2021口腔执业医师口腔内科学复习试题：龋病

　　一、A1

　　1、乳牙患龋几岁达到患龋高峰

　　A、2～3岁

　　B、3～4岁

　　C、7～8岁

　　D、9～10岁

　　E、11～12岁

　　2、乳牙患龋特点

　　A、患龋率高，但范围不大

　　B、患龋率高，范围广泛

　　C、发病早，症状明显

　　D、发展速度慢，急性龋多见

　　E、龋齿多发，修复性牙本质形成不活跃

　　3、以下不是乳牙龋齿特点的是

　　A、自觉症状不明显容易忽视

　　B、龋蚀多发广泛

　　C、静止龋中以环状龋为主

　　D、发病时间早，7～8岁达高峰

　　E、龋齿进展快

　　4、有关乳牙龋病的预防，哪一项是正确的

　　A、龋病预防工作，应有家长参与完成

　　B、出生6个月后，即应诱导幼儿刷牙

　　C、饮食管理主要是进软甜食后要刷牙

　　D、氟化亚锡和氟化银可作预防药物使用

　　E、3岁以后使用含氟牙膏防龋

　　5、乳牙修复治疗下列哪一项描述是错误的

　　A、广泛龋也可以树脂修复

　　B、近髓处可用氢氧化钙护髓

　　C、必须采用双层垫底

　　D、玻璃离子是较为理想的充填材料

　　E、前牙后牙均可以采用复合树脂充填

　　6、奶瓶龋最常见于

　　A、上颌乳切牙

　　B、下颌乳切牙

　　C、上颌乳磨牙

　　D、下颌乳磨牙

　　E、全部乳牙

　　7、哪一人群不会患龋病

　　A、出生1月的婴儿

　　B、出生8个月的婴儿

　　C、6岁左右的儿童

　　D、16岁左右的青少年

　　E、30岁左右的中年男性

　　8、混合牙列的恒牙充填修复治疗的目的是

　　A、恢复牙表面接触点

　　B、恢复牙冠解剖外形

　　C、恢复牙齿高度

　　D、A+B

　　E、A+B+C

　　9、乳牙列中，龋好发牙位

　　A、下颌乳磨牙

　　B、上颌乳磨牙

　　C、乳尖牙

　　D、乳中切牙

　　E、乳侧切牙

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　　10、局部用药治疗龋病的常见适应证是

　　A、小而深的乳牙龋

　　B、大而浅的乳牙龋

　　C、大而深的乳牙龋

　　D、乳前牙邻面龋

　　E、乳磨牙邻面龋

　　11、年轻恒牙龋损最好发于牙齿的

　　A、邻面

　　B、咬合面

　　C、颊面

　　D、舌面

　　E、以上都不是

　　12、乳牙龋的常见类型

　　A、急性龋、干性龋、环状龋

　　B、慢性龋、静止性龋、奶瓶龋

　　C、急性龋、环状龋、奶瓶龋

　　D、奶瓶龋、干性龋、环状龋

　　E、湿性龋、环状龋、慢性龋

　　二、A2

　　1、女童，5岁，右下第二乳磨牙咬合面深龋洞，腐质去净后洞底在牙本质浅层，治疗方法是

　　A、银汞合金充填

　　B、玻璃离子水门汀充填

　　C、复合树脂充填

　　D、金属成品冠

　　E、树脂嵌体

　　2、男童，2岁半，上前牙唇颊面龋洞，腐质黄软，唇面牙颈部白垩色脱矿斑。患儿夜里吃2次母乳，不刷牙。诊断是

　　A、多发龋

　　B、猛性龋

　　C、奶瓶龋

　　D、忽视性龋

　　E、急性龋

　　3、男童，8岁。右下第一恒磨牙深龋，去除大块腐质，近髓处留少许软化牙本质，上方用Ca(OH)2盖髓后充填。下次复诊进行二次去腐质的时间是

　　A、1～2周

　　B、3～4周

　　C、6～8周

　　D、10～12周

　　E、15周

　　4、患者，10岁。右下后牙进食疼，冷热敏感。检查发现右下第一前磨牙远中龋。探腐质软，疼痛敏感，无叩痛，无松动。拟采取的治疗措施

　　A、局麻下开髓做牙髓治疗

　　B、局麻下开髓做活髓切断术

　　C、去净腐质，做间接盖髓术

　　D、去净腐质，做直接盖髓术

　　E、去大部分腐质，安抚治疗

　　5、患儿，2岁。上前牙唇面广泛性龋坏，牛奶喂养，未刷过牙，诊断为

　　A、静止龋

　　B、湿性龋

　　C、慢性龋

　　D、奶瓶龋

　　E、猖獗性龋

