2020年口腔执业医师口腔预防医学冲刺试题：龋病预防

　　　　乳牙的龋失补牙面数用以下哪种符号表示

　　A.DMFT

　　B.DMFS

　　C.dmft

　　D.dmfs

　　E.defs

　　『正确答案』D

　　『答案解析』乳牙的龋、失、补牙数(dmft);龋、失、补牙面数(dmfs)

　　目前世界龋病分布的特点可能与之有关的因素是

　　A.糖的摄入量和频率

　　B.生活水平和饮食习惯

　　C.口腔预防保健措施

　　D.氟化物防龋措施

　　E.口腔科医师数量

　　『正确答案』B

　　『答案解析』生活水平和饮食习惯可能与世界龋病分布特点相关。

　　在口腔健康调查中表示某人群患龋病的频率用

　　A.龋均

　　B.患龋率

　　C.龋齿发病率

　　D.菌斑指数

　　E.牙龈指数

　　『正确答案』B

　　『答案解析』患龋率指在调查期间某一人群中患龋病的频率，人口基数以百人计算，故常以百分数表示。

　　龋病流行特征不包括

　　A.地区分布

　　B.时间分布

　　C.人群分布

　　D.氟化物分布

　　E.城乡分布

　　『正确答案』D

　　『答案解析』龋病的流行特征：

　　(1)地区分布(2)时间分布(3)人群分布：1)年龄2)性别3)城、乡4)民族。

　　影响龋病流行的有关因素不包括

　　A.氟的摄入量

　　B.社会经济因素

　　C.钙的摄入量

　　D.糖的摄入频率

　　E.饮食习惯

　　『正确答案』C

　　『答案解析』影响龋病流行的因素：

　　(1)社会经济因素

　　(2)氟摄入量

　　(3)饮食习惯

　　(4)家族影响

　　医务人员在一所小学进行口腔检查时发现学生的患龋率较高，为了使该校学生的龋病发生率降低，应采取的措施不包括

　　A.推广窝沟封闭

　　B.使用氟涂料

　　C.充填龋齿

　　D.宣传有效刷牙

　　E.推荐糖代用品

　　『正确答案』C

　　『答案解析』预防龋病发生率的措施可以有：推广窝沟封闭、使用氟涂料、宣传有效刷牙、推荐糖代用品。充填龋齿是治疗龋病的措施，并不能预防龋病的发生。

　　WHO龋病流行程度评价标准是

　　A.龋齿发病率

　　B.患龋率

　　C.龋均

　　D.龋面均

　　E.无龋率

　　『正确答案』C

　　『答案解析』WHO龋病流行程度评价标准是龋均。

　　WHO龋病流行程度属低的标准是

　　A.0.0～1.1

　　B.1.2～2.6

　　C.0.5～1.5

　　D.1.5～2.5

　　E.2.7～4.4

　　『正确答案』B

　　『答案解析』WHO龋病流行程度的评价指标(12岁)

　　龋均(DMFT) 等级

　　0.0～1.1 很低

　　1.2～2.6 低

　　2.7～4.4 中

　　4.5～6.5 高

　　6.6以上 很高

　　1名12岁儿童由饮水含氟量0.3ppm地区迁居饮水含氟量1.2ppm地区，氟牙症发生的可能性为

　　A.0

　　B.25%

　　C.50%

　　D.75%

　　E.100%

　　『正确答案』A

　　『答案解析』患氟牙症牙数目的多少，取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短，如果6～7岁以后再迁入高氟区，则不会出现氟牙症。

　　患儿，13岁，2岁前生活在高氟区，以后随父母迁居低氟区，其相应可能出现氟牙症的恒牙是

　　A.前牙和第一磨牙

　　B.第一前磨牙和第一磨牙

　　C.前牙、第一前磨牙和第一磨牙

　　D.全口牙都可能出现氟牙症

　　E.没有氟牙症

　　『正确答案』A

　　『答案解析』患氟牙症牙数目的多少，取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短，出生至出生后在高氟区居住多年，可使全口牙受侵害;如2岁前生活在高氟区，以后迁移至非高氟区，氟牙症可仅累及前牙和第一恒磨牙。

