2021年临床助理医师神经病学试题及答案（一 ）_第2页

　　27.硬膜外血肿的好发部位是

　　A 额顶部

　　B 枕顶部

　　C 颞部

　　D 矢状窦旁

　　E 额极部

　　正确答案：C

　　28.脑对冲伤最容易发生的部位是

　　A 小脑

　　B 脑干

　　C 顶叶

　　D 枕叶

　　E 额叶

　　正确答案：E

　　29.慢性硬膜下血肿最可能的出血来源是

　　A 板障静脉

　　B 导静脉

　　C 脑膜中动脉

　　D 桥静脉

　　E 静脉窦

　　正确答案：D

　　30.幕下血肿，一般血肿量超过多少毫升即可产生症状，而需手术处理

　　A 5ml

　　B 10ml

　　C 20ml

　　D 30ml

　　E 40ml

　　正确答案：B

　　31.头皮血供丰富，其清创缝合的时限允许放宽至

　　A 6小时

　　B 12小时

　　C 24小时

　　D 48小时

　　E 72小时

　　正确答案：C

　　32.以下关于颅中窝骨折的描述错误的是

　　A 若累及蝶骨，可有鼻出血或脑脊液鼻漏

　　B 可能损伤第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经

　　C 可能损伤第Ⅶ、Ⅷ脑神经

　　D 若伤及颈动脉海绵窦段，可有搏动性突眼及颅内杂音

　　E 可能损伤Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经

　　正确答案：E

　　33.患者伤后胡言乱语，不能对答，根据Glasgow评分法，该患者语言反应评分是

　　A 5分

　　B 4分

　　C 3分

　　D 2分

　　E 1分

　　34.关于硬膜外血肿的形成机制，以下说法错误的是

　　A 与颅骨损伤关系密切

　　B 硬脑膜与颅骨分离使血肿增大

　　C 出血来源以脑膜中动脉最常见

　　D 颅盖部硬脑膜与颅骨附着较松，易于分离，故多见于颅盖部

　　E 最常发生于顶区

　　正确答案：E

　　35.以下关于脑挫裂伤的描述错误的是

　　A 脑挫伤是指脑组织遭受破坏较轻，仅软脑膜破裂

　　B 脑裂伤是指软脑膜、血管和脑组织同时破裂

　　C 伤灶日后可形成瘢痕，成为外伤性癫痫的原因之一

　　D 如蛛网膜与软脑膜粘连，可形成外伤性脑积水

　　E 广泛性脑挫裂伤可在数周以后形成外伤性脑萎缩

　　正确答案：A

　　36.关于凹陷性骨折的手术适应症的描述错误的是

　　A 合并脑损伤或大面积的骨折片陷入颅腔，有脑疝可能的，应急诊手术

　　B 骨折片压迫功能区引起偏瘫、癫痫，应行骨折片复位或取出手术

　　C 非功能区的小面积骨折，深度超过1cm，可择期手术

　　D 大静脉窦处的凹陷骨折即使较深也不宜手术

　　E 开放性骨折的碎骨片须全部取出，硬脑膜敞开引流

　　正确答案：E

　　37.原发性脑干损伤主要表现为受伤当时立即昏迷，且程度深，时间长，其昏迷原因是

　　A 脑震荡

　　B 脑挫裂伤

　　C 脑水肿

　　D 颅内血肿

　　E 脑干网状结构、上行激活系统受损

　　正确答案：E

　　38.Glasgow昏迷评分正确的是

　　A 能自行睁眼5分

　　B 能按吩咐完成动作6分

　　C 刺痛能睁眼1分

　　D 能对答，定向有误3分

　　E 刺痛时双上肢过度屈曲2分

　　正确答案：B

　　39.以下对于脑水肿的治疗错误的是

　　A 脱水疗法

　　B 激素治疗

　　C 抗生素治疗

　　D 亚低温治疗

　　E 巴比妥治疗

　　正确答案：C

　　40. 治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好且最常用

　　A 50%葡萄糖

　　B 30%尿素

　　C 25%山梨醇

　　D浓缩血清白蛋白

　　E 20%甘露醇

　　正确答案：E

　　41.下列硬膜外血肿的出血来源错误的是

　　A 筛前动脉

　　B 脑膜中动脉

　　C 颅骨板障

　　D 静脉窦

　　E 桥静脉

　　正确答案：E

　　42. 治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是

　　A 待其自行吸收

　　B 穿刺抽血后加压包扎，防止感染

　　C 穿刺抽血，防止感然

　　D 切开引流，防止感染

　　E 用止血药，加压包扎

　　正确答案：B

　　43. 患者从高楼坠落左枕部着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔进行性散大，诊断应首先考虑

　　A左侧枕部急性硬膜外血肿

　　B右侧枕部急性硬膜下血肿

　　C左侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿

　　D右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿

　　E右侧后颅窝小脑血肿

　　正确答案：D

　　44. 小脑幕上急性硬膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是

　　A患侧瞳孔逐渐缩小

　　B患侧瞳孔逐渐增大

　　C双侧瞳孔缩小

　　D双侧瞳孔散大

　　E双侧瞳孔大小多变

　　正确答案：B

　　45. 一青壮年男性右侧颞枕部被钝器击伤后昏迷10分钟，照x光片示右颞骨线形骨折，清醒3小时后又转入昏迷，逐渐伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。此时最好的处理方法是

　　A开颅探查，右侧额部入路

　　B开颅探查，右侧颞部入路

　　C开颅探查，右侧枕部入路

　　D开颅探查，左侧额颞入路

　　E继续脱水利尿，应用激素治疗

　　正确答案：B