第六节 肠结核
结核不管发生在什么部位，一般都有个共同点：低热盗汗。
(一)病因和发病机制
肠结核主要的感染途径是经口感染。最常见的总位是回盲部形成病变。
这里再把以前学的总结一下：
肠结核好发部位是：回盲部
克罗恩病好发部位是：回肠末段
溃疡性结肠炎好发部位是：直肠和乙状结肠;最常见并发症是中毒性巨结肠;
结肠癌的好发部位是：乙状结肠。
(二)病理
1、肠结核主要位于回盲部即回盲瓣及其相邻的回肠和结肠，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠，胃，食管。
2、肠结核按病理类型分为：溃疡型肠结核和增生型肠结核
(1)溃疡型肠结核：最为常见。感染性菌量多，毒力大，可有干酷样坏死，形成溃疡。就称为溃疡型，它的特点是溃疡呈带状，其长径与肠长轴垂直。突出的临床表现就是腹泻。并发症是腹泻。
(2)增生型肠结核 特点：很少发生腹泻，容易出现便秘。病变多局限在回盲部，可有大量结核肉芽肿和纤维组织增生，使局部肠壁增厚、僵硬，亦可见瘤样肿块突人肠腔，上述病变均可使肠腔变窄，容易引起梗阻。
扩展知识：
呈带状，其长径与肠长轴垂直：溃疡型肠结核
口小体大的烧瓶状：阿米巴痢疾
肠道不规则的地图样：细菌性痢疾。
跳跃征一定是肠结核
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