪项引起胸痛疾病的诊断
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.主动脉夹层动脉瘤
D.肺癌
E.肺炎
答案:20.A
21.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.心源性呼吸困难
D.血源性呼吸困难
E.中毒性呼吸困难
答案:21.A
22.下列哪项出现呼气性呼吸困难
A.急性喉炎
B.肺结核
C.肺炎
D.阻塞性肺气肿
E.左心衰
答案:22.D
23.下列哪项出现吸气性呼吸困难
A.喉头水肿
B.支气哮喘
C.心源性哮喘
D.肺心病
E.肺梗死
答案:23.A
24.混合性呼吸困难见于
A.气管异物
B.慢性支气管炎
C.重症肺炎
D.急性喉炎
E.支气管哮喘
答案:24.C
25.劳累性呼吸困难是下列哪项的特点
A.心源性呼吸困难
B.肺源性呼吸困难
C.中毒性呼吸困难
D.血源性呼吸困难
E.神经精神系统疾病引起的呼吸困难
答案:25.A
26.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于
A.支气管哮喘
B.肺结核
C.肺梗死
D.急性肺水肿
E.肺气肿
答案:26.D
27.代谢性酸中毒可出现下列何种呼吸
A.Cheyne-Stokes呼吸
B.Biots呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.叹气样呼吸
E.点头呼吸
答案:27.C
28.下列何种呼吸困难最能说明呼吸中枢功能受损
A.混合性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.潮式呼吸
E.深大呼吸
答案:28.D
29.关于心源性呼吸困难的描述下列哪项不正确
A.劳累性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.发作时可伴发绀
D.严重时咳粉红色泡沫痰
E.平卧后可减轻
答案:29.E
30.呼吸频率减慢,节律改变的呼吸困难常见于下列哪种疾病
A.急性喉炎
B.支气管哮喘
C.左心衰
D.ARDS
E.颅内高压
答案:30.E
31.下列何种疾病出现的咳嗽,是肺淤血所致
A.二尖瓣狭窄
B.心包炎
C.肺栓塞
D.肺炎
E.肺结核
答案:31.A
32.干性咳嗽可见于下列何种疾病
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.心包炎
D.肺淤血
E.肺炎
答案:32.C
33.夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于
A.肺炎
B.肺结核
C.喉炎
D.肺癌
E.胸膜炎
答案:33.B
34.金属音调样咳嗽可见于
A.支气管肺癌
B.急性支气管炎
C.急性喉炎
D.肺结核
E.肺梗死
答案:34.A
35.咳嗽伴大量脓痰见于
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.化脓性胸膜炎
D.化脓性心包炎
E.支气管扩张
答案:35.E
36.常表现为湿性咳嗽的疾病是
A.急性咽炎
B.急性胸膜炎
C.急性心包炎
D.慢性支气管炎
E.气管异物
答案:36.D
37.呼吸困难伴频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音见于
A.急性喉炎
B.急性支气管炎
C.肺炎
D.慢性支气管炎
E.支气管哮喘
答案:37.A
38.以下哪个部位的出血不属咯血
A.咽
B.气管
C.支气管
D.小支气管
E.肺泡
答案:38.A
39.关于大咯血的描述,下列哪项不正确
A.每天咯血量超过500ml
B.属急症
C.最主要的危害是窒息
D.需与呕血鉴别
E.伴神志不清,首先要考虑失血性休克
答案:39.E
40.下列各项中支持咯血诊断的是
A.经口排出
B.有黑便
C.有心脏病史
D.酸性
E.暗红色
答案:40.C
41.下列哪项支持阻塞性黄疸
A.血清结合型胆红素增高
B.血清非结合型胆红素增高
C.血清结合型、非结合型胆红素均增高
D.尿胆红素阴性
E.尿胆原增多
答案:41.A
42.下列哪项有助于溶血性黄疸的诊断
A.血清结合型胆红素增高
B.血清非结合型胆红素增高
C.血清结合型、非结合型胆红素均增高
D.尿胆红素阳性
E.大便颜色变浅
答案:42.B
43.不属于肝细胞性黄疸的特点是
A.尿胆红素阳性
B.尿胆原常增多
C.血清结合型、非结合型胆红素均增高
D.血清仅结合型胆红素增高
E.大便颜色正常或变深
答案:43.D
44.全身黄疸,大便呈白陶土色,可见于
A.溶血性贫血
B.急性肝炎
C.胰头癌
D.肝硬化
E.严重贫血
答案:44.C
45.黄疸、尿呈酱油样,见于
A.急性溶血
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.胰头癌
E.胆道结石梗阻
答案:45.A
