类风湿关节炎
类风湿关节炎(RA)是一种异质性、系统性，以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。
病因：为一种抗原驱动、T细胞介导及与遗传相关的自身免疫病。
发病机制：免疫功能紊乱，滑膜关节组织的某些特殊成分或体内产生的内源性物质作为自身抗原，启动特异性免疫应答，导致相应的关节炎症状。
病理
基本病理改变为滑膜炎
急性期滑膜表现为渗出性和细胞浸润性;
慢性期，滑膜肥厚，形成绒毛样突起，绒毛又称血管翳，具有很强的破坏性，是导致关节破坏、畸形、功能障碍的病理基础。
临床表现
关节表现
晨僵：晨起受累关节僵硬、胶黏着样感觉，一般持续1小时以上。
疼痛：最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指间关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性。
肿胀：呈对称性
关节畸形：常见的有手指关节的尺侧偏斜、鹅颈样畸形、纽扣花畸形等。
临床表现
关节功能障碍：分为4级：
|
Ⅰ级 |
能照常进行日常生活和工作 |
|
Ⅱ级 |
能生活自理，并参加一定工作，但活动受限 |
|
Ⅲ级 |
仅能生活自理，不能参加工作和其他活动 |
|
Ⅳ级 |
生活不能自理 |
12
下一篇:没有了
考试题库
热点推荐»
-
12019-07-202019年中医助理医师针灸学复习资料汇总
-
22019-07-102019年中医助理医师妇科学知识点汇总
-
32019-05-042019中医助理医师妇科学考点汇总
编辑推荐
- 模拟试题
- 历年真题
- 考试题库