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2020年临床助理医师病理学重要知识点:细菌性痢疾

来源:考试网   2019-11-19   【

  细菌性痢疾

  (一)病理变化——关键词:纤维素性炎+地图样溃疡。

  1.急性细菌性痢疾——大多累及左半结肠,尤以直肠最为常见。

  肠道:初期为卡他性炎;继而,渗出的纤维蛋白、红细胞、白细胞和坏死组织覆盖于肠黏膜表面形成假膜——假膜性炎(本质是:纤维素性炎)。

  假膜脱落形成大小不等的溃疡——地图样溃疡。

  2.中毒型细菌性痢疾

  卡他性肠炎或滤泡性肠炎。

  肠道病变较轻,但全身症状重,常发生中毒性休克和呼吸衰竭。

  3.慢性细菌性痢疾。

  (二)病理临床联系

  1.里急后重和排便次数增多。

  2.腹痛和腹泻。

  3.毒血症。

  4.中毒性休克。

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