2017年临床助理医师《妇产科学》系统备考：第二十一章妇女保健

　　第二十一章 妇女保健

　　经期保健

　　月经来潮时，子宫壁内膜脱落，形成创面，如不注意卫生就容易得妇科病。

　　1、要注意清洁卫生。月经用的卫生巾或卫生纸要柔软、清洁、吸水性强，不要买廉价劣质的卫生用品。

　　2、每晚用温水洗外阴部，勤换内裤，用淋浴，不坐在盆里洗澡。

　　3、注意保暖，下半身尤要避免受寒，不下水地或淋雨，不坐凉地，夏天不吃大量冷饮。

　　4、经期不作剧烈运动和游泳，避免重劳动，以免引起月经过多或过少及痛经或闭经。

　　5、经期可出现情绪波动，易怒易哭，嗜睡或下腹部有下堕感觉，只要适当休息，有充足的睡眠即可。

　　6、如有有经过多或过少，痛经及闭经等现象，请医师诊治。

　　孕早期保健

　　1、 生活起居要有规律，避免过劳，保证有充足的睡眠。

　　2、 保持心情舒畅，避免各种精神刺激。

　　3、 避免不良环境，病毒感染，接触各种致畸因素。

　　4、 服药要遵医嘱，不吸烟，不饮酒。

　　5、 注意营养，膳食中摄入叶酸不足应补充。

　　6、 按时接受早孕检查和保健指导。

　　孕中期保健

　　1、 孕中期胎儿生长发育加快，应当加强营养。

　　2、 做好胎儿生长发育的监测。即定期产前检查(孕20周开始产前检查，孕28周前每月检查一次)有产前诊断适应症的孕妇应在此期做产前诊断。

　　孕晚期保健

　　孕晚期胎儿发育较孕中期更快，因此孕期营养及胎儿生长发育监测为保健重点，此外预防孕晚期的并发症，如妊高症，胎位不正，产前出血、早产等，及监测胎儿宫内安危均为保健重点。具体应改注意：

　　1、定期产前检查，孕28周后，每二周查一次，孕36周后每周查一次。

　　2、做好孕期家庭自我监护，发现异常及时到医院就诊。

　　产褥期保健

　　1、母乳喂养婴儿，多与婴儿密切接触，多抚触、拥抱婴儿。

　　2、妇应保持良好的心情，居住环境清洁，空气流通，温度适宜。

　　3、产妇如果无某种疾病的限制，要吃各种食物获取丰富的营养。

　　4、产妇要注意个人卫生，每天应刷牙，清洗外阴，勤换内衣，夏天可以淋浴。

　　5、产妇应尽早排尿和下床活动，以利于子宫恢复。

　　6、产妇10——14天可开始产后运动，产后运动可增加产后体质恢复，可使妊娠期松弛的肌肉恢复正常，帮助体形复原，预防产后腰背疼痛等问题。

　　7、产后因体内某些情况生理变化，很容易出现情绪不稳定、焦虑、委屈、哭泣等心理症状，此时丈夫和家人要特别关心她。

　　8、当产妇出现体温大于38度，阴道分泌物恶臭，大量阴道流血，面色苍白等情况，应立即到医院就诊。

　　9、产后要注意避孕，选择适合的避孕方法。

　　更年期保健

　　1、端正认识，解除顾虑。需知更年期是妇女一生中必经的生理阶段。出现一些症状乃性激素减少所致，经过一段时期将逐渐适应而自俞。

　　2、养成有规律的生活习惯，按时作息，起居有常。

　　3、适当参加文娱体育及社会活动，多读书报、避免孤单寂寞或空虚无聊，以陶冶心情，锻炼身体，分散对各种不适症状的注意力。

　　4、协调家庭生活，减少不良刺激因素，要学会乐观、制怒、制愁。

　　5、必要时可在医生指导下服用镇静药或性激素药物。

　　6、性生活可照常，无需忌讳。

　　7、若出现阴道流血，必须及时就诊。