2020临床助理医师考试心血管系统精选习题：心肌疾病

　　一、A1

　　1、肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的

　　A、左室流出道狭窄加重时减轻

　　B、屏气时减轻

　　C、左室容积减少时增强

　　D、增加心肌收缩力时减轻

　　E、下蹲时增强

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　　2、梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是

　　A、剧烈运动时减弱

　　B、下蹲位增强

　　C、进食可减弱

　　D、含服硝酸甘油后增强

　　E、服用β受体阻断剂后增强

　　3、肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是

　　A、心肌弥漫性结缔组织增生

　　B、室壁心肌普遍增生肥厚

　　C、二尖瓣前叶收缩期前向运动

　　D、心室内有附壁血栓

　　E、非对称性室间隔肥厚

　　4、对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是

　　A、心电图出现深而宽的病理性Q波

　　B、胸骨左缘第3-4肋间有响亮的收缩期杂音

　　C、用力时心前区闷痛及晕厥史

　　D、超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

　　E、可闻第三心音及第四心音

　　5、可使梗阻性肥厚型心肌病的心脏杂音减弱的药物是

　　A、硝酸甘油

　　B、地高辛

　　C、异丙肾上腺素

　　D、亚硝酸异戊酯

　　E、普萘洛尔

　　6、扩张型心肌病可出现下列哪项临床表现

　　A、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全

　　B、患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸，胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高

　　C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强

　　D、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐

　　E、患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大

　　7、扩张型心肌病最主要的临床表现为

　　A、肺部感染

　　B、猝死

　　C、栓塞

　　D、食欲减退

　　E、充血性心力衰竭

　　8、扩张型心肌病的彻底治疗方法是

　　A、安装DDD型起搏器

　　B、休息及使用血管扩张剂

　　C、强心剂

　　D、药物治疗及休息，低盐饮食

　　E、心脏移植术

　　9、女性产后多长时间出现心肌病变称为围生期心肌病

　　A、1～10周

　　B、2～10周

　　C、4～8周

　　D、1～20周

　　E、5～20周

　　10、下列哪项疾病属于特异性心肌病

　　A、扩张型心肌病

　　B、肥厚型心肌病

　　C、限制型心肌病

　　D、甲亢性心肌病

　　E、肥厚型梗阻性心肌病