2021临床助理医师外科学预习试题：急性化脓性腹膜炎

　　[A 型题]

　　1、继发性腹膜炎不包括下列哪一项 。

　　A.可发生于腹腔内急性炎症

　　B.可发生于肝硬化腹水

　　C.可发生于腹腔内脏器器穿孔

　　D.可发生于手术的污染

　　E.可发生于腹腔开放性损伤

　　2、腹膜炎最主要的症状是 。

　　A.持续性剧烈腹痛 B.恶心、呕吐 C.发热

　　D.白细胞数增多 E.患病后重感

　　3、断发性腹膜炎最常见的病原菌是 。

　　A.溶血性链球菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.绿脓杆菌

　　D.大肠杆菌

　　E.产生杆菌

　　4、常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是 。

　　A.腹式呼吸运动减弱

　　B.腹胀加重

　　C.反痛和反跳痛

　　D.腹肌紧张

　　E.肠鸣方消失

　　5、下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的 。

　　A.间歇性刺痛—胆总管结石

　　B.陈发性绞痛—输尿管结石症

　　C.陈发性钻顶痛—胆道蛔虫症

　　D.剧裂刀割样疼痛—胃十二指肠溃疡穿孔

　　E.持续性胀痛—实质性脏器炎症

　　6、治疗急性继发性弥漫性腹膜炎，最关键的一条是 。

　　A.补液，纠正水、电解质及酸碱失衡 B.输血

　　C.应用大量有效的抗生素 D.禁食、胃肠成压 E.以上都不是

　　7、继发性腹膜炎最常见的病因是 。

　　A.溃汤病穿孔 B.阑尾炎穿孔 C.肠伤寒穿孔

　　D.肠结核穿孔 E.腹部外伤穿孔

　　8、男，24 岁，急性剧烈腹痛 8 小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后

　　第 5 天起体温升高，虽弛张热，持续 4 天，下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便，应考

　　虑为 。

　　A.倾倒综合征 B.消化不良 C.胃大部切除术后腹泻

　　D.盆腔脓肿 E.肠粘连，肠功能紊乱

　　9、一名 50 岁体质较差的患者，十二指肠溃疡穿孔 20 小时，入院施行穿孔修补术后 6

　　天体温 38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有粘液，里急后重，最大可能是 。

　　A.急性肠梗阻 B.假膜性脓肿 C.盆腔脓肿

　　D.细菌性痢疾 E.并发门静脉炎

　　10、女、18 岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第 4 天起持续性发热伴寒战有时呃逆

　　及右上腹痛，查;右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细

　　胞 20×109 /L，最可能的诊断是 。

　　A.右下肺炎 B.右下肺不张 C.右侧胸膜炎

　　D.右膈下脓肿 E.肝脓肿

　　[B 型题]

　　A.直肠，膀胱刺激症状 B.发热、呃逆，肩颈部痛

　　C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块 D.消化道出血

　　E.膈下出现游离气体

　　11、肠间脓肿 。

　　12、膈下脓肿 。

　　13、盆腔脓肿 。

　　A.大肠杆菌 B.葡萄球菌 C.溶血性链球菌或肺炎双球菌

　　D.绿脓杆菌 E.伤寒杆菌

　　14、原发性腹膜炎 。

　　15、继发性腹膜炎 。

　　参考答案：

　　1、B 2、A 3、D 4、B 5、A 6、E 7、B 8、D 9、C

　　10、D 11、C 12、B 13、A 14、C 15、A