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2021口腔执业医师口腔内科学复习试题:根尖周病_第2页

来源:考试网   2020-11-16   【

  三、A3/A4

  1、女孩,13岁,3天来右上后牙肿疼就诊。检查:14MO龋深,腐质黄软,探及髓腔,无疼痛,Ⅲ°松动,叩诊(+++),牙龈红肿,扪痛,有波动感,右侧面颊部轻度水肿,体温38℃。

  <1> 、诊断是

  A、慢性根尖周脓肿

  B、急性牙槽脓肿

  C、急性蜂窝织炎

  D、急性化脓性牙髓炎

  E、急性颌骨骨髓炎

  <2> 、初诊的处理

  A、开髓开放切开引流,消炎止痛

  B、开髓开放切开引流

  C、拔牙,消炎止痛

  D、开髓开放,消炎止痛

  E、切开引流,消炎止痛

  2、男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬,轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(-),牙髓活力正常。

  <1> 、为明确患牙诊断进行的一项检查是

  A、咬诊

  B、温度测验

  C、松动度检查

  D、牙周袋探诊

  E、X线片检查

  <2> 、主诉牙最可能是

  A、左下第一前磨牙

  B、左下第二前磨牙

  C、左下第一磨牙

  D、左上第二前磨牙

  E、左上第一磨牙

  <3> 、主诉牙的诊断最可能是

  A、牙髓坏死

  B、慢性牙髓炎

  C、慢性牙周炎

  D、根尖周肉芽肿

  E、慢性牙槽脓肿

  <4> 、治疗设计应为

  A、牙周治疗

  B、干髓治疗

  C、根管治疗

  D、塑化治疗

  E、患牙拔除

  <5> 、对龈瘘管可能做的处理如下,除外

  A、瘘管上药

  B、瘘管切除

  C、根尖手术

  D、治疗后搔刮

  E、治疗后观察

  3、患者,男,50岁,2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适,曾在外院照X片。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深,探无感觉,叩诊异常感。右下第一磨牙近中根尖部龈瘘管。X片见右下第一前磨牙根尖X线透射区不规则,边界模糊,右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。

  <1> 、主诉牙应是

  A、右下第一前磨牙

  B、右下第二前磨牙

  C、右下第一磨牙

  D、右下第二磨牙

  E、右下第三磨牙

  <2> 、主诉牙应诊断

  A、根尖囊肿

  B、慢性牙髓炎

  C、慢性牙周炎

  D、根尖肉芽肿

  E、慢性根尖周脓肿

 

形态

范围

边界

周围骨质

根尖周肉芽肿

圆形

较小,直径小于1cm

清楚

正常或稍明显致密

慢性根尖周脓肿

不规则

大小不一,较弥散

不清楚

较疏松呈云雾状

根尖周囊肿

圆形或椭圆形

大小不一,可有豌豆大到鸡蛋大

清晰

有一圈致密骨白线围绕

  <3> 、主诉牙治疗设计应为

  A、保髓治疗

  B、干髓治疗

  C、根管治疗

  D、塑化治疗

  E、患牙拔除

  4、患者,女,43岁。左下后牙肿痛3天就诊。检查见左下第一磨牙远中颈部龋,龋深及牙髓。无探痛,Ⅲ度松动,叩痛(+++),颊侧根尖部龈红肿,扪痛,有波动感,左面下部轻度肿胀,体温38℃。

  <1> 、诊断最可能是

  A、急性化脓性牙髓炎

  B、急性化脓性根尖周炎

  C、急性颌骨骨髓炎

  D、急性牙周脓肿

  E、急性蜂窝织炎

  <2> 、当日就诊处理

  A、开髓开放、消炎镇痛

  B、开髓开放、切开引流

  C、切开引流、消炎镇痛、

  D、开髓开放、切开引流、消炎镇痛

  E、拔牙、消炎镇痛

  四、B

  1、A.根尖周多囊性透射区

  B.边界清晰,有一圈致密骨白线围绕像

  C.骨质破坏程度较重,呈弥散性破坏

  D.牙槽骨破坏、硬骨板消失、牙周间隙增宽

  E.根尖周有近圆形的边界清楚的透射区

  <1> 、慢性根尖周脓肿X线片常显示

  A B C D E

 

形态

范围

边界

周围骨质

根尖周肉芽肿

圆形

较小,直径小于1cm

清楚

正常或稍明显致密

慢性根尖周脓肿

不规则

大小不一,较弥散

不清楚

较疏松呈云雾状

根尖周囊肿

圆形或椭圆形

大小不一,可有豌豆大到鸡蛋大

清晰

有一圈致密骨白线围绕

  <2> 、慢性根尖周肉芽肿的X线片表现为

  A B C D E

 

形态

范围

边界

周围骨质

根尖周肉芽肿

圆形

较小,直径小于1cm

清楚

正常或稍明显致密

慢性根尖周脓肿

不规则

大小不一,较弥散

不清楚

较疏松呈云雾状

根尖周囊肿

圆形或椭圆形

大小不一,可有豌豆大到鸡蛋大

清晰

有一圈致密骨白线围绕

  <3> 、慢性牙周炎的X线片可表现为

  A B C D E

  <4> 、根尖周囊肿的X线影像表现

  A B C D E

 

形态

范围

边界

周围骨质

根尖周肉芽肿

圆形

较小,直径小于1cm

清楚

正常或稍明显致密

慢性根尖周脓肿

不规则

大小不一,较弥散

不清楚

较疏松呈云雾状

根尖周囊肿

圆形或椭圆形

大小不一,可有豌豆大到鸡蛋大

清晰

有一圈致密骨白线围绕

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