　　6、7岁儿童dmft多于10个，第一恒磨牙萌出2/3，远中龈覆盖。窝沟深，近中点隙卡探针，较好的方法是

　　A、备Ⅰ类洞，银汞充填

　　B、预防性树脂修复，半年复查

　　C、玻璃离子水门汀充填，半年复查

　　D、不做处理，定期复查

　　E、近中点隙备洞银汞充填

　　三、A3/A4

　　1、女童，5岁，右下后牙食物嵌塞痛1周。检查：右下Ⅳ远中边缘嵴完整发黑，未探及龋洞，叩诊(-)，不松动，牙龈正常。ⅤO龋洞，探不敏，叩诊(-)，不松动，牙龈正常。余牙未见异常

　　<1> 、为明确诊断还应进行的检查是

　　A、咬诊

　　B、碘染色法

　　C、电活力测验

　　D、冷测

　　E、X线片

　　<2> 、龋腐质去净后洞底达牙本质深层，下一步治疗首选

　　A、光敏复合树脂充填

　　B、氧化锌丁香油糊剂充填

　　C、磷酸锌水门汀垫底

　　D、氢氧化钙制剂垫底充填

　　E、玻璃离子水门汀充填

　　2、男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：右上侧切牙舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示侧切牙根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大，喇叭口形。右上第一磨牙咬合面龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(-)。右下ⅤMOD大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示右下Ⅴ根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。右下第二前磨牙牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

　　<1> 、右上侧切牙感染来源是

　　A、龋病致牙髓感染

　　B、牙周感染

　　C、咬合创伤

　　D、隐裂

　　E、畸形舌窝感染

　　<2> 、右上侧切牙的治疗方法是

　　A、瘘管搔刮术

　　B、冠髓切断术

　　C、根尖诱导成形术

　　D、根管治疗

　　E、塑化治疗

　　<3> 、右下Ⅴ进行诊断的重要依据是

　　A、疼痛史

　　B、髓腔暴露

　　C、牙龈瘘管

　　D、X线表现

　　E、叩诊松动度

　　<4> 、右下Ⅴ的治疗措施是

　　A、口服消炎药，观察至替换

　　B、氢氧化钙根管治疗

　　C、氧化锌丁香油糊剂根管充填

　　D、拔除，观察恒牙萌出

　　E、拔除，间隙保持

　　3、女童，6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查：右下ⅤMO龋洞较深，腐质黄褐色，不松动，叩痛(-)。右下第一磨牙萌出2/3，近中窝沟微卡探针，有早期龋迹象。右上Ⅳ咬合面龋洞浅。左下ⅤMO、左下ⅣDO牙色充填体，边缘不密合。

　　<1> 、右下ⅤMO腐质去尽后达牙本质深层，备洞后应进行的治疗步骤是

　　A、光敏复合体充填

　　B、银汞合金充填

　　C、间接盖髓，复合体充填

　　D、玻璃离子粘固粉充填后预成冠修复

　　E、复合树脂嵌体修复

　　<2> 、第一恒磨牙应做的治疗是

　　A、观察

　　B、涂布氟化钠

　　C、窝沟封闭

　　D、预防性树脂充填

　　E、备洞，银汞合金充填

　　<3> 、如果右下ⅤMO腐质没有去尽时牙髓暴露，应进行的治疗步骤是

　　A、直接盖髓

　　B、冠髓切断术

　　C、根管治疗

　　D、根尖诱导成形术

　　E、根管塑化治疗

　　4、女童，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查：左下第一磨牙颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛(-)

