临床执业助理医师第二试机考模拟试题（七）

　　1、下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是：( d )

　　A、自身免疫异常是结缔组织病的发病基础

　　B、 血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础

　　C、 病变累及多系统，临床个体差异大

　　D、均需糖皮质激素治疗

　　E、疗效与早期诊断、合理治疗有关

　　2、下列关于风湿病的分类，正确的一项是：( b )

　　A、系统性血管炎属弥漫性结缔组织病

　　B、RA不属弥漫性结缔组织病

　　C、风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病

　　D、AS与RA属同一类别

　　E、银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类

　　3、下列发病因素中，与自身免疫性疾病无明显关系的是：( e )

　　A、遗传因素 B、感染因素 C、性激素 D、心理、神经、免疫效应 E、气候与季节

　　4、下列对于抗核抗体(ANA)的描述，错误的是：( b )

　　A、ANA是结缔组织病的筛选项目 B、ANA阳性就代表结缔组织病存在

　　C、ANA阳性也可见于慢性感染者 D、ANA是针对细胞核抗原成分的抗体

　　E、ANA低滴度阳性常无临床意义

　　5、有关抗核抗体(ANA)是抗细胞核成分的抗体的总称，以下说法错误的是：( a )

　　A、健康人ANA均阴性 B、系统性红斑狼疮ANA的滴度常大于1∶80

　　C、干燥综合征可以出现ANA阳性，多呈斑点型 D、硬皮病患者ANA可以高滴度阳性

　　E、ANA可出现于慢性感染性疾病，如结核、SBE

　　6、下列关于类风湿因子(RF)的说法，正确的是：( b)

　　A、RF阳性是诊断RA的必备条件 B、慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性

　　C、正常人群不能测出阳性 D、SLE、SS不出现阳性

　　E、RF特异性高，可作为鉴别诊断的重要依据

　　7、下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是：( a )

　　A、抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关

　　B、抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率

　　C、抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征

　　D、高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病

　　E、抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体

　　8、下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是：( c )

　　A、骨关节炎以软骨损害为主要病理改变 B、类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎

　　C、SLE以浆膜炎症为主要病理改变 D、干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现

　　E、强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点

　　9、 糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是：( b )

　　A、抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集 B、通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性

　　C、杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成 D、抑制磷脂酶A2，减少花生四烯酸产生

　　E、抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生

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　　10、 下列关于抗风湿慢作用药的描述，错误的是：( d )

　　A、曾被称为病情缓解药 B、包括多种作用机制不同的药物

　　C、联合使用可以增加疗效 D、均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生

　　E、各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加

　　11、 下列关于RA的临床表现的描述中，错误的是：( d )

　　A、晨僵时间与病情活动有关 B、受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主

　　C、可出现类风湿小结 D、不侵犯膝关节、踝关节等大关节 E、晚期常出现关节畸形

　　12、 RA的典型病理改变有：( e )

　　A、类风湿结节中心为干酪样坏死 B、一般不出现血管炎

　　C、急性期滑膜肥厚 D、血管炎应局限在滑膜及其周围 E、血管翳是最典型改变

　　13、 下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：( b )

　　A、血管炎可发生在任何系统 B、类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关

　　C、肺纤维化是常见的肺病变 D、可有心脏受累，以心包炎最常见

　　E、可引起周围神经病变

　　14、 下列关于类风湿关节炎诊断依据，不包括：( e )

　　A、 对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀>6周 B、 X线改变

　　C、 RF阳性 D、 类风湿结节 E、 抗核抗体阳性

　　15、 下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是：( a )

　　A、 以对称性、多关节、指腕关节病变为主 B、以肩关节关节病变为主

　　C、以中轴关节病变为主 D、以膝、踝关节病变为主 E、以游走性大关节病变为主要表现

　　16、 下列关于类风湿因子的描述，正确的是：( b )

　　A、 是类风湿关节炎诊断的必备条件 B、 是类风湿结节的一种表现

　　C、 只有类风湿关节炎病人才出现类风湿因子 D、 是针对变性IgG Fc端的自身抗体

　　E、 IgA的免疫复合物

　　17、 下列关于早期类风湿关节炎治疗的说法中，错误的是：( e )

　　A、 非甾体药物和慢作用药物联合治疗 B、 非甾体药物治疗 C、 慢作用药物治疗

　　D、 多关节病变及多系统损伤时用肾上腺糖皮质激素 E、 关节置换

　　18、 甲氨喋呤(MTX)的作用机制是：( c )

　　A、 抑制二氢叶酸的合成 B、 抑制四氢叶酸的合成

　　C、 可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶

　　D、 抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成 E、 抑制B淋巴细胞的合成

　　19、 非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是：( d )

　　A、 控制关节炎进展 B、 促进软骨修复 C、 降低RF滴度

　　D、 抑制前列腺素的合成 E、 预防关节变形

　　20、 下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是：( b )

　　A、 抗核抗体(ANA) B、 抗双链DNA抗体(ds-DNA)C、 抗Sm抗体

　　D、 抗U1RNP抗体 E、 抗SSA抗体