2020年临床助理医师病理学考点习题：常见传染病及寄生虫病

　　一、A1

　　1、大量结核杆菌进入胸导管后易发生：

　　A、全身粟粒性结核

　　B、粟粒性肺结核

　　C、结核性胸膜炎

　　D、骨结核

　　E、肾结核

　　2、下列哪种病变中不存在结核杆菌:

　　A、纤维干酪样病灶

　　B、钙化灶

　　C、典型的结核结节

　　D、病灶纤维化

　　E、干酪样坏死病灶

　　3、下列除哪项外均为结核结节的成分：

　　A、类上皮细胞

　　B、Langhans巨细胞

　　C、中性粒细胞

　　D、成纤维细胞

　　E、淋巴细胞

　　4、人体消灭结核杆菌主要依靠：

　　A、巨噬细胞

　　B、中性粒细胞

　　C、浆细胞

　　D、淋巴细胞

　　E、嗜酸粒细胞

　　5、结核结节主要由什么细胞构成

　　A、浆细胞

　　B、淋巴细胞

　　C、巨噬细胞

　　D、类上皮细胞

　　E、成纤维细胞

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　　6、结核病的细胞免疫，哪种细胞起主要作用

　　A、B淋巴细胞

　　B、T淋巴细胞

　　C、巨噬细胞

　　D、中性粒细胞

　　E、嗜酸粒细胞

　　7、结核病的变态反应属于哪型:

　　A、Ⅰ型

　　B、Ⅱ型

　　C、Ⅲ型

　　D、Ⅳ型

　　E、V型

　　8、对结核病的发生中起着重要的作用

　　A、机体与结核病患者接触

　　B、感染的细菌数量大

　　C、细菌毒力强

　　D、患者年龄小

　　E、机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态

　　9、结核病的细胞免疫反应中起重要作用的细胞是

　　A、NK细胞

　　B、B细胞

　　C、巨噬细胞

　　D、T淋巴细胞

　　E、中性粒细胞

　　10、典型的结核病局部病变表现不包括下列哪项

　　A、结节

　　B、肉芽肿

　　C、冷脓肿

　　D、红肿热痛

　　E、干酪样坏死

　　11、关于流行性脑脊髓膜炎的描述中，正确的是

　　A、急性化脓性炎

　　B、葡萄球菌所致

　　C、夏季多见

　　D、好发于成年人

　　E、经消化道感染

　　12、下述关于流行性脑脊髓膜炎的描写，哪项是错误的

　　A、脑脊液中糖含量降低

　　B、血性脑脊液

　　C、脑膜刺激征

　　D、颅内压升高症状

　　E、皮肤粘膜淤点，淤斑

　　13、有关暴发型流脑败血症休克型的描述，下列哪项是错误的

　　A、皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片

　　B、突发高热、头痛、呕吐

　　C、口唇发绀、低血压

　　D、精神萎靡、意识障碍

　　E、脑膜刺激征不明显、脑脊液呈化脓性改变

　　14、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是

　　A、噬神经细胞现象

　　B、卫星现象

　　C、筛网状软化灶

　　D、淋巴细胞袖口状浸润

　　E、胶质结节

　　15、流行性乙型脑炎，病变最轻的部位是

　　A、脊髓

　　B、延髓

　　C、脑桥

　　D、基底节

　　E、小脑

　　16、流行性乙型脑炎的炎症性质是

　　A、化脓性炎

　　B、肉芽肿性炎

　　C、出血性炎

　　D、纤维素性炎

　　E、变质性炎

　　17、乙脑的病变最严重的部分是

　　A、大脑皮质

　　B、脊髓

　　C、间脑

　　D、中脑

　　E、大脑皮质、脑干及基底核

　　18、流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位是

　　A、蛛网膜下腔

　　B、丘脑及基底节

　　C、硬脑膜

　　D、大脑皮质

　　E、脑室内

　　19、流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集部位

　　A、蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙

　　B、软脑膜与脑皮质之间的腔隙

　　C、蛛网膜与软脑膜之间的腔隙间

　　D、蛛网膜本身的疏松纤维组织

　　E、软脑膜本身的疏松纤维组织间

　　20、关于伤寒的描述，下列哪项是正确的

　　A、结肠形成多发性不规则溃疡

　　B、盲肠形成多发性烧瓶状溃疡

　　C、回肠形成多数环形溃疡

　　D、回肠形成鹅口疮样溃疡

　　E、回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡

　　21、急性细菌性痢疾的典型肠道病变为

　　A、化脓性炎

　　B、卡他性炎

　　C、伪膜性炎

　　D、出血性炎

　　E、蜂窝织炎

　　22、肠伤寒坏死灶的主要部位是

　　A、粘膜下层

　　B、皱裂内

　　C、淋巴组织内

　　D、黏膜层

　　E、毛细血管内

　　23、伤寒的主要病变特点是

　　A、皮肤玫瑰疹

　　B、肠道病变

　　C、脾肿大

　　D、外周血中性粒细胞减少

　　E、全身单核巨噬细胞系统增生

　　24、关于中毒性细菌性痢疾的叙述正确的是：

　　A、粘液脓血便

　　B、滤泡性肠炎

　　C、有严重脱水表现

　　D、多由毒力强的宋氏志贺菌引起

　　E、集合淋巴小结内见巨噬细胞增生

　　25、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位位于

　　A、升结肠

　　B、降结肠

　　C、横结肠

　　D、乙状结肠

　　E、乙状结肠和直肠

　　26、一位血吸虫肝硬化病人，无黄疸，也无蜘蛛痣，肝肋缘下1cm，质硬，表面无明显结节，脾大下缘平脐、质硬，经常有鼻出血及牙龈皮肤粘膜出血。出血的机制是：

　　A、凝血因子Ⅶ合成减少

　　B、纤维蛋白原减少

　　C、凝血因子X减少

　　D、脾功亢进破坏血小板

　　E、凝血酶原减少

　　27、关于血吸虫病的描述，下列哪项是正确的

　　A、晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞

　　B、慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活

　　C、急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润

　　D、慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润

　　E、肺脏内无虫卵结节形成

　　28、在血吸虫发育各阶段中，引起人体主要病理改变的是