　　某儿童，12岁，6岁前生活在低氟区，6岁后迁至高氟区，可能出现氟牙症的牙是

　　A.第一恒磨牙

　　B.第二恒磨牙

　　C.第一前磨牙

　　D.第二前磨牙

　　E.不会出现氟牙症

　　『正确答案』E

　　『答案解析』患氟牙症牙数目的多少，取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短，如果6～7岁以后再迁入高氟区，则不会出现氟牙症。

　　某地区自来水氟化3年后防龋效果不明显。需要进一步考虑

　　A.加强口腔健康教育

　　B.增加食盐加氟措施

　　C.提倡使用含氟牙膏

　　D.注意合理营养

　　E.强化饮水氟浓度的监测和调节

　　『正确答案』E

　　『答案解析』自来水加氟需要严格的管理和监测，保证安全有效。若自来水氟化3年后防龋效果不明显，则需要进一步考虑饮水氟浓度的监测和调节。

　　具有公共卫生特征的全身氟防龋措施是

　　A.自来水氟化

　　B.含氟牙膏

　　C.牛奶氟化

　　D.氟片

　　E.氟滴剂

　　『正确答案』A

　　『答案解析』具有公共卫生特征的全身氟防龋措施是自来水氟化。

　　自来水加氟的不足之处是

　　A.不具备公共卫生的特点

　　B.可能产生氟骨症

　　C.不具备突出的社会性

　　D.社区居民因龋治疗费用减少

　　E.易造成氟浪费

　　『正确答案』E

　　『答案解析』饮水氟化的不足之处：①可引起轻度氟牙症的患病率升高，尽管大多数学者认为这种轻度的氟牙症不影响美观，但仍有人对此表示忧虑：②人群饮用的氟化水的量仅占氟化水总量的2%～3%，这样可能会造成氟的浪费以及环境中氟的污染;③需要通过立法程序，增加了实施的难度。

