2020年临床助理医师传染病学冲刺题：病毒性肝炎

　　一、A1型题

　　1、关于肝炎病毒哪项是正确的: ( a )

　　A.HDV是一种RNA病毒 B.HBV正链有四个开放读码区 C.HCV传播方式与HEV相似 D.HEV含双股RNA E.HAV-IgM型抗体可长期存在

　　2、关于HBsAg和抗-HBs，那一个说法是错误的?d

　　A.感染HBV后最早1-2周，最迟11-12周血中首先出现HBsAg。

　　B.急性感染时HBsAg多持续1-6周，最长可达20周。

　　C.慢性和无症状携带者HBsAg可持续多年。

　　D.抗-HBs是一种保护性抗体，出现于HBcAg阴转后。

　　E.除血液外，HBsAg还存在于各种体液和分泌液中(唾液、尿液、精液)。

　　3、重型肝炎最重要的诊断依据是：( d )

　　A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深

　　C.出现中毒性鼓肠、腹水 D.凝血酶原活动度小于40%

　　E.发热

　　4、干扰素治疗可以用于：( e )

　　A.急性乙型肝炎 B.慢性丙型肝炎

　　C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎 D.慢性乙型肝炎

　　E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎

　　5、下列哪项是错误的: ( c )

　　A.甲型肝炎少见为慢性病程 B.乙型肝炎易呈慢性过程 C.丁型肝炎少见慢性病程 D.丙型肝炎易呈慢性过程 E.戊型肝炎多呈急性过程

　　6、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: (c )

　　A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG

　　7、下列哪项是错误的: ( e )

　　A.抗-HEVIgM阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染

　　B.HBsAg和HDAg均呈阳性, 可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染

　　C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染

　　D.单项抗-HBs高浓度阳性时, 可排除乙肝

　　E.抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染

　　8、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: ( c )

　　A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG

　　9、关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的?( e )

　　A.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗 B.应给予高蛋白饮食

　　C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发 D.人工肝支持系统的疗效持久

　　E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素

　　10、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：( b )

　　A. 小球形颗粒 B. 大球形颗粒(Dane颗粒) C. 丝状颗粒

　　D. 管状颗粒 E. 核状颗粒

　　11、下列概念哪项是错误的: ( b )

　　A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染 B.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎

　　C.抗HBs是保护性抗体 D.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染 E.HBsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染.

　　12、下列指标表示复制, 但除外: ( d )

　　A.HBV-DNA B.HBeAg C.DNA-P D.HBsAg E.e抗原

　　13、下列试验中, 哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是: ( a)

　　A.ALT B.胆红素 C.白蛋白 D.谷草转氨酶 E.凝血酶原活动度

　　14、急性丙型肝炎的诊断，那一个说法是错误的?b

　　A.临床符合急性肝炎。

　　B.有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大。

　　C.血清HCV RNA阳性。

　　D.肝内 HCV RNA阳性。

　　E.或抗-HCV阳性。

　　15、HBV在机体内复制指标阳性的是: ( c )

　　A.抗PreS2 B.HBsAg C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc-IgG

　　16、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：( d )

　　A.胆红素> 171μmol/L B.凝血酶原活动度<40%

　　C.血清白蛋白<32g/L D.丙氨酸转氨酶>500u/L

　　E.胆碱酯酶<2500u/L

　　17、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素: (b )

　　A.明显低钾低钠血症 B.低蛋白饮食 C.消化道大出血 D.合并感染 E.大量放腹水

　　18、Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项: ( e )

　　A.HBV-DNA B.DNA-P C. HBV-DNA+ DNA-P D.抗HBc E.HBsAg

　　19、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是: ( b )

　　A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎

　　D.丁型肝炎 E.戊型肝炎

　　20、乙型肝炎患者以下哪项是正确: ( e )

　　A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情 B.重型肝炎时凝血酶原活动度应>40%

　　C.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化 D.慢性肝炎无肝外器官的损害

　　E.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因

　　21、下面哪一项是正确的?( e )

　　A.急性肝炎不需抗病毒治疗 B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防

　　C.不同肝炎病毒引起病理改变不同 D.血清肝纤维化的指标具有高特异性

　　E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标

　　22、关于病毒性肝炎，那一个说法是错误的?e

　　A.按病原分类,病毒性肝炎共有五型。

　　B.其中甲、戊型主要表现为急性肝炎。

　　C.乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌。

　　D.新发现了第六、七型肝炎病毒，暂定名为庚肝病毒和输血传播病毒(TTV)。

　　E.其致病性均很明确。

　　23、有关丙型肝炎，下列哪项是正确的: (c )

　　A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播 B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性

　　C.丙型肝炎的慢性型发生率很高 D.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗

　　E.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝炎高

　　24、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是：( a )

　　A. 表面抗体(抗HBs) B. 核心抗体(抗HBc) C. DNA多聚酶(DNAP)

　　D. Dane颗粒 E. e抗体(抗HBe)

　　25、对急性重症肝炎诊断价值最小的是: ( a

　　A.谷丙转氨酶>500u/L B.肝性脑病 C.深度黄疸 D.肝脏迅速缩小 E.腹水.鼓肠

　　26、有关慢性肝炎，那一个说法是错误的?b

　　………

　　A.急性肝炎病程超过半年。

　　B.急性肝炎病程超过2月

　　C.发病日期不明或虽无肝炎病史，但肝组织病理学检查符合慢性肝炎。

　　D.或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析，亦可作出相应诊断。

　　E.为反映肝功能损害程度，慢性肝炎临床上可分为：轻度、中度、重度。

　　27、关于病毒性肝炎，那一个说法是错误的?e

　　A.是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。

　　B.主要通过粪-口、血液或体液而传播。

　　C.疲乏、肝肿大、肝功能异常为主要表现。

　　D.部分病例出现黄疸。

　　E.无症状感染少见。

　　28、关于甲型病毒性肝炎，那一个说法是错误的?b

　　A.抗-HAVIgM仅存于病后6月内。

　　B.抗-HAVIgM阳性或抗-HAVIgG阳性，提示现症感染。

　　C.仅抗-HAVIgG阳性，不提示现症感染。

　　D.抗-HAVIgM阳性，也提示现症感染。

　　E.抗-HAVIgM阳性或与抗-HAVIgG同时阳性，提示现症感染。

　　29、关于乙型病毒性肝炎，那一个说法是错误的?d

　　A.HBV属DNA病毒，含包膜和核心。

　　B.包膜有糖蛋白、细胞脂肪和HBsAg。

　　C.核心有HBVDNA、DNAP和HBcAg，是病毒复制的主体。

　　D.HBV的基因组为HBVDNA,分为长的正链(S)和短的负链(L)。

　　E.L链有四个开放读码区S、C、P和X。

　　30、抗病毒治疗乙型肝炎，下面哪一项是错误的?( d )

　　A.较强的抑制HBV 复制的作用 B.拉米夫定耐受性良好，可以长期使用

　　C.疗程至少1年 D. 干扰素可以治疗重型乙肝

　　E.急性乙肝可以不抗病毒治疗