呼吸系统疾病
概念
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续存在的气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,主要累及肺部,也可引起肺外各器官的损害。
外因:吸烟:最主要的病因。
环境污染:粉尘、化学物质、空气污染。
感染因素:主要为病毒与细菌感染。
气候:是急性发作的常见诱因。
内因:免疫力降低
临床表现
症状
慢性咳嗽、咳痰,气短及呼吸困难(COPD的典型症状)喘息和胸闷(重度患者或急性加重时出现喘息)。
体征:早期可无异常
肺气肿体征
干(或)湿性音
肺气肿的体征
望:桶状胸、呼吸运动减弱
触:语颤减弱
叩:过清音、肺下界下移
听:呼气延长、心音遥远
COPD严重度的分级 | ||
分级 |
标准 | |
0级 |
危险状态 |
肺量图正常 |
Ⅰ级 |
轻度 |
FEV1/FVC<70% |
Ⅱ级 |
中度 |
FEV1/FVC<70% |
Ⅲ级 |
重度 |
FEV1/FVC<70% |
Ⅳ级 |
极重度 |
FEV1/FVC<70% |
习题:
对COPD诊断、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查是( )
A.胸部X线
B.动脉血气分析
C.肺功能检查
D.血常规
E.胸部CT
『正确答案』C
COPD发生的最重要的危险因素为( )
A.吸烟
B.职业粉尘
C.大气污染
D.气温突变
E.感染因素
『正确答案』A