61、 下列对于结核性腹膜炎好发人群的叙述正确的是:( e )
A、儿童多见 B、男性多于女性 C、老年多见 D、婴儿多见 E、女性多于男性
62、 下列属于结核性腹膜炎最常见并发症的是:( c )
A、肠穿孔 B、肠瘘 C、肠梗阻 D、肠结核 E、腹腔脓肿
63、 男性,50岁,4年前诊断为肝硬化,近半个月感腹胀,下肢水肿。今日吃花生后1 h,自觉心慌、冷汗,吐出暗红色血约200 ml,内有血块,解柏油样便700 ml,急诊入院。查体:Bp 60/40 mmHg,HR 130次/min,肠鸣音活跃。抢救时,首先应采取哪项措施:( d )
A、胃镜下套扎食管曲张静脉 B、紧急手术 C、静滴施他宁
D、快速输血、输液,补充血容量 E、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服
64、 某结核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用异烟肼、链霉素、利福平抗结核治疗,并加用双氢克尿噻利尿,腹水消退不明显,加用哪种治疗合适:( a )
A、泼尼松10 mg/d,每日3次 B、输血300 ml C、复合氨基酸注射液250 ml,静滴,每日1次
D、速尿20 mg/d E、腹腔穿刺放液
65、 某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛,腹部有移动性浊音,疑为渗出型结核性腹膜炎,首选检查是:( a )
A、腹水常规检查 B、腹水培养结核菌 C、腹水动物接种 D、腹腔镜检查 E、腹膜活检
66、 关于治疗结核性腹膜炎激素的应用,下列说法不对的是:( e )
A、可减轻全身中毒症状 B、减少渗出和促进腹水吸收 C、防止或减轻腹腔粘连
D、宜短期应用 E、应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量d
67、 某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果:ALT 200 U,不宜使用的抗结核药物是:( d )
A、链霉素 B、乙胺丁醇 C、卡那霉素 D、异烟肼 E、以上均不宜使用
68、 血清AFP阳性不会出现的一种情况是:( c )
A、急性黄疸性肝炎 B、原发性肝癌 C、原发性胆汁性肝硬化 D、睾丸癌 E、妊娠
69、 关于结核性腹膜炎腹水,下列说法中正确的是:( d )
A、结核性腹膜炎腹水以血性为主
B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水
C、腹水性质符合漏出液
D、腹水培养结核菌阳性率很低
E、腹水明显者可以大量放液治疗
70、 关于结核性腹膜炎的诊断,错误的一项是:( e )
A、结核菌素试验阴性亦不能排除本病
B、不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件
C、诊断困难者可行抗结核诊断性治疗
D、腹水动物接种较细菌培养阳性率高
E、首选诊断手段是腹腔镜检查
71、 结核性腹膜炎病人有腹膜广泛粘连时,禁用的检查是:( e )
A、腹水浓缩涂片找结核菌 B、腹水培养结核杆菌
C、腹水动物接种 D、腹水常规检查 E、腹腔镜检查
72、 某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部有肠型及蠕动波,可能性大的情况是:( b )
A、结核性腹膜炎并发肠穿孔 B、结核性腹膜炎并发肠梗阻
C、结核性腹膜炎并发肝结核 D、结核性腹膜炎并发肠瘘 E、以上都可能
73、 某结核性腹膜炎病人,突然全腹剧痛,腹壁极硬,肝浊音界消失,最可能是:( a )
A、并发急性肠穿孔 B、并发完全性肠梗阻 C、并发不完全性肠梗阻
D、并发消化道出血 E、腹腔脓肿形成
74、 对鉴别肝癌和良性活动性肝病,下列检查最有帮助的是:( e )
A、AFP阳性 B、AFP阴性 C、肝功能严重损害 D、HBV-DNA阳性 E、AFP和ALT动态曲线
75、 粪便隐血试验阳性者提示:(d )
A、每日出血量10 ml以上 B、每日出血量60 ml以上 C、每日出血量30 ml以上
D、每日出血量5 ml以上 E、每日出血量20 ml以上
76、 食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是:( c )
A、雷尼替丁 B、利血平 C、垂体后叶素 D、阿托品 E、地高辛
77、 下列选项不是肝性脑病诱发因素的是:( b )
A、麻醉剂应用 B、低盐饮食 C、放腹水 D、利尿剂应用 E、消化道出血
78、 消化性溃疡并发呕血时,首选止血药物是:( b )
A、甲氰咪胍 B、法莫替丁 C、心得安 D、安络血 E、垂体后叶素
79、 下列选项中,不是上消化道出血手术治疗指征的是:( b )
A、过去有多次大出血,近期反复大出血 B、年龄超过45岁 C、大出血时伴有幽门梗阻
D、大出血同时伴有急性穿孔 E、大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎
80、 下列关于上消化道出血的处理,有误的一项是:( c )
A、使患者保持安静 B、注意观察尿量变化 C、一律禁食
D、定期复查血象 E、防治失血性休克