2017年临床助理医师重要考点练习题（7）

　　(1)3岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病( )。

　　A.右侧睾丸鞘膜积液

　　B.右侧交通性鞘膜积液

　　C.右侧斜疝

　　D.右侧睾丸肿瘤

　　E.右侧附睾结核

　　(2)女婴，10个月，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC3.6×10¹²/L，MCV70fl，MCH23pg，MCHC0.29。最可能的诊断为( )

　　A. 营养性巨幼细胞性贫血

　　B. 营养性缺铁性贫血

　　C. 铁粒幼红细胞性贫血

　　D. 地中海性贫血

　　E. 再生障碍性贫血

　　(3)男性，30岁，上腹隐痛2年余。近半年来畏食，消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是( )

　　A. 补充微量元素锌、硒

　　B. 口服胃蛋白酶合剂

　　C. 口服米索前列醇

　　D. 补液、加强支持疗法

　　E. 胃镜随访，视病情是否进展

　　(4)患者，女性，50岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的为( )

　　A. 尿素氮14.2mmol/L

　　B. 血钾5mmol/L

　　C. 血镁1.4mmol/L

　　D. 血磷0.89mmol/L，血钙2.96mmol/L

　　E. 血浆肌酐106μmol/L

　　(5)女性，10岁，天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为( )

　　A. 化脓性炎

　　B. 增生性炎

　　C. 浆液性炎

　　D. 纤维素性炎

　　E. 出血性炎

　　(6)女性，45岁，反复上腹痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁，查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是( )。

　　A. 十二指肠憩室

　　B. 幽门梗阻

　　C. 十二指肠梗阻

　　D. 小肠梗阻

　　E. 食管裂孔疝

　　(7)男，31岁。8超可见肾上盏结石0.6cm，经解痉、中西药治疗和大量饮水后出现尿频、尿急、尿痛，现结石的位置应在( )

　　A. 肾盂

　　B. 输尿管中段

　　C. 膀胱

　　D. 输尿管膀胱入口段

　　E. 尿道

　　(8)女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4em的直肠前壁有2emX2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是( )。

　　A. 经肛局部切除术

　　B. 骶后径路局部切除术

　　C. 腹会阴联合直肠癌根治术

　　D. 经腹直肠癌切除、骶前吻合术

　　E. 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

　　(9)男，3岁，发育落后，少动，发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘第24肋间可闻Ⅲ级收缩期喷射性杂音，x线示胸片心脏外形呈靴形。应诊断为( )。

　　A. 房间隔缺损

　　B. 室间隔缺损

　　C. 动脉导管未闭

　　D. 法洛四联症

　　E. 肺动脉狭窄

　　(10)男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600 ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60 mmHg(13.1/8.0 kPa);血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是( )

　　A. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血

　　B. 输全血600 ml补充丢失的失血量

　　C. 输血浆和红细胞各300 ml代替丢失的全血

　　D. 输红细胞悬液600 ml，不必输注全血

　　E. 输血浆600 ml补充血容量，不必输注红 细胞