　　<1> 、根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为

　　A、慢性根尖周炎

　　B、急性牙髓炎

　　C、急性龋

　　D、慢性龋

　　E、慢性闭锁性牙髓炎

　　<2> 、治疗方案应考虑为

　　A、间接盖髓术

　　B、活髓切断术

　　C、干髓术

　　D、根管治疗术

　　E、活髓摘除术

　　<3> 、首次就诊时，对该患牙该做的处理为

　　A、双层垫底即刻充填

　　B、置放失活剂

　　C、氧化锌丁香油糊剂暂封

　　D、活髓切断

　　E、局麻下活髓摘除

　　5、患儿，男，12岁，上前牙变黑，无疼痛及不适。检查：左上1近中邻面釉质呈黄褐色。表面探粗糙感。探诊无疼痛和不适。舌侧边缘嵴及唇面完整。

　　<1> 、诊断应考虑为

　　A、浅龋

　　B、中龋

　　C、深龋

　　D、牙本质浅层龋

　　E、牙本质深层龋

　　<2> 、首选采用的修复是

　　A、银汞合金充填术

　　B、复合树脂黏接修复术

　　C、银汞合金黏接修复术

　　D、复合树脂嵌体修复术

　　E、磷酸锌黏固粉修复术

　　<3> 、在窝洞预备时应考虑

　　A、按银汞合金修复术要求制备Ⅲ类洞

　　B、按复合树脂修复术要求制备Ⅲ类洞

　　C、按复合树脂修复术要求制备Ⅳ类洞

　　D、尽量从唇面进入病变区

　　E、可增加附加固位钉装置

　　6、患儿，男，7岁，乳牙dmft多于10，双侧上颌第一恒磨牙萌出1/3，左下第一恒磨牙窝沟龋。

　　<1> 、年轻恒牙龋病治疗中不正确的是

　　A、应以保存活髓为主

　　B、去腐时应避免不必要的露髓

　　C、六龄齿深窝沟应早期防治

　　D、六龄齿涂氨硝酸银可以防龋

　　E、恒牙深龋可用氢氧化钙再矿化治疗

　　<2> 、左下第一恒磨牙近中窝沟牙本质深层龋洞，去腐净，治疗方法为

　　A、银汞充填

　　B、垫底后光敏树脂充填

　　C、光敏树脂充填

　　D、间接盖髓

　　E、窝沟封闭

　　<3> 、如左下第一恒磨牙隐匿性龋去腐露髓，治疗方法首选

　　A、二次去腐

　　B、间接盖髓

　　C、直接盖髓

　　D、活髓切断

　　E、根尖诱导成型术

　　<4> 、如此牙去腐未净及近髓，采取二次去腐。选用的盖髓药物是

　　A、聚羧酸水门汀

　　B、氢氧化钙制剂

　　C、磷酸锌水门汀

　　D、氧化锌香油黏固粉

　　E、玻璃离子水门汀

　　7、患儿，2岁，乳上中切牙、侧切牙、尖牙唇面和颊面龋损。患儿用奶瓶喂养，含奶瓶入睡，无刷牙习惯。

　　<1> 、本病例诊断是

　　A、静止龋

　　B、猖獗龋

　　C、奶瓶龋

　　D、急性龋

　　E、慢性龋

　　<2> 、此患儿的防龋指导中不正确的是

　　A、培养睡前刷牙习惯

　　B、进行饮食指导，少吃甜食及饮料

　　C、用淡盐水含漱或擦洗牙面

　　D、3个月复查一次检查治疗情况

　　E、牛奶内少加糖，含奶头入睡

　　8、患者，8岁，男孩，右下后牙冷热食刺激痛3日就诊，检查：右下第一恒磨牙面龋洞，深达牙本质中层，腐质黄软，无叩痛，温度测同对照牙，牙龈无异常

　　<1> 、此牙的诊断为

　　A、浅龋

　　B、深龋

　　C、继发龋

　　D、可复性牙髓炎

　　E、慢性牙髓炎急性发作

　　<2> 、此牙的治疗原则是

　　A、第一恒磨牙不一定保留

　　B、腐质一定要去净，露髓后摘除牙髓

　　C、可以不必恢复咬高度

　　D、尽量保护活髓，使牙齿继续发育

　　E、以上都不是

　　四、B

　　1、A.氢氧化钙制剂

　　B.复合树脂

　　C.磷酸锌水门汀

　　D.玻璃离子水门汀

　　E.氧化锌丁香油糊剂

　　<1> 、深龋备洞近髓时选用

　　A B C D E

　　<2> 、乳尖牙唇面龋洞可选用

　　A B C D E

　　2、A.活髓切断术

　　B.直接盖髓术

　　C.间接盖髓术

　　D.根尖诱导成形术

　　E.根管治疗术

　　<1> 、年轻恒牙冠折牙本质暴露，就诊及时，选用的治疗方法是

　　A B C D E

　　<2> 、牙髓全部坏死的年轻恒牙，可选择的治疗方法是

　　A B C D E