2020年临床助理医师消化系统精选习题：胆石病

　　一、A1

　　1、与梗阻性化脓性胆管炎实验室检查结果不符合的是

　　A、碱性磷酸酶升高

　　B、尿胆红素阳性

　　C、尿胆原升高

　　D、血清结合胆红素升高

　　E、白细胞计数升高

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　　2、关于T管引流的叙述，错误的是

　　A、术后注意观察胆汁的量和性状

　　B、如果术后引流无胆汁，可能是手术很成功，梗阻消失

　　C、术后胆汁过多，应检查胆管下端有无梗阻

　　D、术后10~14天可行T管造影

　　E、如果造影发现结石残留，应在术后6周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查

　　3、肝外胆管结石的治疗方法，错误的是

　　A、术中尽量取尽结石，并放置塑料管U型管引流

　　B、可以经验使用抗生素

　　C、可用解痉药

　　D、营养支持治疗

　　E、保肝护肝治疗

　　4、急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是

　　A、Trendelenburg征

　　B、Whipple三联征

　　C、Reynolds五联征

　　D、Babinski征

　　E、Murphy征

　　5、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是

　　A、腹痛、呕吐、寒热

　　B、腹痛、呕吐、黄疸

　　C、腹痛、黄疸、腹泻

　　D、腹痛、腹胀、昏迷

　　E、腹痛、黄疸、寒热

　　6、引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是

　　A、胆道蛔虫症

　　B、急性胆囊炎

　　C、胆总管结石

　　D、先天性胆总管扩张

　　E、复发性慢性胰腺炎

　　7、Charcot三联征最常出现在

　　A、胰头或乏特壶腹癌病人

　　B、胆囊结石病人

　　C、肝内胆管结石病人

　　D、胆总管结石病人

　　E、肝门部胆管癌病人

　　8、关于胆囊结石的叙述，错误的是

　　A、胆固醇类结石最常见

　　B、胆色素钙结石质软

　　C、上腹隐痛，常被误诊为“胃病”

　　D、白色胆汁说明胆囊已经癌变

　　E、极少引起黄疸

　　9、腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括

　　A、住院时间短

　　B、术后疼痛轻

　　C、可早期恢复正常活动

　　D、腹壁创伤的并发症少

　　E、胆管损伤的风险性小

　　10、B型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高

　　A、胆囊结石

　　B、胆总管结石

　　C、肾结石

　　D、肝内胆管结石

　　E、胰腺结石

　　11、关于胆囊结石描述，错误的是

　　A、胆囊结石均有症状

　　B、进食油腻食物后症状加重

　　C、大的单发结石不易发生嵌顿

　　D、结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎

　　E、胆绞痛向右肩部放射

　　12、诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是

　　A、BUS

　　B、ERCP

　　C、PTC

　　D、口服法胆囊造影

　　E、十二指肠引流术