女,35岁,孕39周,G1P0,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分。强度(+)~(++),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm
1.可能的诊断是
A.高龄初产
B.骨盆入口狭窄
C.骨盆入口和出口狭窄
D.出口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄
【答案】E
2.下列哪项处理不恰当
A.胎心监测(OCT)
B.吸氧
C.静滴催产素
D.重新估计胎儿体重
E.检查耻骨联合上方是否有压痛
【答案】C
3.随产程时间延长,下列哪种体征不会出现
A.OCT提示胎心率减速
B.羊水清亮
C.宫缩减弱
D.胎心突然消失
E.耻骨联合上方压痛
【答案】B
4.尽快结束分娩的措施是
A.急诊剖宫产
B.胎头吸引术
C.产钳助产
D.静待自然分娩
E.待宫口开全后再讨论分娩方式
【答案】A
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