2020口腔执业医师口腔组织病理学习题：牙周组织病

　　A1 型题

　　1. 关于牙周炎描述哪项是错误的

　　A. 是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病

　　B. 临床特征是：牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓

　　C. 主要病理改变是：结合上皮破坏向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收

　　D. 所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程

　　E. 晚期牙齿松动、脱落

　　2. 决定牙周炎进展和结局的主要因素是

　　A. 细菌微生物

　　B. 食物因素

　　C. 宿主因素

　　D. 时间因素

　　E. 环境因素

　　3. 关于静止期牙周炎病理变化哪项是错误的

　　A. 牙周袋壁上皮及结合上皮周围炎症明显减少

　　B. 牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织

　　C. 牙槽骨吸收呈静止状态，在牙槽嵴旁吸收处可见新骨形成

　　D. 牙槽骨内常见成骨细胞和破骨细胞

　　E. 牙根面被吸收的牙骨质也出现新生现象

　　4. 下列哪项不是进展期牙周炎的病理变化

　　A. 结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、丧失

　　B. 牙槽嵴顶的固有牙槽骨吸收、消失

　　C. 结合上皮向根方增殖、延伸，形成深牙周袋

　　D. 牙周袋内有大量炎性渗出物

　　E. 结缔组织内出现大量的淋巴细胞

　　5. 关于牙周炎致病菌菌膜上所含脂多糖描述哪项是错误的

　　A. 脂多糖是细菌在繁殖过程中直接释放的物质

　　B. 主要损伤细胞成分

　　C. 抑制成纤维细胞的生长、繁殖

　　D. 活化破骨细胞，促进骨的吸收、破坏

　　E. 增强吞噬细胞释放溶酶体酶，引起组织损伤

　　6. 关于活动期牙周炎病理变化描述哪项是错误的

　　A. 结合上皮向深部增生并与牙面分离，形成深牙周袋

　　B. 基质和胶原纤维变性溶解，大部分丧失

　　C. 牙槽骨吸收与修复都比较明显

　　D. 炎症浸润向深部蔓延、扩展，浆细胞增多

　　E. 牙周袋内的炎性渗出物中，抗体和补体成分较多

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　　7. 牙周炎发展过程中的始发期一般持续

　　A.2 ～ 4 天

　　B.4 ～ 6 天

　　C.6 ～ 8 天

　　D.8 ～ 10 天

　　E.1 个月

　　8. 牙周组织疾病主要病理学变化是

　　A. 炎症

　　B. 变性

　　C. 肿瘤

　　D. 创伤

　　E. 以上均是

　　9. 牙周炎早期，上皮下结缔组织内的炎细胞主要为

　　A.T 淋巴细胞

　　B 淋巴细胞

　　C. 巨噬细胞

　　D. 中性粒细胞

　　E. 浆细胞

　　10. 对牙周组织起破坏作用的细胞因子中最重要的侵袭者是

　　A. 金属蛋白酶

　　B. 一氧化氮

　　C. 白介素 -1

　　D. 前列腺素 E2

　　E. 以上均是

　　11. 在下列牙周炎各期中出现破骨细胞活跃的是

　　A. 始发期

　　B. 早期病变

　　C. 病损确立期

　　D. 进展期E.C+B

　　12. 与青少年牙周炎发病相关的致病菌主要是

　　A. 梭形杆菌

　　B. 变形链球菌

　　C. 奋森螺旋体

　　D. 放线共生放线杆菌

　　E. 牙龈卟啉菌

　　13. 影响宿主对牙周炎致病菌反应性的因素是

　　A. 免疫应答反应的强弱

　　B. 体内激素水平

　　C. 遗传基因的控制

　　D. 获得性危险因素如吸烟等

　　E. 以上均是

　　14. 与牙槽骨垂直吸收有关的是

　　A. 龈袋

　　B. 骨内袋

　　C. 骨上袋

　　D. 龈沟

　　E. 以上都不是

　　15. 袋底位于牙槽骨下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸收有关者为

