2020年临床助理医师儿科学A2型题：呼吸系统疾病

　　1、女孩，1岁半，咳嗽4d、发热2d、气急1d，门诊诊断支气管肺炎，确诊最主要体征是(D)

　　A、呼吸急促

　　B、口唇、甲床青紫

　　C、两肺叩诊浊音、呼吸音减低

　　D、肺部细小湿罗音

　　E、以上都是

　　2、1岁女孩，急起高热，流涎，厌食，查体：咽部充血，咽腭悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺(-)，最可能的诊断是 ( E )

　　A、急性咽炎

　　B、鹅口疮

　　C、咽结合膜热

　　D、猩红热

　　E、疱疹性咽峡炎

　　3、6岁女孩，高热、咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是( A )

　　A、咽结合膜热

　　B、红眼病

　　C、川崎病

　　D、流行性感冒

　　E、疱疹性咽炎

　　4、男婴，6个月，发热2d伴咳嗽。今见小儿呼吸困难，两肺有少量哮鸣音，胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎，病原体主要是：( A )

　　A、呼吸道合胞病毒

　　B、腺病毒

　　C、流感病毒

　　D、肺炎支原体

　　E、柯萨奇病毒

　　5、8个月婴儿患肺炎心力衰竭，突然反复抽搐1d约8～9次，刚注射过镇静剂及毒毛旋花子甙K，血钙1.8mmol/L，进一步应如何处理 ( D )

　　A、立即静脉使用葡萄糖酸钙

　　B、静点20%甘露醇，降颅压

　　C、口服钙剂

　　D、4h后静脉使用10%葡萄糖酸钙

　　E、24 h后静脉使用10%葡萄糖酸钙

　　6、10个月男孩患肺炎，近4个小时以来，突然烦躁，喘憋加重，发绀，心率170/min，心音低钝，肺内中小湿性罗音密集，叩诊正常，肝肋下3.5cm，心电图T波低平，可能是合并( B )

　　A、肺不张

　　B、心力衰竭

　　C、中毒性脑病

　　D、脓气胸

　　E、气胸

　　7、8岁小儿，高热4天。查体：急性热病容，咽部及双眼结膜充血，眼睑微肿胀，心、肺、腹(—)，查外周血WBC4.0×109/L，请考虑最可能的病原体是 ( B )

　　A.肠道病毒

　　B.腺病毒

　　C.呼吸道合胞病毒

　　D.鼻病毒

　　E.副流感病毒

　　8、一肺炎患儿使用青霉素及氨苄青霉素治疗1d，未见退热，仍旧咳嗽，你打算 ( C )

　　A、加用第三种抗生素

　　B、必须加用激素

　　C、观察病情，若见加重，3d无效再改药

　　D、立即改用抗生素

　　E、停用抗生素

　　9、6个月小儿，低热轻咳4d，来院前1d咳喘明显，伴阵发烦躁不安，肺部听诊双肺可闻及哮鸣音及少许细湿罗音，白细胞10.0×109/L，淋巴0.70，胸片示轻度肺气肿，诊断应考虑 ( E )

　　A、支气管肺炎

　　B、支原体肺炎

　　C、腺病毒肺炎

　　D、支气管异物并感染

　　E、毛细支气管炎

　　10、6岁小儿，发热、轻咳、纳差2周，右下肺呼吸音减低，白细胞总数8.0×109/L，血清冷凝集反应滴度1:64，胸片：右肺下部呈云雾状浸润，经治疗1周后，胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影，应诊断为 ( A )

　　A、支原体肺炎

　　B、支气管肺炎

　　C、大叶性肺炎

　　D、金葡萄肺炎

　　E、腺病毒肺炎