便秘
辨证要点
便秘多与饮食不节、情志失调、劳倦体虚、外邪侵袭等因素有关。病位在肠,与脾、胃、肺、肝、肾等脏腑的功能失调有关。无论是肠腑疾患或是其他脏腑的病变影响到肠腑,使肠腑壅塞不通或肠失滋润及糟粕内停,均可导致便秘。
主症:大便秘结不通,排便艰涩难解 | |
热秘 |
便干结,腹胀腹痛,口干口臭,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数 |
气秘 |
欲便不得,或便而不爽,腹中胀痛,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦 |
冷秘 |
大便艰涩,腹部拘急冷痛,畏寒喜暖,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟 |
虚秘 |
虽有便意,但排出不畅,便质不干硬,临厕努挣乏力,舌淡苔薄,脉细弱 |
辨证 |
配穴 |
主穴 |
治法 |
热秘 |
合谷、曲池 |
天枢大肠俞上巨虚支沟(宣通三焦,行气导滞) |
理肠通便。取大肠的背俞穴、募穴及下合八为主 |
气秘 |
太冲、中脘 | ||
冷秘 |
神阙、关元 | ||
虚秘 |
足三里、脾俞、气海 | ||
阴伤津亏者 |
照海、太溪 |
某男,70岁,大便艰涩,排出困难,腹中冷痛,面色白,四肢不温,畏寒喜暖,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟。治疗本病,除主穴外,还应加用(2018)
A.合谷、内庭
B.太冲、中脘
C.脾俞、气海
D.神阙、关元
E.足三里、三阴交
『正确答案』D
『答案解析』大便艰涩,腹部拘急冷痛.畏寒喜暖,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟者为冷秘。冷秘配神阙、关元。
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