　　A. 龈沟

　　B. 骨上袋

　　C. 骨内袋

　　D. 龈袋

　　E. 以上都不是

　　16. 袋底位于牙槽骨嵴下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸收有关的是

　　A. 龈袋

　　B. 龈沟

　　C. 骨上袋

　　D. 骨下袋

　　E. 混合骨吸收

　　17. 下列哪项不是牙周炎的病理改变

　　A. 结合上皮破坏

　　B. 牙周袋形成

　　C. 牙槽骨吸收

　　D. 龈乳头及龈缘坏死

　　E. 活动期和静止期交替出现

　　18. 关于慢性龈炎和龈增生，以下哪项是错误的

　　A. 可长期单独存在而不发展为牙周炎

　　B. 沟内上皮的直接下方有一层中性粒细胞反应区

　　C. 病变的淋巴细胞反应区以 B 淋巴细胞浸润为主

　　D. 增生性龈炎多见于年轻女性

　　E. 长期服用苯妥英钠可引起牙龈增生

　　19. 牙周炎活动期病变有下列病理变化，除了

　　A. 牙周袋内有大量炎性渗出物

　　B. 有大量新生的成纤维细胞和扩张、充血的毛细血管

　　C. 沟内上皮出现糜烂或溃疡

　　D. 结合上皮向根方增殖

　　E. 根面暴露的牙骨质可见不同程度的吸收

　　20. 关于牙周炎，以下哪项是错误的

　　A. 是由菌斑微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病

　　B. 处于病损确立期的牙周炎不可发生逆转

　　C. 早期病变( earlylesion )内胶原的破坏丧失可达 60%～ 70%

　　D. 静止期牙周炎牙槽骨吸收处于静止状态

　　E. 骨内袋( intrabonypocket )牙周袋底位于牙槽嵴顶的下方

　　21. 龈袋是指

　　A. 牙周袋邻近牙龈的部分

　　B. 龈沟

　　C. 假性牙周袋

　　D. 由牙槽嵴水平吸收在牙龈和牙冠之间形成的沟袋

　　E. 早期骨内袋

　　22. 菌斑在牙周炎中所起的作用是

　　A. 菌斑在牙周炎的进展中起决定性作用

　　B. 菌斑在牙周炎的病因中起决定性作用

　　C. 菌斑对牙周炎的预后起决定性作用

　　D. 菌斑对宿主的免疫反应起决定性作用

　　E. 菌斑对牙龈炎发展为牙周炎起决定性作用

　　23. 慢性牙龈炎与牙周炎之间关系正确的是

　　A. 慢性牙龈炎一定发展为牙周炎

　　B. 慢性牙龈炎一定不会发展为牙周炎

　　C. 慢性牙龈炎绝大多数会发展为牙周炎

　　D. 慢性牙龈炎中一部分会发展为牙周炎

　　E. 慢性牙龈炎与牙周炎之间一定存在因果关系

　　24. 炎症水肿型慢性牙龈炎的病理改变不包括

　　A. 牙龈的纤维结缔组织水肿明显

　　B. 牙龈的纤维结缔组织增生明显

　　C. 牙龈组织内有大量的淋巴细胞、中性粒细胞浸润

　　D. 有少量浆细胞浸润

　　E. 毛细血管增生、扩张、充血

　　(二) A2 型题

　　1. 男， 26 岁，牙齿松动 1 月余，患牙有合创伤。镜下可见牙槽骨的硬骨板消失。牙根面发生吸收。牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨一侧发生吸收，一侧发生增生。病理诊断为

　　A. 牙周炎

　　B. 牙周萎缩

　　C. 牙周创伤

　　D. 牙周变性

　　E. 以上都不是

　　2. 男， 6 岁。严重营养不良，口腔卫生较差，软垢和牙石较多。龈乳头及龈缘坏死，牙龈边缘呈蚕食状缺损，表面有灰白色假膜，患处易出血。颌下淋巴结肿大。镜下可见病变表面有纤维素性渗出，结缔组织水肿，有大量中性粒细胞浸润，龈沟液涂片可见到大量的螺旋体和梭形杆菌。病理诊断为

　　A. 慢性龈炎

　　B. 龈增生

　　C. 急性坏死性溃疡性龈炎

　　D. 浆细胞龈炎

　　剥脱性龈病损

　　参考答案：

　　(一) A1 型题

　　1.D 2.C 3.D 4.E 5.A

　　6.C 7.A 8.E 9.A 10.A

　　11.D 12.D 13.E 14.B 15.C

　　16.D 17.D 18.C 19.B 20.B

　　21.C 22. B 23.D 24.B

　　(二) A2 型题

　　1.C2.C