第八节 酸碱平衡的失调
pH正常范围(7.35~7.45) 腹泻酸中毒,呕吐碱中毒
一、代谢性酸中毒
1.病因 ①碱性物质丢失过多 如腹泻
②酸性物质过多 如休克致急性循环衰竭、组织缺氧、乳酸大量产生
③肾功能不全
2.临床表现 最突出的表现是呼吸变得深而快
3.诊断 做血气分析,血液pH下降<7.35
4.治疗 在处理时主张宁酸勿碱。
对血浆HC03-低于15mmol/L和pH<7.2的重症酸中毒患者,应立即输液和用碱剂进行治疗。常用的碱性药物是碳酸氢钠溶液
二、代谢性碱中毒
1.病因 胃液丧失过多,如严重呕吐,缺钾 pH>7.45为碱中毒
2.治疗 以治疗原发病为主