2020临床助理医师传染病，性病模拟题：伤寒

　　伤寒杆菌致病的主要因素是

　　A.外毒素

　　B.肠毒素

　　C.内毒素

　　D.细胞毒素

　　E.神经毒素

　　【答案】C

　　伤寒慢性带菌者常见的细菌存在部位

　　A.肝

　　B.胆

　　C.结肠

　　D.回肠

　　E.脾

　　【答案】B

　　能使伤寒不断传播或流行的主要传染源是

　　A.潜伏期末的病人

　　B.伤寒的极期病人

　　C.恢复期带菌者

　　D.慢性带菌者

　　E.缓解期带菌者

　　【答案】D

　　伤寒病理学的主要特点是

　　A.心肌坏死

　　B.骨髓受抑制

　　C.小血管内皮细胞肿胀

　　D.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应

　　E.肝细胞广泛坏死

　　【答案】D

　　伤寒→单核-巨噬细胞系统

　　伤寒最具特征性的病变部位在哪里最显著

　　A.肝、胆囊

　　B.回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡

　　C.乙状结肠

　　D.肠系膜淋巴结

　　E.结肠

　　【答案】B

　　肠出血肠穿孔一般出现于伤寒哪一期

　　A.潜伏期

　　B.初期

　　C.极期

　　D.缓解期

　　E.恢复期

　　【答案】D

　　伤寒最常见的并发症是

　　A.肠出血

　　B.肠穿孔

　　C.中毒性心肌炎

　　D.支气管肺炎

　　E.中毒性肝炎

　　【答案】A

　　伤寒发病第一周内阳性率最高的检查是

　　A.血培养

　　B.肥达反应

　　C.大便培养

　　D.尿培养

　　E.补体结合试验

　　【答案】A

　　男性,12岁,发热10天伴食欲减退。查体：体温39.6℃，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%，嗜酸性粒细胞0%，临床上拟诊伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确

　　A.血培养

　　B.尿培养

　　C.粪便培养

　　D.胆汁培养

　　E.玫瑰疹刮取物培养

　　【答案】A

　　对曾应用抗生素短期治疗疑诊伤寒的患者，用哪种培养阳性率最高

　　A.粪便培养

　　B.骨髓培养

　　C.血培养

　　D.胆汁培养

　　E.尿培养

　　【答案】B

　　关于肥达反应的描述下列哪项错误

　　A.应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体

　　B.若只有“H”，抗体凝集价上升，而 “O”抗体不升高，可能为疾病早期

　　C.若只有“O”，抗体凝集价上升，而 “H”抗体不升高，可能为疾病早期

　　D.仅“H”抗体升高而“O”抗体不增高者提示从前患过伤寒或有伤寒菌苗接种史

　　E.可以假阳性，不是确诊的检查

　　【答案】B

　　12岁女孩，持续发热12天，右下腹痛，体温在38℃～39℃，脉搏80次/分，每日腹泻2～3次，稀便，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，血象白细胞4.0×109/L，肥达反应“O”1:160，“H”1:160，肝功检查：ALT 90U/L(正常<40 U/L)，尿胆原阳性，尿胆素阴性，抗-HBs阳性，最可能的诊断是

　　A.病毒性肝炎

　　B.伤寒

　　C.疟疾

　　D.钩端螺旋体病

　　E.粟粒型肺结核

　　【答案】B

　　最适于治疗伤寒胆囊炎的药物是

　　A.复方新诺明

　　B.氯霉素

　　C.氨苄青霉素

　　D.庆大霉素

　　E.甲砜霉素

　　【答案】C