第四节 呼吸运动的调节
一、呼吸中枢与呼吸节律的形成
1.呼吸中枢：指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经元群。它广泛分布于大脑皮层、间脑、脑桥、延髓、脊髓等，正常的节律性呼吸是在各级中枢共同作用下实现的。
(1)脊髓：脊髓不能产生呼吸节律，脊髓的呼吸运动神经元只是联系高位呼吸中枢和呼吸肌的中继站。
(2)低位脑干：指脑桥和延髓。呼吸节律产生于低位脑干。延髓是产生呼吸节律的基本中枢。
(3)高位脑：呼吸运动还受脑桥以上中枢部位的影响。大脑皮层属于随意的呼吸调节中枢，低位脑干则属于不随意的自主呼吸节律调节系统。这两个系统的下行通路是分开的。
2.呼吸节律的形成：关于正常呼吸节律的形成，目前主要有两种学说，即起步细胞学说和神经元网络学说。起步细胞学说认为，节律性呼吸可能是由延髓内前包钦格复合体节律性兴奋引起的;神经元网路学说认为，呼吸节律的产生依赖于延髓内呼吸神经元之间的相互联系和相互作用。
二、呼吸的反射性调节
1.化学感受性呼吸反射：指化学因素(如动脉血、组织液或脑脊液中的O2、CO2、H+)对呼吸运动的反射性调节。
(1)化学感受器：是指其适宜刺激是上述化学物质的感受器。
1)外周化学感受器：位于颈动脉体和主动脉体(主要是颈动脉体)。外周化学感受器在动脉血PO2降低、PCO2升高或H+浓度升高时受到刺激，冲动分别经窦神经和迷走神经传入延髓，反射性地引起呼吸加深加快。
2)中枢化学感受器：位于延髓腹外侧部的浅表部位，左右对称。其生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+。
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