21、 引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是:(d )
A、支气管平滑肌痉挛B、黏液栓形成 C、气道黏膜水肿 D、气道壁重建
E、气管内异物
22、 哮喘严重发作的早期,常表现出的酸碱失衡类型是:( c )
A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒
E、代碱合并代酸
23、 对哮喘重度发作处理错误的是:( d )
A、氧疗 B、静脉用糖皮质激素 C、静脉用氨茶碱D、控制补液量<2000 ml
E、激素吸入
24、 出现阻塞性通气障碍的疾病,下列选项中正确的是:( c )
A、重症肌无力 B、肺叶切除术后 C、肺气肿 D、肺水肿 E、急性肺炎
25、 慢支并发肺气肿时,其主要症状是:( b )
A、突然出现呼吸困难 B、逐渐加重的呼吸困难 C、喘息 D、发绀E、心悸
26、 下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中,错误的是:( c )
A、有利于气道分泌物的清除 B、有利于保持气道的通畅C、有利于防止下呼吸道感染
D、便于与呼吸机连接E、防止误吸
27、 患者,男性,60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史,咳嗽、胸闷、气短加重2个月,近2日有时躁动。查体:口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确诊断,下列检查中最有价值的是:( e )
A、血常规及生化检查 B、纤维支气管镜检查 C、肺通气功能检查 D、肺弥散功能检查
E、血气分析
28、 下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见的描述中,错误的是:( e )
A、右下肺动脉干扩张,其横径≥15 mm B、右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07
C、肺动脉段明显突出或其高度≥3 mm D、右心室增大 E、心脏向左下扩大
29、 患者,男性,60岁,刺激性咳嗽伴胸闷,胸片提示右侧肺门影增大,为确定诊断,最适宜的检查是:( a )
A、纤维支气管镜检查 B、胸部CT C、肺穿刺活检 D、支气管造影E、痰脱落细胞检查
30、 下列关于肺腺癌的描述中,正确的是:( d )
A、多见于男性 B、与吸烟关系密切 C、多表现为中央型肺癌
D、最易发生胸膜转移E、咳嗽症状出现早
31、 患者,男性,65岁,吸烟45年。咳嗽,近一月余偶有血痰,伴乏力、低热。体格检查发现:左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑:(b )
A、左肺不张 B、左胸腔积液 C、左肺实变 D、左肺大泡 E、左侧气胸
32、 男性,70岁,左侧肺癌,左侧胸膜转移,大量胸水。现气急明显,减轻症状所应采取的措施是:(d )
A、吸氧 B、静脉注射氨茶碱C、口服速尿 D、立即抽胸腔积液 E、立即平卧
33、 对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是:( d )
A、寒战 B、持续高热 C、咳嗽、呼吸困难 D、咯铁锈色痰 E、胸痛
34、 普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为:( c )
A、起病缓急 B、发病程度 C、有无末梢循环衰竭 D、胸痛、呼吸困难程度
E、感染病原菌不同
35、 肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选:( c )
A、链霉素 B、氧氟沙星 C、青霉素 D、丁胺卡那 E、红霉素
36、 军团菌肺炎抗菌治疗首选:( a )
A、红霉素 B、氯霉素 C、青霉素D、先锋霉素 E、氧氟沙星
37、 慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是:( d )
A、高碳酸血症 B、呼吸性酸中毒 C、肺血管痉挛 D、缺氧 E、肺血管重构
38、 显性肺动脉高压的诊断依据是:( b )
A、出现心力衰竭 B、静息时肺动脉平均压≥20 mmHg C、静息时肺动脉平均压≤20 mmHg
D、运动时肺动脉平均压≥20 mmHg E、运动时肺动脉平均压≤20 mmHg
39、 慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是:( d )
A、房性早搏 B、室性早搏 C、心房颤动 D、室上性心律失常 E、室性心律失常
40、 患者,女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30 min动脉血气分析:PaO212.8 kPa(96 mmHg),PaCO2 2.6 kPa(20 mmHg),pH 7.62,可能性最大的病因是:( d )
A、自发性气胸 B、肺梗死 C、支气管哮喘发作 D、过度通气 E、急性喉炎