46.黄疸伴皮肤瘙痒,见于
A.急性溶血
B.慢性溶血
C.中毒性肝炎
D.肝硬化
E.阻塞性黄疸
答案:46.E
47.黄疸伴寒战高热,右上腹绞痛,考虑
A.急性肝炎
B.急性梗阻性胆管炎
C.急性溶血
D.肝硬化
E.钩端螺旋体病
答案:47.B
48.黄疸进行性加深,胆囊肿大无压痛首先考虑
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胰头癌
D.肝癌
E.胆管结石
答案:48.C
49.下列哪项不属于急性腹膜炎的腹痛特点
A.疼痛定位明确
B.呈持续性锐痛
C.腹痛常因加压而加剧
D.有压痛、反跳痛、肌紧张
E.肠鸣音亢进
答案:49.E
50.下列哪种疾病的腹痛呈阵发性绞痛
A.急性腹膜炎
B.胆道结石
C.急性胃肠穿孔
D.急性肝炎
E.肝、脾破裂
答案:50.B
51.腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气见于下列哪种疾病
A.机械性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性肠胃炎
D.泌尿系结石
E.急性胰腺炎
答案:51.A
52.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑
A.急性肝炎
B.急性胃肠穿孔
C.肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
答案:52.B
53.慢性、周期性、节律性的上腹痛见于
A.慢性胃炎
B.慢性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.慢性胆囊炎
E.胃癌
答案:53.C
54.剧烈头痛伴呕吐常见于
A.颅内高压症
B.迷路炎
C.甲状腺危象
D.癔症
E.洋地黄中毒
答案:54.A
55.呕吐隔夜食物且量多者见于
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.幽门梗阻
D.胃癌
E.十二指肠炎
答案:55.C
56.上消化道出血最常见病因是
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.肝硬化
E.食道炎
答案:56.C
57.一严重脑出血病人,急性期间出现呕吐咖啡色胃内容物,应考虑
A.急性胃炎
B.既往有消化性溃疡
C.既往有肝硬化
D.应激性溃疡
E.伴发急性胆囊炎
答案:57.D
58.上消化道出血病人,有黑便提示出血量
A.20ml以上
B.50~70ml以上
C.300ml以上
D.400ml以上
E.800ml以上
答案:58.B
59.关于问诊方法,下列哪项不正确
A.严格使用医学术语
B.最好直接询问病人
C.不应暗示病人
D.有关病情介绍,只能作参考
E.问诊的过程中,要不断思考
答案:59.A
60.关于主诉写作,下列哪项不正确
A.指出疾病主要属何系统
B.指出疾病的急缓
C.指出疾病并发症的可能
D.指出疾病的预后
E.文字精练,术语准确
答案:60.D
61.关于主诉的含义下列哪项正确
A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间
B.指病人的主要症状或体征及其起病的背景
C.指病人的主要症状或体征及其持续时间
D.指病人的主要症状或体征及其发作频率
E.指病人的主要症状或体征及其严重的程度
答案:61.C
62.下列哪项不属个人史而属于既往史
A.出生地
B.职业
C.工作环境
D.药物过敏史
E.烟酒嗜好
答案:62.D
63.腹痛病人,为明确有无压痛点应用
A.浅触诊
B.深部滑行触诊
C.双手对应触诊
D.深压触诊
E.冲击触诊
答案:63.D
64.正常人体不会出现下列哪项叩诊音
A.清音
B.过清音
C.鼓音
D.浊音
E.实音
答案:64.B
65.下列哪项叩诊音为浊音
A.正常肺组织
B.心脏绝对浊音区
C.心脏相对浊音区
D.胃泡区
E.大量胸腔积液
答案:65.C
66.正常胃肠道的叩诊音为
A.清音
B.浊音
C.实音
D.过清音
E.鼓音
答案:66.E
67.肺气肿病人的叩诊音应是
A.清音
B.过清音
C.浊音
D.实音
E.鼓音
答案:67.B
68.一神志不清病人,呼吸深大,可闻及烂苹果气味,应考虑
A.急性乙醇中毒
B.肝迷昏
C.尿毒症
D.有机磷中毒
E.糖尿病酮症酸中毒
答案:68.E
69.关于嗅诊的描述,下列哪项不正确
A.尿毒症病人呼吸中有氨味
B.肝性脑病病人有肝臭味
C.肺脓肿病人痰带恶臭味
D.有机磷中毒汗液有大蒜昧
E.幽门梗阻呕吐物有粪臭味
答案:69.E
70.关于体温测量,下列哪项不正确
A.应将汞柱甩到36℃以下
B.腋测法时用口表
C.肛测法温度稳定,但使用不方便
D.腋测法时,腋窝应干燥
E.昏迷病人应用口测法
答案:70.E
71.高血压的诊断标准是
A.收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg
