细菌性痢疾
(一)病理变化——关键词:纤维素性炎+地图样溃疡。
1.急性细菌性痢疾——大多累及左半结肠,尤以直肠最为常见。
肠道:初期为卡他性炎;继而,渗出的纤维蛋白、红细胞、白细胞和坏死组织覆盖于肠黏膜表面形成假膜——假膜性炎(本质是:纤维素性炎)。
假膜脱落形成大小不等的溃疡——地图样溃疡。
2.中毒型细菌性痢疾
卡他性肠炎或滤泡性肠炎。
肠道病变较轻,但全身症状重,常发生中毒性休克和呼吸衰竭。
3.慢性细菌性痢疾。
(二)病理临床联系
1.里急后重和排便次数增多。
2.腹痛和腹泻。
3.毒血症。
4.中毒性休克。