2016中医助理医师中医妇科学方歌：妇科杂病

　　妇科杂病

　　1不孕症

　　1.1肾虚型

　　1.1.1肾气虚证

　　补肾益气，填精益髓。

　　毓麟珠

　　毓麟珠治不怀孕，此方养肝还温肾

　　川椒杜仲与鹿霜，菟丝八珍补冲任

　　1.1.2肾阳虚型

　　温肾助阳，化湿固精。

　　温胞饮

　　温胞补骨菟仲戟，桂附温肾助阳气

　　参术山药芡实里，健脾化湿固肾宜

　　1.1.3肾阴虚证

　　滋肾养血，调补冲任。

　　养精种玉汤

　　养精种玉血贫瘠，四物川芎换山萸

　　若加二至疗阴虚，火旺龟柏骨丹皮

　　1.2肝郁型

　　疏肝解郁，理血调经。

　　开郁种玉汤

　　开郁种玉将子种，经来胀痛期不定

　　苓术丹皮栝楼根，归芍香附气血奉

　　1.3痰湿型

　　燥湿化痰，理气调经。

　　启宫丸

　　启宫丸方治不孕，香附川芎气血顺

　　燥湿消积术与神，苓夏陈皮因痰顺

　　1.4血瘀型

　　活血化瘀，温经通络。

　　少腹逐瘀汤

　　少腹逐瘀小茴香，玄胡没药芎归姜

　　官桂赤芍蒲黄脂，经暗腹痛快煎尝

　　2妇人腹痛

　　2.1肾阳虚衰型

　　温肾助阳，暖宫止痛。

　　温胞饮(方见不孕症)

　　2.2血虚失荣型

　　补血养营，和中止痛。

　　当归建中汤

　　2.3感染邪毒型

　　清热解毒，凉血化瘀。

　　解毒活血汤加金银花、黄芩。

　　若热入血室之重症，宜急下存阴，兼予止血。方用桃核承气汤酌加枳壳、生地黄、小蓟、生地榆、仙鹤草。

　　若热入营血，治宜清营解毒，散瘀泄热。方用清营汤加减。

　　若热陷心包，用清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹以清心开窍。

　　2.4湿热瘀结型

　　清热除湿，化瘀止痛。

　　清热调血汤(方见痛经)加败酱草、薏苡仁、土茯苓。

　　2.5气滞血瘀型

　　行气活血，化瘀止痛。

　　牡丹散

　　2.6寒湿凝滞型

　　散寒除湿，化瘀止痛。

　　少腹逐瘀汤(方见不孕症)加苍术、茯苓。

　　3瘕

　　3.1气滞型

　　疏肝解郁，行气散结。

　　香棱丸

　　3.2血瘀型

　　活血破瘀，散结消。

　　桂枝茯苓丸

　　3.3痰湿型

　　除湿化痰，散结消。

　　散聚汤

　　3.4热毒型

　　解毒除湿，破瘀消。

　　银华蕺菜饮加赤芍药、丹皮、丹参、三棱、莪术、皂角刺。

　　5脏躁

　　5.1心气不足型

　　养心安神，和中缓急。

　　甘麦大枣汤

　　5.2心肾不交型

　　滋阴清热，养心安神。

　　天王补心丹。