2020临床助理医师内科学强化试题：肺癌部分

　　A1型题

　　1.男性，65岁，咳嗽，咯血咳痰一个月，抗炎治疗无效。X线胸片示左肺门阴影，为明确诊断，应行下列哪一项检查?

　　A.胸部CT

　　B.纤维支气管镜检查

　　C.开胸肺活检

　　D.PET-CT

　　E.经胸壁细针穿刺活检

　　答案：B

　　2.女性，60岁，吸烟三十年，近一个月刺激性咳嗽，痰中带血，胸片未见异常，进一步首选以下哪种方法? B

　　A.放射线核素扫描

　　B.痰细胞学检查

　　C.超声检查

　　D.肿瘤标志物检测

　　E.磁共振检查

　　答案：B

　　3.女性，55岁，诊断为低分化鳞癌，骨ECT提示多处骨骼可见核素浓集。首选治疗方法是：

　　A.手术切除

　　B.放疗

　　C.生物治疗

　　D.化疗

　　E.基因治疗

　　答案：D

　　4.男性，70岁，既往健康，长期吸烟，一个月来刺激性咳嗽，胸闷，痰带血块，发热38.2～38.4℃，抗炎效果不佳，应考虑那种疾病可能性大?

　　A.肺脓肿

　　B.支气管扩张合并感染

　　C.肺癌合并阻塞性肺炎

　　D.肺结核

　　E.慢支合并感染

　　答案：C

　　5. 男性，56岁，右胸痛一个月，进行性加重，咳嗽，咳少量白痰，抗炎治疗三周无效，肺CT：右肺下叶大片实变影，病变与胸壁紧密相连。为进一步明确诊断，最适宜的方法是:

　　A.痰脱落细胞检查

　　B.肺增强CT检查

　　C.经胸壁细针穿刺活检

　　D.纤支镜检查

　　E.磁共振检查

　　答案：C

　　6.哪种类型肺癌对放、化疗敏感?

　　A.大细胞癌

　　B.小细胞癌

　　C.腺癌

　　D.腺鳞癌

　　E.鳞癌

　　答案：B

　　7.诊断为肺癌，出现下列哪种情况，仍可考虑手术治疗?

　　A.肺性骨关节病

　　B.上肢、头颈部出现静脉曲张

　　C.血性胸腔积液

　　D.声音嘶哑

　　E.锁骨上触及肿大固定的淋巴结

　　答案：A

　　8.周边型肺癌x线征象的特点是：

　　A.S型征象

　　B.阻塞性肺炎

　　C.膈肌高位，矛盾运动

　　D.类圆形肿块，分叶或有切迹，或毛刺样改变

　　E.薄壁囊性空洞

　　答案：D

　　9.女性，66岁，咳嗽，胸闷气短一个月，肺CT显示左肺门肿块影，双肺可见多发小结节影，病理证实为小细胞未分化癌，首选的治疗方法是:

　　A.放疗后化疗

　　B.化疗后放疗

　　C.手术治疗

　　D.纤支镜下电刀切除肿瘤

　　E.生物治疗

　　答案：B

　　10.非小细胞肺癌是指:

　　A.中心型肺癌

　　B.肺泡细胞癌

　　C.鳞癌、腺癌、大细胞癌

　　D.燕麦细胞癌、腺鳞癌

　　E.周边型肺癌

　　答案：C

　　11.男性，60岁，咳嗽，胸痛，消瘦伴四肢无力，肺CT示左肺后壁空洞，洞壁凹凸不平，肌电图示肌源性损害，最可能的诊断是:

　　A.肺脓肿

　　B.肺结核

　　C.肺癌

　　D.肌炎伴肺脓肿病变

　　E.肺包虫病

　　答案：C

　　12.男性，55岁，既往无呼吸系统疾病史，近二个月干咳，无痰，伴骶髂关节疼痛，末梢指节呈杵状指，最可能的诊断是：

　　A.慢性肺脓肿

　　B.肺癌

　　C.支气管扩张

　　D.肺结核

　　E.间质性肺疾病

　　答案：B

　　13.周边型肺癌最常见的类型是：

　　A.肺泡癌

　　B.鳞癌

　　C.小细胞肺癌

　　D.腺癌

　　E.腺鳞癌

　　答案：D