2021临床助理医师医学伦理学试题：医学科研伦理

　　一、A1

　　1、世界上最早的关于人体试验的国际性医德文献是

　　A、1803年的《医学伦理学》

　　B、1946年的《纽伦堡法典》

　　C、1948年的《日内瓦宣言》

　　D、1964年的《赫尔辛基宣言》

　　E、1981年的《人体生物医学研究的国际标准》

　　2、在《赫尔辛基宣言》对临床人体试验的规定中不体现"病人健康利益高于医学发展利益"准则的是

　　A、将实验与现有最佳诊治手段加以对比

　　B、保证每个受试者得到最佳诊治手段

　　C、保证受试者有权拒绝参加实验，并绝对不能因此而使医患之间正当关系受到影响或妨碍

　　D、在必要的无承诺时，写出备忘录，以供审查

　　E、医学目标服从于受试患者在诊治方面所得到的益处

　　3、把人体试验分为临床性与非临床性研究并且有针对性地分别提出道德要求的最早的医德文献是

　　A、《纽伦堡法典》(1946年)

　　B、《国际医学伦理学准则》(1949年)

　　C、《赫尔辛基宣言》(1964年)

　　D、《悉尼宣言》(1968年)

　　E、《东京宣言》(1975年)

　　4、医学科学研究的作用也有双向性，表现在

　　A、防病与治病

　　B、基础医学与临床医学

　　C、造福人类与危害人类

　　D、社会医学与医学社会学

　　E、医学科学与医学道德

　　5、在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查

　　A、医院党委

　　B、科研处

　　C、科研评定委员会

　　D、伦理委员会

　　E、病人所在病房的领导

　　6、在临床医学研究中要求对资料保密，以下哪一点是不属于该范畴的

　　A、对研究资料严加保密

　　B、对研究成果严加保密

　　C、医师与病人之间的保密

　　D、研究者与受试者之间的保密

　　E、对病人姓名做保密处理

　　7、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对

　　A、实验研究前必须经过动物实验

　　B、实验研究前必须制定严密科学的计划

　　C、实验研究前必须有严格的审批监督程序

　　D、实验研究前必须详细了解病人身心情况

　　E、实验研究结束后必须作出科学报告

　　8、在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是

　　A、必需获得受试者的知情同意

　　B、无行为能力者需获得代理同意

　　C、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息

　　D、禁止用欺骗的手法获得受试者同意

　　E、可以利诱受试者，让他同意

　　9、人体试验的道德原则，下列除外哪一项均正确

　　A、严谨的医学态度

　　B、符合医学目的

　　C、受试者知情同意

　　D、医学发展至上

　　E、维护受试者利益

　　二、A2

　　1、某医学院曾收治三例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液5～10ml后，即拔除穿刺针，术后未作常规处理，2小时后呈急腹症症状。结果二例治愈，一例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法中错误的是

　　A、肝穿刺应该由有训练的医生进行，一定要避免盲目性和危险性

　　B、不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值

　　C、只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值

　　D、医学研究的试验设计必须严密

　　E、试验前必须经有关专家审定是符合科学要求

　　2、某女患者，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃。无效。在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性试验。对此做法，下面说法错误的是

　　A、动机是好的，但得失结果一时难以下结论

　　B、是符合医学道德的医学行为

　　C、即使是抢救成功，也不合乎道德规范

　　D、即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好

　　E、本案例医生的选择是正确的

　　三、A3/A4

　　1、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效。在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7.07%。未用组157人中死亡36人，病死率22.8%，已有结论被亲自证实

　　<1> 、在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"

　　A、是对病人的一种欺骗

　　B、是违背人道主义原则的

　　C、是违背知情同意原则的

　　D、以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的

　　E、是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用

　　<2> 、在本案例中，下面说法除外哪一点都是对的

　　A、侵犯了受试者的权利

　　B、具体试验安排不对

　　C、医学试验目的是对的

　　D、试验代价太大

　　E、本试验是不可取的

　　<3> 、在临床医学研究中，对受试者应该做到的是

　　A、以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位。

　　B、危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂

　　C、在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验

　　D、为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问

　　E、在医学研究中，不必一味坚持知情同意

　　<4> 、下面哪种说法是错误的

　　A、人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的

　　B、无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到

　　C、在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价

　　D、无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的

　　E、安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果

　　四、B

　　1、A.其他疗法无效而只有基因治疗有效

　　B.在动物实验的基础上，对其适用于人体的疗效与危险做出评估且结果证明预期疗效大于危险

　　C.保证新基因正确插入靶细胞、保持足够长的时间且充分发挥作用，还要保证它在细胞内有适当水平的表达

　　D.将治疗方案报请有关部门审批

　　E.以上条件都满足，确保基因治疗对病人有利

　　<1> 、基因诊断、治疗的有益于病人伦理原则对医务人员的严格要求是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、