A1型题
1. 婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是:
A.以消化道症状为主
B.以呼吸道症状为主
C.以鼻咽部症状为主
D.全身症状重
E.全身症状轻
2. 婴幼儿肺炎给氧的主要条件为:
A.发热,咳嗽
B.且呼吸困难
C.合并脓胸
D.烦躁不安,口周发绀
E.双肺密集中小水泡音
3. 腺病毒肺炎易发生:
A.脓气胸
B.肺大疱
C.胸腔积液
D.肺出血
E.肺实变
4. 以下各项正确的是:
A.毛细支气管炎,3岁以上多见
B.支原体肺炎,6个月以内婴儿多见
C.腺病毒肺炎,6~24个月多见
D.金黄色葡萄球菌肺炎,6~12个月多见
E.衣原体肺炎,儿童多见
5. 在院外获得的细菌性肺炎,常见的病原菌是:
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.结核杆菌
6. 小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的?
A.后鼻道狭窄,感染后易堵塞,出现呼吸及吸吮困难
B.咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎
C.鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦
D.扁桃体4~10岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎
E.胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气
7. 以下毛细支气管炎的特点,哪一项是错误的?
A.呼气性喘鸣
B.明显憋喘
C.两肺哮鸣音
D.双肺中小水泡音
E.稽留热
8. 小儿肺炎发生急性心衰,以下处理哪项不正确?
A.静注西地兰
B.吸氧镇静
C.服用地高辛
D.使用血管活性药物
E.使用利尿剂
9. 关于支原体肺炎,哪项不正确?
A.多发生于6个月以下婴儿
B.起病缓慢
C.肺部可闻及湿罗音
D.发热明显
E.病理特征为间质性改变
10. 咽结合膜热的病原体是:
A.腺病毒
B.EB病毒
C.柯萨奇病毒
D.流感病毒
E.肺炎链球菌
11. 2岁以下小儿肺炎合并心衰时西地兰的饱和量为:
A.0.03~0.04mg/kg
B.0.02~0.03mg/kg
C.0.3~0.4mg/kg
D.0.1~0.3mg/kg
E.0.01~0.02mg/kg
12. 小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为:
A.呼吸中枢不健全
B.肺血管丰富,间质发育旺盛
C.呼吸肌不发达
D.下呼吸道口径小,纤毛运动差
E.血IgM及IgG含量少
13. 新生儿感染性肺炎最大特点是:
A.发热
B.发绀
C.咳嗽出现早
D.症状不典型
E.水泡音不典型
14. 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是:
A.咳嗽反射差
B.纤毛运动功能差
C.分泌型IgA低下
D.细胞免疫功能低下
E.IgM低下
15. 小儿细菌性肺炎最主要病原体是:
A.链球菌
B.肺炎双球菌
C.葡萄球菌
D.流感杆菌
E.大肠杆菌
16. 金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑:
A.高热
B.酸中毒
C.肺炎加重
D.心力衰竭
E.脓气胸
17. 肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为:
A.烦躁不安
B.严重青紫
C.严重气促
D.明显三凹征
E.血气分析
18. 1岁男孩,急起高热,流涎,厌食,查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见直径24mm大小的疱疹,心肺(一),最可能的诊断是:
A.急性咽炎
B.鹅口疮
C.咽结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎
19. 8个月婴儿,因发热、咳嗽、气喘1周就诊。体格检查呈重病容,精神极度萎靡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,三凹征明显,两肺散在中小水泡音,腹胀。实验室检查:血白细胞28.1×109/L,中性85%,胸片示轻度肺气肿,诊断应考虑:
A.急性毛细支气管炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎双球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
20. 7岁小儿,发热、轻咳、纳差3周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×109/L,血清冷凝集反应1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影,应诊断为:
A.支原体肺炎
B.支气管肺炎
C.大叶性肺炎
D.金葡菌肺炎
E.腺病毒肺炎
21. 2岁小儿咳嗽3天,发热1天,两肺呼吸音粗糙,可闻及少许粗中湿罗音,最可能的诊断是:
A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.支气管哮喘
E.毛细支气管炎
22. 6个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39℃,脉搏180次/min,呼吸70次/min。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿罗音,肝肋下3.Ocm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是:
A.支气管肺炎,化脓性脑膜炎
B.病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C.金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症
D.毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
E.粟粒性肺结核,结合性脑膜炎
23. 9个月婴儿,突然起病,持续高热4天,频繁咳嗽,喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱,偶可闻及少许湿性罗音,白细胞5×109/L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断是:
A.急性毛细支气管炎
B.金黄色葡萄菌肺炎
C.吸人性肺炎
D.腺病毒肺炎
E.支原体肺炎