2020年临床助理医师消化系统学习题：胰腺疾病

　　一、A1

　　1、临床上壶腹周围癌最重要的症状是

　　A、黄疸

　　B、上腹疼及腰背疼

　　C、寒战、发热

　　D、消化道症状

　　E、贫血、消瘦

　　2、关于胰腺炎的实验室检查正确的是

　　A、白细胞多数正常

　　B、血淀粉酶在起病后5 小时开始升高，48小时开始下降

　　C、尿淀粉酶升高较晚，常在起病后12～14小时开始升高，持续1～2 周

　　D、淀粉酶的特异性很高，其他的消化道疾病淀粉酶一般不高

　　E、淀粉酶的高低与病情成正比

　　3、下列疾病可有血淀粉酶增高，除了

　　A、急性胰腺炎

　　B、胆囊炎

　　C、结肠癌

　　D、十二指肠球部后壁穿透性溃疡

　　E、急性肠梗阻

　　4、胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是

　　A、进行性黄疸

　　B、肝功能改变

　　C、淀粉酶改变

　　D、胆囊肿大

　　E、皮肤瘙痒

　　5、胰腺癌切除率低的主要原因为

　　A、癌直接浸润和转移

　　B、癌的恶性程度高

　　C、并发胆道疾病

　　D、年老，体弱

　　E、手术复杂

　　6、慢性胰腺炎转为胰腺癌者占

　　A、3.6%～5%

　　B、36%～50%

　　C、16%～20%

　　D、0.6%～3.0%

　　E、0.6%～2.6%

　　7、胰腺癌最常见的组织类型为

　　A、腺泡细胞癌

　　B、导管细胞癌

　　C、多形性腺癌

　　D、纤维细胞腺痛

　　E、粘液癌

　　8、胰腺癌最好发的部位是

　　A、胰腺头部

　　B、胰腺体部

　　C、胰腺尾部

　　D、全胰腺

　　E、异位胰腺

　　9、胰腺癌最常见的首发症状是

　　A、上腹痛和上腹饱胀不适

　　B、黄疸

　　C、消化道症状

　　D、消瘦和乏力

　　E、发热

　　10、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是

　　A、上腹剧痛向左腰背部放射

　　B、黄疸

　　C、发热

　　D、Cullen征

　　E、呕吐

　　11、诊断急性胰腺炎的重要依据是

　　A、下腹部疼痛

　　B、腹胀，排气、排便停止

　　C、肠鸣音减弱

　　D、血清淀粉酶超过正常值3倍

　　E、腹部X线平片

　　12、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是

　　A、血脂肪酶增高

　　B、血淀粉酶增高

　　C、血钙降低

　　D、血胆红素增高

　　E、B超检查胰腺增大

　　13、我国急性胰腺炎的主要病因是

　　A、慢性酒精中毒

　　B、胆管系统疾病

　　C、内分泌与代谢障碍

　　D、胰管阻塞

　　E、手术与创伤

　　14、能引起急性胰腺炎的药物

　　A、肾上腺素

　　B、去甲肾上腺素

　　C、肾上腺糖皮质激素

　　D、葡萄糖酸钙口服

　　E、维生素D钙片口服

　　15、胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是

　　A、胆总管与胰管有共同通道及出口

　　B、胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方

　　C、胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管

　　D、均属肝门部器官

　　E、均受肝内胆汁分泌压的影响

　　16、急性胰腺炎在我国最常见的诱因是

　　A、胆道梗阻，胆汁逆流

　　B、饮食因素

　　C、精神因素

　　D、感染

　　E、创伤

　　17、急性胰腺炎的基本病理改变是

　　A、纤维性变

　　B、水肿、充血、出血、坏死

　　C、假性囊肿

　　D、脓肿

　　E、萎缩，退化