2020临床助理医师运动系统学习试题：上肢骨折

　　【实战演习·解析】

　　1.1岁儿童锁骨青枝骨折，最适宜的治疗方法是

　　A.八字绷带固定

　　B.三角巾悬吊

　　C.锁骨带固定

　　D.手术钢板固定

　　E.外固定架固定

　　『正确答案』B

　　2.男性，40岁，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，查体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是

　　A.肩关节脱位

　　B.锁骨骨折

　　C.肱骨外科颈骨折

　　D.肩胛骨骨折

　　E.肱骨解剖颈骨折

　　『正确答案』B

　　3.肱骨外科颈骨折的部位是

　　A.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处

　　B.肱骨大、小结节交界处

　　C.肱骨头周围的环形沟

　　D.肱骨头与肱骨干的交界处

　　E.肱骨上端干骺端处

　　『正确答案』A

　　4.肱骨干骨折损伤桡神经后不会出现

　　A.垂腕

　　B.虎口区感觉消失

　　C.垂指

　　D.不能屈肘

　　E.前臂旋后障碍

　　『正确答案』D

　　5.伸直型肱骨髁上骨折多见于

　　A.儿童

　　B.老年男性

　　C.老年女性

　　D.中年女性

　　E.中年男性

　　『正确答案』A

　　6.伸直型肱骨髁上骨折的特点是

　　A.肘后三角异常改变

　　B.骨折线由前上斜向后下

　　C.骨折线由前下斜向后上

　　D.常伴有正中神经损伤

　　E.患肘向前突出呈后伸位

　　『正确答案』C

　　7.男性，6岁，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是

　　A.感染

　　B.缺血性骨坏死

　　C.骨化性肌炎

　　D.关节僵硬

　　E.缺血性肌挛缩

　　『正确答案』E

　　8.伸直型桡骨下端骨折的畸形是

　　A.尺偏型

　　B.银叉型

　　C.垂腕型

　　D.爪型

　　E.僵硬型

　　『正确答案』B

　　9.“餐叉”畸形见于下列哪种骨折

　　A.尺骨上端骨折

　　B.尺骨下端骨折

　　C.桡骨下端骨折

　　D.桡骨上端骨折

　　E.肱骨髁上骨折

　　『正确答案』C

　　10.女，82岁，摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折，伴有高血压、肺心病。其最佳的治疗措施是

　　A.三角巾悬吊

　　B.肩关节融合手术

　　C.手法复位外固定术

　　D.切开复位髓内针固定术

　　E.切开复位钢板内固定术

　　『正确答案』A，超出现有指南范围，做题补充。

　　11.男，65岁。摔倒左手背部着地，左腕部肿胀、疼痛，X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。首先考虑的诊断是

　　A.Colles骨折

　　B.Chance骨折

　　C.Smith骨折

　　D.Jefferson骨折

　　E.Barton骨折

　　『正确答案』C

　　12.女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑

　　A.前臂软组织挫伤

　　B.尺神经损伤

　　C.尺桡骨双骨折

　　D.桡骨骨折

　　E.尺骨骨折

　　『正确答案』C 短缩畸形——前臂双骨折。

　　13.前臂双骨折易导致

　　A.血管损伤

　　B.肌腱断裂

　　C.骨筋膜室综合征

　　D.旋转功能障碍

　　E.神经损伤

　　『正确答案』D

　　14.桡骨小头半脱位常并发于

　　A.肱骨髁上伸直型骨折

　　B.肱骨干骨折

　　C.尺骨上1/3骨折

　　D.肱骨髁上骨折晚期

　　E.桡骨远端骨折

　　『正确答案』C，孟氏骨折——尺骨上1/3骨折常合并桡骨小头半脱位。