　　A、尾蚴

　　B、成虫

　　C、虫卵

　　D、幼虫

　　E、毛蚴

　　29、下列叙述与慢性血吸虫病不符的是

　　A、多发性小息肉

　　B、可发生腺癌

　　C、乙状结肠与直肠病变最重

　　D、肠腔狭窄、肠梗阻

　　E、溃疡可引起肠穿孔

　　30、血吸虫病急性虫卵结节的叙述，错误的是

　　A、结节中有抗原抗体复合物

　　B、未成熟虫卵病变较轻

　　C、结节中见有大量脓细胞

　　D、肉眼呈灰黄色、局限性结节状病灶

　　E、结节后期有肉芽肿

　　31、肠血吸虫病病变最显著的部位是

　　A、降结肠和横结肠

　　B、乙状结肠和直肠

　　C、横结肠和升结肠

　　D、回盲部

　　E、盲肠和升结肠

　　32、血吸虫病变主要累及

　　A、肝、结肠

　　B、肝、肺

　　C、肝、脑

　　D、脾、脑

　　E、睹、结肠

　　33、不属于继发性肺结核临床病理特征的是

　　A、病变多从肺尖开始

　　B、主要沿支气管播散

　　C、病程较长，渗出、增生、坏死病变并存

　　D、肺门淋巴结显著肿大

　　E、多见于成人

　　34、继发性肺结核的病变特点是

　　A、易发生干酪样坏死，不形成结核结节

　　B、病变在肺内主要经受侵的支气管播散

　　C、肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死

　　D、空洞的形成比原发性肺结核病少见

　　E、肺内病变多位于下叶

　　35、关于继发性肺结核病下列哪项是正确的

　　A、病变在肺内无一定好发部位

　　B、肺门淋巴结常有明显的结核病变

　　C、不经治疗多数能自然痊愈

　　D、不易有空洞形成

　　E、咯血是常见的死亡原因之一

　　36、继发性肺结核的主要感染方式是

　　A、消化道感染

　　B、呼吸道感染

　　C、皮肤感染

　　D、内源性再感染

　　E、泌尿道感染

　　37、关于原发性肺结核下列哪项是正确的

　　A、仅发生于儿童

　　B、常见的死因是结核性脑膜炎

　　C、主要经支气管播散

　　D、不经治疗难以痊愈

　　E、不包括支气管淋巴结核

　　38、原发性肺结核病的肺内原发灶常位于

　　A、肺尖

　　B、上叶下部近胸膜处

　　C、肺门

　　D、肺膈面

　　E、胸膜面

　　39、提示原发性肺结核病变恶化的病理转归是

　　A、结核性胸膜炎

　　B、原发病灶扩大，产生空洞

　　C、支气管淋巴结肿大

　　D、支气管淋巴结周围炎

　　E、急性粟粒性肺结核

　　40、全身粟粒性结核病常是肺结核经哪种途径播散导致的

　　A、血道

　　B、支气管

　　C、淋巴道

　　D、沿组织间隙蔓延

　　E、潜伏的病菌重新繁殖

　　41、肉眼形态下肠结核溃疡的主要表现为

　　A、口小底大烧瓶状

　　B、火山喷口状

　　C、呈带状，其长径与肠长轴垂直

　　D、不规则地图状

　　E、椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行

　　42、尖锐湿疣最具特征性的病变是

　　A、肉眼见多个尖而小的乳头

　　B、镜下见上皮角化不全及轻度角化过度

　　C、棘层细胞明显增生、钉突增厚延长

　　D、棘层细胞中上部有空泡状细胞

　　E、细胞核大深染，核周有空晕

　　43、获得性免疫缺陷综合征患者主要受损的靶细胞是

　　A、CD8+T细胞

　　B、Bl细胞

　　C、CD4+T细胞

　　D、NK细胞

　　E、B2细胞

　　44、下述关于AIDS特点不符的是

　　A、由HIV感染所引起

　　B、全球主要是HIV-2型所致

　　C、早期淋巴滤泡明显增生

　　D、机会感染是AIDS的一种特性

　　E、易合并真菌感染

　　45、不属于AIDS机制的是

　　A、CD3分子是HIV的主要受体

　　B、T细胞功能被破坏

　　C、可导致严重的细胞和体液免疫功能异常

　　D、易发生机会感染

　　E、单核巨噬细胞易可被感染

　　46、下述关于梅毒的叙述哪项是正确的

　　A、均为性传播

　　B、树胶肿内可见大量类上皮细胞

　　C、树胶肿和血管炎是主要病变

　　D、可导致主动脉狭窄

　　E、骨骼不受累

　　47、与梅毒特点不符的是

　　A、梅毒病原体是螺旋体

　　B、梅毒患者是唯一的传染源

　　C、分为先天和后天性两种

　　D、临床分四期

　　E、可导致血管周围炎

　　48、下述梅毒临床表现中错误的是

　　A、一期梅毒形成无痛性丘疹

　　B、早期梅毒传染性弱，晚期传染性强

　　C、下疳发生8周以上时可引起全身皮肤黏膜损害

　　D、梅毒疹病灶中含有大量螺旋体

　　E、三期梅毒常发生感染后4年以上

　　49、梅毒树胶样肿区别于结核肉芽肿的是

　　A、易见朗汉斯巨细胞

　　B、见多量中性粒细胞

　　C、见干酪样坏死

　　D、见多最浆细胞

　　E、见多量上皮样细胞

　　50、下述与淋病特点不符的是

　　A、是急性化脓性炎

　　B、主要通过接触传染

　　C、淋球菌对柱状上皮亲和性较弱

　　D、感染后可逆行感染

　　E、可释放内毒素

　　51、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是

　　A、朗罕巨细胞和淋巴细胞

　　B、朗罕巨细胞和上皮样细胞

　　C、淋巴细胞和上皮样细胞

　　D、上皮样细胞和异物巨细胞

　　E、异物巨细胞和成纤维细胞