第二节 肾小球的滤过功能
一、肾小球滤过的结构基础滤过膜
1.滤过膜的构成
肾小球滤过膜包括三层结构：(1)毛细血管内皮细胞层(内层)：小分子溶质和小分子量的蛋白质可自由通过，但血细胞不能通过。(2)基膜层(中层)：是阻碍血浆蛋白滤过的重要屏障。(3)肾小囊上皮细胞层(外层)：膜上的小孔构成滤过膜的最后一道屏障。
2.滤过膜的通透性：滤过膜的通透性取决于被滤过物质的分子大小及其所带的电荷。
(1)滤过量与物质分子的有效半径成反比，有效半径大于4.2nm的物质不能滤过。
(2)由于滤过膜各层含有带负电荷的蛋白质，可排斥带负电荷的血浆蛋白，因此，带正电荷的物质易于通过，带负电荷的物质则不易通过。
二、肾小球滤过的动力有效滤过压
有效滤过压是指促进滤过的动力与对抗滤过的阻力之间的差值。
肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)
1.肾小球毛细血管血压 较其他器官毛细血管血压高，是促进滤过的力量，入球端和出球端血压几乎相等。
2.血浆胶体渗透压
3.肾小囊内压 与近曲小管内压力相近。
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