【A1 型题】
1.动脉导管解剖闭合 80%发生于
A.3 个月内
B.5 个月内
C.6 个月内
D.9 个月内
E.1 岁以内
2.10 个月小儿,正常心率是
A.120~140 次/分
B.110~130 次/分
C.100~120 次/分
D.80~100 次/分
E.70~90 次/分
3.胎儿血液循环出生后的改变,下列哪项是不正确的
A.肺小动脉肌层退化
B.肺循环压力增高
C.卵圆孔关闭
D.体循环压力增高
E.动脉导管关闭
4.儿童血压的测定下列哪一项是错误的
A.正常情况下,下肢血压高于上肢血压
B.收缩压高于按公式测算值 20mmHg 为高血压
C.舒张压是收缩压的 2/3
D.袖带的宽度应为上臂长度的 1/4
E.儿童收缩压低于 75~80mmHg 为低血压
5.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点如下,错误的是
A.位于心尖区或肺动脉瓣区
B.有震颤
C.卧位比坐位清楚
D.性质柔和,一般为 1~2 级
E.杂音局限不传导
6.学龄儿童正常心率是
A.120~140 次/分
B.110~130 次/分
C.100~120 次/分
D.90~100 次/分
E.70~90 次/分
7.小儿采用刺激迷走神经的方法可以纠正心律失常的是
A.阵发性室性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.阵发性室上性心动过速
E.室性期前收缩
8.小儿预激综合征患者最常见并发的心律失常是
A.室性心动过速
B.一度房室传导阻滞
C.心房颤动
D.完全性房室传导阻滞
E.阵发性室上性心动过速
9.脉压增宽,毛细血管搏动,水冲脉,提示
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
10.关于川崎病心血管并发症,最常见的是
A.可并发心肌炎
B.可并发心包炎
C.可并发冠状动脉瘤
D.可并发全心炎
E.可并发心律失常
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11.法洛四联症缺氧发作的处理,不用
A.吗啡
B.地高辛
C.普萘洛尔
D.碳酸氢钠
E.膝胸卧位
12.法洛四联症青紫程度和出现早晚主要取决于
A.主动脉骑跨的程度
B.肺动脉狭窄的程度
C.室间隔缺损的大小
D.左心室的大小
E.右心室的大小
13.左向右分流型先心病手术禁忌证
A.右室大,肺动脉第二音增强
B.左室大,心脏杂音响亮,传导广泛
C.出现梗阻型肺动脉高压致反向分流者
D.左房大,伴心尖部舒张期隆隆样杂音
E.右房大,伴三尖瓣舒张期隆隆样杂音
14.易并发脑血栓的先天性心脏病是
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.卵圆孔未闭
15.法洛四联症患者严重的程度主要取决于
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度
16.法洛四联症最早且主要的表现是
A.蹲踞
B.发绀
C.突然晕厥
D.杵状指(趾)
E.活动耐力下降
【A2 型题】
17.3 岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第 3、4
肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音,胸片示肺血多,肺动脉段突出,左心室增大。最可能的诊
断为
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
18.2 岁,多次患肺炎,胸片示肺纹理增多,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
19.2 岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第 2 肋间听到收缩期、
舒张期双期杂音,X 线示左房、左室增大,主动脉弓增大,最可能的诊断为
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
20.2 岁女孩,体检发现胸骨左缘第 2~3 肋间Ⅱ一Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第 2 音亢
进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
【A3/A4 型题】
(21~24 题共用题干)
3 岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘
第 2 肋间闻及 3 级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。
21.此患儿特别应注意的体征是
A.脉压减少
B.脉压增宽
C.下肢血压低
D.腹部血管杂音
E.三凹征
22.血流动力学改变是
A.体循环血流量增加
B.肺循环血流量增加
C.肺循环血流量减少
D.右向左分流
E.左心室舒张期容量减少
23.心电图可能的结果是
A.右心室肥厚
B.右心房肥大
C.左心室肥厚
D.不完全性右束支阻滞
E.左束支阻滞
24.如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音,提示
A.肺动脉高压
B.肺动脉狭窄
C.左向右分流量大
D.左向右分流量小
E.心功能不全