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2016中医执业助理医师中药学内部讲义：第十四单元驱虫药

   2016-02-26 13:25:12   【大 中 小】

　　第十四单元　驱虫药

　　第一节　概　述

　　1.配伍方法

　　■ 兼便秘者，当配伍泻下药;兼有积滞者，可配消积导滞药物;脾胃虚弱者，又当配伍健脾和胃药;体质虚弱者，须先补后攻或攻补兼施。使用肠道驱虫药时，多与泻下药同用，以利虫体排出。

　　2.使用注意

　　■ 本类药物对人体正气多有损伤，故要控制剂量，防止用量过大造成中毒或损伤正气;孕妇、年老体弱者，更当慎用;驱虫药一般应在空腹时服用，使药物充分作用于虫体而保证疗效。

　　第二节　具体药物

　　使君子

　　■ 杀虫消积：气味香甜，尤宜于小儿蛔虫证。小儿疳积。

　　■ 煎服，9～12g，捣碎;取仁炒香嚼服，6～9g。小儿每岁1～1.5粒，1日总量不超过20粒。空腹服用，每日1次，连用3日。

　　苦楝皮

　　■ 性味：苦，寒。有毒。

　　■ 杀虫：善驱蛔虫。应用：蛔虫、蛲虫、钩虫等。

　　■ 疗癣：疥癣湿疮。

　　■ 注意：不可过量或持续服用。体虚者慎用，肝病忌用。

　　槟榔

　　■ 杀虫消积：善驱绦虫。

　　■ 行气：食积气滞，腹胀便秘或痢疾里急后重。

　　■ 利水：水肿，脚气肿痛。

　　■ 截疟：疟疾。

　　■ 注意：煎服，3～10g。驱杀绦虫、姜片虫时，可用30～60g。生用力强，炒用力缓;鲜者优于陈久者。

　　雷丸

　　■ 性味：苦，寒。有小毒。

　　■ 杀虫消积：驱杀绦虫作用较强。应用：绦虫、钩虫及蛔虫病。

　　用法用量：入丸、散剂，15～21g。1次5～7g，饭后温开水调服，1日3次，连服3日。

　　榧子

　　功效：杀虫消积，润肠通便，润肺止咳。

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