2020临床助理医师内科学强化试题：支气管哮喘

　　A1型题

　　1 临床疑诊咳嗽变异型哮喘，肺功能检查显示通气功能正常时，有助于确定诊断的检查是

　　A 支气管舒张试验

　　B 支气管激发试验

　　C 小气道功能测定

　　D 残气容积测定

　　E 弥散功能测定

　　答案：B

　　2 对慢性持续期哮喘的严重度分级，最客观的指标是

　　A 哮喘日间症状出现的频次

　　B 哮喘夜间症状出现的频次

　　C 活动是否受限

　　D FEV1占预计值百分比或PEF日内变异率的下降程度

　　E 一年中哮喘急性发作的次数

　　答案：D

　　3 用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是

　　A 过敏原试验

　　B 支气管激发试验

　　C 低氧激发试验

　　D 运动试验

　　E 支气管舒张试验

　　答案： E

　　4 对慢性持续期中重度哮喘患者，长期的治疗原则是

　　A 长期口服5～10 mg强的松

　　B 长期联合吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂

　　C 长期口服茶碱

　　D 长期吸入β2-受体激动剂加间断吸入糖皮质激素

　　E 长期口服白三烯受体拮抗剂

　　答案：B

　　5 长期吸入β2-受体激动剂可造成支气管平滑肌上的β2-受体功能向下调节，联合应用能使β2-受体功能恢复的药物是

　　A 吸入糖皮质激素

　　B 吸入抗胆碱能药物

　　C 口服白三烯受体拮抗剂

　　D 口服长效缓释茶碱

　　E 口服抗过敏药物

　　答案：A

　　6 支气管哮喘急性发作时，首先应采取的治疗措施是

　　A 静脉应用糖皮质激素

　　B 静脉应用茶碱

　　C 静脉应用广谱抗生素

　　D 雾化吸入短效β2-受体激动剂，每20分钟吸一个剂量，共1小时

　　E 无创通气

　　答案：D

　　7 女性，65岁。慢性咳嗽喘息20年。昨天傍晚无明显诱因突感胸闷、气急逐渐加重，不能平卧，整夜未眠，今晨来急诊。查体：端坐呼吸，口唇紫绀。血压130/80mmHg，脉搏130次/分，呼吸频率 32次/分。气管位置无明显偏移。双肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。目前患者的诊断和严重度分级是

　　A支气管哮喘慢性持续期重度

　　B支气管哮喘急性发作期轻度

　　C支气管哮喘急性发作期中度

　　D支气管哮喘急性发作期重度

　　E支气管哮喘急性发作期危重度

　　答案：D

　　8 对慢性咳嗽进行鉴别诊断时，对诊断嗜酸细胞性支气管炎最有价值的检查是

　　A 过敏原检测

　　B 血IgE

　　C 肺功能支气管激发试验

　　D 肺功能支气管舒张试验

　　E 诱导痰嗜酸细胞计数

　　答案：E

　　9 支气管舒张试验是计算吸入短效β2-受体激动剂前后哪项肺功能指标的改善情况

　　A FVC

　　B FEV1

　　C FEV1/FVC

　　D FRC

　　E RV

　　答案：B