2020年临床助理医师儿科学冲刺试题：循环系统疾病

　　1. 先心病最主要的病因是：( B )

　　A. 孕母缺乏叶酸 B. 宫内感染

　　C. 孕母与大剂量放射线接触 D. 妊娠期服药

　　E. 孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病

　　2. 先心病中最常见的类型是: ( A )

　　A. 室间隔缺损 B. 房间隔缺损

　　C. 动脉导管未闭 D. 法乐四联症

　　E. 肺动脉狭窄

　　3.左向右分流型先心病最常见的并发症是: ( A )

　　A.支气管肺炎 B.脑栓塞

　　C.咯血 D.亚急性细菌性心内胰炎

　　E.喉返神经麻痹

　　4.动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现紫绀的部位是:( E )

　　A. 全身 B. 上肢紫绀较下肢紫绀明显

　　C.右上肢紫绀较左上肢紫绀明显 D.一侧肢体

　　E.下半身

　　5.法乐四联症的畸形除外：( E )

　　A.室间隔缺损 B.主动脉骑跨

　　C.右心室肥厚 D.肺动脉狭窄

　　E.动脉导管未闭

　　6.先心病分类有以下类型但除外：( E )

　　A.左向右分流型 B.右向左分流型

　　C.无分流型 D.青紫型

　　E.轻型和重型

　　7.先心病的诊断方法除外：( B )

　　A. 心脏X线摄片 B.血沉

　　C. 超声心动图检查 D. 心导管检查和心血管造影

　　E.放射性同位素的心血管造影

　　8.法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于: ( B )

　　A.主动脉骑跨的程度 B.肺动脉狭窄的程度

　　C.室缺位置的高低 D.室缺的大小

　　E.右心室肥厚的程度

　　9.房间隔缺损时血流量增多的部位是: ( E )

　　A.左心房 B.左心室

　　C.主动脉 D.体循环

　　E.肺循环

　　10.法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是:( C )

　　A.长期缺氧所致 B.血液粘稠、血流变慢而引起的脑血拴

　　C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛 D.合并脑脓肿

　　E.合并脑膜炎

　　11.法乐四联症患儿喜蹲踞，是因为:( D )

　　A.使心脑供血增加 B缓解漏斗部痉挛

　　C.使腔静脉回心血量增加 D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量

　　E. 使劳累、气急缓解

　　12.动脉导管未闭的杂音特点应除外:( D )

　　A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

　　B.分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音

　　C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

　　D.杂音随肺循环压力增高而增强

　　E.肺动脉瓣区第二音增强，但多被杂音淹没而不易识别

　　13. 房间隔缺损常见的分型除外： ( E )

　　A.卵圆孔未闭 B.原发孔未闭

　　C.继发孔未闭 D.原发孔未闭加二尖瓣裂缺

　　E.肌部缺损

　　14.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉: ( D )

　　A.收缩压升高 B.收缩压降低

　　C.舒张压升高 D.舒张压降低

　　E.收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显

　　15.法乐四联症的杂音特点应除外:( E )

　　A.收缩期喷射性杂音 B.可伴有震颤

　　C.向整个心前区传导 D.杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度

　　E.当发生漏斗部痉挛对其杂音最响

　　16.哪项不符合法乐四联症临床表现?( A )

　　A.最突出的症状是杂音 B.常有蹲踞现象

　　C.稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭

　　D.可突然发生昏厥、抽搐

　　E.婴儿早期可无紫绀

　　17.室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是:( D )

　　A.右心室显著增大 B.肺动脉瓣区第二音显著亢进

　　C.右心室压力显著增高 D.原有的心脏杂音显著增强

　　E.胸片示肺动脉段显著突出

　　18.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加，除外:( A )

　　A.右心房 B.右心室

　　C.肺循环 D.左心房

　　E.左心室

　　19.不具有肺门“舞蹈”的先心病是:( A )

　　A.肺动脉狭窄 B.第一孔未闭型房间隔缺损

　　C.第二孔未闭型房间隔缺损 D.动脉导管未闭

　　E.室间隔缺损

　　20.关于先心病，下列哪项是错误的?( B )

　　A.适当参加能胜任的体力活动

　　B.免于接受预防接种

　　C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量

　　D.紫绀型患儿因血液浓稠应预防脱水

　　E.作扁桃体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素

　　21.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现：( B )

　　A.肺动脉第二音增强 B.左心底连续性杂音

　　C.声音嘶哑 D.心电图示右心室肥大

　　E.X线检查示肺动脉段突出

　　22.心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是 ( A )

　　A.房间隔缺损 B.间隔缺损

　　C.动脉导管未闭 D.肺动脉狄窄

　　E.法乐四联症

　　23.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外：( D )

　　A.体循环血量减少 B.肺循环血量增多

　　C.肺动脉压力增高 D.肺动脉压力下降

　　E.反复肺炎

　　24先心病患儿右心房轻度增大，右心室显著增大，右心室血氧含量正常但压力增高，肺动脉压力降低诊断考虑：( A )

　　A.肺动脉狭窄 B.动脉导管未闭

　　C.法乐四联症 D.房间隔缺损

　　E.室间隔缺损