第41-43题
A 普萘洛尔
B 速尿
C 硝普钠
D 地尔硫卓
E 利血平
1.糖尿病不宜
2.活动性肝病不宜
3.溃疡不宜
正确答案:ADE
第44-45题
A 肾性高血压
B 嗜铬细胞瘤
C 原发性醛固酮增多症
D 大动脉炎
E 皮质醇增多症
1.继发性高血压最常见的原因
2.低肾素型高血压
正确答案:AC
第46-48题
男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来我院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降
支中段阻塞。入院10小突然死亡
1.本例超急期心梗心电图表现应为
A 病理性Q波
B ST段弓背样抬高
C S-T段水平样压低
D T波高耸
E 多源性室速
2.本例死亡的最可能原因是
A 泵衰竭
B 心律失常
C 栓塞
D 心脏破裂
E 乳头肌断裂
3.产生猝死的最可能原因是
A 心源性休克
B 室速
C Ⅲ度房室传导阻滞
D 心室颤动
E 脑梗死
正确答案:DBD
第49-50题
男性,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘
油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常
1.最可能的诊断是
A 劳力型心绞前
B 变异型心绞痛
C 急性心肌梗死极早期
D 心绞痛合并心包炎
E 卧位型心绞痛
2.以下情况可发生心肌梗死,除了
A 冠脉内膜下出血使管腔闭塞
B 冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞
C 原有冠脉病变严重发生室速
D 已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞
E 患者进食大量脂肪食物后
正确答案:BD
第51-52题
男性,75岁,心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1~3,导联ST段
水平样压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死
1.最合适的处理是
A 溶栓治疗
B 心电监护
C 静注吗啡
D 静滴利多卡因
E 静滴极化液
2.10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/分,心电示Ⅲ度房室传导阻滞,频发房性期前收缩,此时治疗应首先
A 静滴异丙肾上腺素
B 静滴普罗帕酮
C 应用升压药
D 临时心脏起搏
E 静滴阿托品
正确答案:AD
第53-56题
A GPT
B 白细胞计数
C CPK
D GOT
E LDH
1.增高可持续1~3周的心肌梗死的化验检查
2.增高后1~2周恢复正常的心肌梗死的化验报告
3.增高3~6日降至正常的心肌梗死的化验报告
4.心肌梗死起病6小时内增高的化验
正确答案:BEDC
第57-59题
男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3
肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限
1.本例诊断是
A 感染性心内膜炎心衰
B 扩张型心肌病
C 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D 风心病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
E 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
2.若考虑外科治疗以下哪项最佳选择
A 二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换
B 二尖瓣,主动脉瓣双瓣置换
C 二尖瓣置换,主动脉瓣扩张
D 二尖瓣扩张,主动脉瓣置换
E 单纯二尖瓣置换
3.该患者胸痛及晕厥的原因是由于
A 癫痫发作
B 心肌缺血,心排血量减少
C 冠脉痉挛
D 低血糖
E 植物神经功能紊乱
正确答案:CBB