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2017中医助理医师考试方剂学考点笔记:第十五章开窍剂

考试网   2017-03-24   【

  第十五章 开窍剂P265

  含 义:以芳香开窍药为主组成,具有开窍醒神等作用,用以治疗神昏 虚证(脱证)—目合口开手撒遗尿 厥凉 脉微欲绝

  适应证:闭证 即神昏之实证 神昏

  分 类:温开、凉开 实证(闭证) 热邪内陷心包 → 凉开

  注意事项:1、只用于闭证,忌用于脱证 3、于胎元有碍,孕妇慎用 寒痰蒙蔽心窍 → 温开

  2、救急治标之品,暂用不宜久服 4、不宜加热煎煮,多制成散剂、丸剂或注射剂

31、安宫牛黄丸

病证:神昏谵语,烦躁高热,惊厥,喉间痰鸣,舌红,脉数有力

病机:热陷心包,热极生风,痰蒙心窍

功效:清热解毒,熄风止痉,豁痰开窍

清热解毒之力最强,熄风止痉之力较强,豁痰开窍之力较强

紫  雪

清热解毒之力较强,熄风止痉之力最强,豁痰开窍之力最弱

32、至宝丹

清热解毒之力最弱,熄风止痉之力最弱,豁痰开窍之力最强

  33、苏合香丸《太平惠民和剂局方》

  主治:寒闭证 用方要点:突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,或心腹卒痛,苔白,脉迟

  病机:寒邪秽浊,闭阻机窍 治法:芳香开窍,行气止痛

  运用:温开剂的代表方,既是治疗寒闭的常用方,又是适用于心腹疼痛属于气滞寒凝的有效方剂。

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