B.收缩压≥160mmHg或(和)舒张压≥95mmHg
C.收缩压>140mmHg或(和)舒张压>90mmHg
D.收缩压>160mmHg或(和)舒张压>95mmHg
E.收缩压≥130mmHg或(和)舒张压≥85mmHg
答案:71.A
72.下列哪项不会出现脉压增大
A.主动脉瓣关闭不全
B.严重贫血
C.动脉导管未闭
D.二尖瓣狭窄
E.甲状腺功能亢进症
答案:72.D
73.震颤性麻痹的病人可出现
A.慌张步态
B.醉酒步态
C.鸭步
D.剪刀步态
E.共济失调步态
答案:73.A
74.以下哪种是最轻的意识障碍
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
答案:74.A
75.满月面容见于
A.甲状腺功能减退症
B.伤寒
C.水肿病人
D.肢端肥大症
E.肾上腺皮质功能亢进症
答案:75.E
76.急性腹膜炎病人的体位常为
A.被动体位
B.端坐位
C.强迫仰卧位
D.强迫侧卧位
E.辗转体位
答案:76.C
77.皮疹与出血点的鉴别要点是
A.颜色不同
B.大小不等
C.压之退色
D.有无疼痛
E.持续时间长短
答案:77.C
78.蜘蛛痣不常见下列哪个部位
A.面部
B.颈部
C.肩部
D.手臂
E.下肢
答案:78.E
79.玫瑰疹多见于
A.头皮
B.颜面
C.颈部
D.胸腹
E.下肢
答案:79.D
80.以下哪项可出现中心性发绀
A.法洛四联征
B.房间隔缺损
C.贫血
D.休克
E.右心功能不全
答案:80.A
81.黄疸早期或轻微时出现于
A.颜面皮肤
B.巩膜及软腭黏膜
C.颈部皮肤
D.胸部皮肤
E.手掌
答案:81.B
82.胸腔积液病人,常采取的体位是
A.健侧卧位
B.患侧卧位
C.自动体位
D.端坐位
E.被动体位
答案:82.B
83.以下哪种淋巴结肿大,提示淋巴结炎
A.压痛、质不硬、光滑无粘连
B.压痛、有粘连
C.质地硬、无压痛、粘连
D.有波动感
E.破溃后形成瘘管
答案:83.A
84.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压
A.增高
B.降低
C.脉压增大
D.脉压变小
E.不受影响
答案:84.A
85.下列哪种恶性肿瘤,常可转移到左锁骨上淋巴结
A.甲状腺癌
B.肺癌
C.乳腺癌
D.胃癌
E.鼻咽癌
答案:85.D
86.单侧上眼睑下垂见于
A.重症肌无力
B.先天性上眼睑下垂
C.动眼神经麻痹
D.面神经麻痹
E.外展神经麻痹
答案:86.C
87.双侧眼睑闭合障碍,多见于
A.重症肌无力
B.突眼型甲亢
C.面神经麻痹
D.青光眼
E.百日咳
答案:87.B
88.下列哪种疾病,引起双侧瞳孔缩小
A.阿托品中毒
B.海洛因中毒
C.视神经萎缩
D.脑癌
E.青光眼
答案:88.B
89.草莓舌常见于下列哪种疾病
A.伤寒
B.恶性贫血
C.猩红热
D.心肺功能不全
E.严重脱水
答案:89.C
90.凯-费(Kayser-Fleischer)环,常见于
A.老年人
B.甲状腺功能亢进症
C.维生素A缺乏
D.肝豆状核变性
E.沙眼
答案:90.D
91.Koplik斑对下列哪种疾病有诊断意义
A.伤寒
B.麻疹
C.鹅口疮
D.维生素C缺乏
E.腮腺炎
答案:91.B
92.以下哪项不会出现颈静脉怒张
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.大量心包积液
D.缩窄性心包炎
E.上腔静脉阻塞
答案:92.A
93.下列哪项不会出现气管移位
A.气胸
B.胸腔积液
C.肺不张
D.肺气肿
E.肺纤维化
答案:93.D
94.甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,震颤有血管杂音,应考虑
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢
E.结节性甲状腺肿伴甲亢
答案:94.D
95.胸骨角常连接
A.第1肋软骨
B.第2肋软骨
C.第3肋软骨
D.第4肋软骨
E.第5肋软骨
答案:95.B
96.气管分叉的体表投影位于
A.胸骨上窝
B.第7颈椎
C.胸骨角
D.第7肋间、前正中线处
E.第5肋间前正中线处
答案:96.C
97.肋膈沟常见于
A.正常儿童
B.佝偻病患儿
C.先天性异常
D.肺气肿
E.肺不张
答案:97.B
98.胸壁静脉曲张常见于
A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.上腔静脉阻塞
D.门静脉高压
E.全心功能不全
答案:98.C
99.胸骨明显压痛应考虑
A.肺炎
B.肺癌
C.肺结核
D.白血病
E.急性支气管炎
答案:99.D
100.检查乳房的方法哪项不正确
A.触诊乳房内半侧时,嘱病人举臂
B.触诊乳房外半侧时,嘱病人垂臂
C.应用手指掌循序轻轻触按乳房
D.乳房下部肿块,采平卧位举臂触诊
E.抓捏乳房以利于鉴别良恶性肿块
答案:100.E