2020临床助理医师传染病学考前试题：肾综合征出血热

　　A型题

　　A-1.肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主(C)

　　A.急性肾功能衰竭

　　B.DIC

　　C.小血管内皮细胞肿胀，变性坏死

　　D.低血容量休克

　　E.微循环障碍

　　A-2.流行性出血热低血压期血象变化,下列哪项是错误的(D)

　　A.有异形淋巴细胞

　　B.白细胞总数增高

　　C.血小板减少

　　D.血红蛋白减少

　　E.中性粒细胞增多

　　A-3.肾综合征出血热常见并发症除大出血外,哪项是错误的(D)

　　A.肺水肿

　　B.继发感染

　　C.中枢神经系统并发症

　　D.肝功能衰竭

　　E.ARDS

　　A-4.下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助(A)

　　A.外周血发现异形淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿

　　B.播散性血管内凝血实验室证据

　　C.血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低

　　D.红细胞及血红蛋白明显升高

　　E.甲皱微循环改变

　　A-5.流行性出血热的病因和免疫调节疗法适用于(C)

　　A.病程第7日前

　　B.病程第6日前

　　C.病程第4日前

　　D.病程第3日前

　　E.病程第2日前

　　A-6.流行性出血热有中枢神经合并症颅高压者不能采用哪项抢救措施(D)

　　A.头部降温

　　B.用镇静药或亚冬眠疗法

　　C.甘露醇

　　D.输液用5%葡萄糖盐水

　　E.速尿

　　A-7.出血热病人出现高血容量综合征时的治疗(D)

　　A.活跃微循环

　　B.肾上腺皮质激素

　　C.扩容

　　D.透析疗法

　　E.免疫抑制剂

　　A-8.出血热患者高血钾的治疗,下列哪项是错误的(E)

　　A.高渗葡萄糖+胰岛素

　　B.10%葡萄糖酸钙

　　C.5%碳酸氢钠

　　D.血液透析

　　E.输新鲜血

　　A-9.关于出血热病人的透析疗法指征,下列哪项是错误的(B)

　　A.明显氮质血症

　　B.颅内出血

　　C.高血压,肺水肿

　　D.高血钾

　　E.高血容量综合征

　　A2-1.18岁,男,急起发病2日于12月28日就诊,体温38～39℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐一次。体查:急病容,神清,颈软,胸前,腋下可见针头大小出血点,心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:Hb170g/L,WBC82×109/L,N0.78,L0.22,Pt50×109/L,尿蛋白(+++),应首先考虑(D)

　　A.伤寒

　　B.钩端螺旋体病

　　C.流行性脑脊髓膜炎

　　D.流行性出血热

　　E.败血症

　　A2-2.男,30岁,急起发热4天,伴头痛、身痛、全身乏力,查:T38℃，P120次/分,BP50/40mmHg,神清,眼结合膜充血,上胸部发现散在针尖大小出血点。WBC32×109/L,N0.84,L0.10,异淋巴细胞0.60,尿蛋白(+++),对病人最优先的处理是什么?(C)

　　A.肌注青霉素,小剂量用起

　　B.抗病毒治疗

　　C.迅速扩容

　　D.大量输10%葡萄糖

　　E.多巴胺升压

　　A2-3.男,40岁,12月初突起畏寒,发热,腰痛3天,少尿1天，排尿时解出一膜状物,患者做了下列化验。你认为下列哪项不属于病情严重的指标?

　　A.类白血样反应B.尿蛋白(++)

　　C.血小板少于2.0×109/L,

　　D.腔道出血

　　E.BUN大于42.84mmol/L

　　A2型题

　　A-1.

　　A.流行性出血热

　　B.钩端螺旋体病

　　C.两者均有

　　D.两者均无

　　1.眼结合膜充血(C)

　　2.球结合膜水肿(A)

　　A-2.

　　A.高血容量综合征

　　B.大出血

　　C.两者均有

　　D.两者均无

　　1.流行性出血热(C)

　　2.钩端螺旋体病(B)