　　龋病发病率是指

　　A.在一定时期内，人群中患龋病的频率

　　B.在一定时期内，某人群新发生龋病的频率

　　C.人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率

　　D.在一定时期内，某患龋人群中新发生龋病的频率

　　E.人群中龋齿占龋、失、补的比例

　　『正确答案』B

　　『答案解析』龋病发病率通常是指至少在一年时间内，某人群新发生龋病的频率。

　　2003年检查某班13岁学生50名，其中患龋病者30名，2年后再对这50名学生检查。发现其中10名学生有新的龋损，则这班学生2年的龋病发病率为

　　A.20%

　　B.30%

　　C.40%

　　D.50%

　　E.60%

　　『正确答案』A

　　『答案解析』

　　龋病发病率=(10/50)×100%=20%

　　检查某班15岁学生50名，其中患龋病者10人，龋失补牙数为：D=50，M=5，F=10。这班学生的患龋率为

　　A.10%

　　B.20%

　　C.30%

　　D.40%

　　E.50%

　　『正确答案』B

　　『答案解析』

　　患龋率=(10/50)×100%=20%

　　检查某班15岁学生50名，其中龋病者10人，龋失补牙数为：D=70，M=2，F=8，龋失补牙面数为：D=210，M=10，F=15，这班学生龋面均为

　　A.0.8

　　B.1.4

　　C.1.6

　　D.4.2

　　E.4.7

　　『正确答案』E

　　『答案解析』龋面均=龋失补牙面之和/受检人数

　　龋面均=(210+10+15)/50=4.7

　　影响龋病流行的最主要因素之一是

　　A.钙磷摄入的比例与摄入量

　　B.刷牙的时间与频率

　　C.钙的摄入量与摄入频率

　　D.糖的摄入量与摄入频率

　　E.就诊的医疗级别与次数

　　『正确答案』D

　　『答案解析』影响龋病流行的因素：

　　(1)社会经济因素

　　(2)氟摄入量

　　(3)饮食习惯：流行病学研究表明，糖的摄入量、摄入频率及糖加工的形式与龋病有密切关系。

　　(4)家族影响

　　本题D项为最佳选项。

　　WHO确定的龋病诊断标准是

　　A.釉质上的白斑

　　B.釉质上的着色不平坦区

　　C.探针可插入着色窝沟，底部不发软

　　D.探诊窝沟底部发软，釉质有潜在损害或沟壁软化

　　E.釉质上硬的凹陷

　　『正确答案』D

　　『答案解析』WHO确定的龋病诊断标准：探诊窝沟底部发软，釉质有潜在损害或沟壁软化。

　　下面的甜味剂有防龋作用的是

　　A.白砂糖

　　B.绵白糖

　　C.红糖

　　D.甜叶菊糖

　　E.果糖

　　『正确答案』D

　　『答案解析』龋病的预防：糖代用品：一类为高甜度代用品：如天冬苯丙二肽酯、苯甲酸亚胺、环拉酸盐、甜叶菊糖，这些糖比蔗糖甜20～400倍，有抑菌作用。

　　一般来说，人体氟的主要来源是

　　A.空气

　　B.食物

　　C.饮水

　　D.水果

　　E.蔬菜

　　『正确答案』C

　　『答案解析』人体氟的主要来源是饮水。

　　预防地方性氟中毒的最根本性措施是

　　A.供给低氟饮水

　　B.减少氟的摄入量

　　C.控制高氟食物的摄入

　　D.防止高氟煤烟的污染

　　E.对高氟水源化学降氟

　　『正确答案』B

　　『答案解析』预防氟牙症的基本原则是在牙齿的生长发育和矿化期避免摄入过量的氟，如选择新的含氟量适宜的水源，应用活性矾土或活性骨炭去除水源中过量的氟，消除其他致摄氟量高的影响因素。

　　关于氟的安全性，说法错误的是

　　A.6～7岁后才进入高氟区生活，不会出现氟牙症

　　B.氟牙症多发生在恒牙，乳牙很少见

　　C.患氟牙症牙数多少取决于牙发育矿化期在高氟区生活的长短

　　D.氟牙症是由于氟的急性中毒造成的

　　E.氟牙症属于地方性慢性氟中毒

　　『正确答案』D

　　『答案解析』氟牙症是由于氟的慢性中毒造成的。D项表述错误。

　　饮水氟化预防龋病的适宜氟浓度是

　　A.0.1～0.3mg/L

　　B.0.4～0.6mg/L

　　C.0.7～1.0mg/L

　　D.1.1～1.3mg/L

　　E.1.4～1.6mg/L

　　『正确答案』C

　　『答案解析』饮水氟化预防龋病的适宜氟浓度是0.7～1.0mg/L。

　　饮水氟化的防龋效果应该是

　　A.恒牙和乳牙均好

　　B.恒牙优于乳牙

　　C.乳牙优于恒牙

　　D.前牙优于后牙

　　E.后牙优于前牙

　　『正确答案』B

　　『答案解析』饮水氟化的防龋效果是恒牙优于乳牙。

　　婴幼儿适宜的氟防龋措施是

　　A.氟滴剂

　　B.饮水氟化

　　C.氟水漱口

　　D.含氟牙膏

　　E.氟离子导入

　　『正确答案』A

　　『答案解析』氟滴剂是一种含氟的溶液，每滴含氟离子0.125mg，适用于2岁以下的幼儿。

　　在含氟牙膏的研讨会上，对低氟地区学龄前儿童使用含氟牙膏的问题提出了不同的意见，请选择最佳答案。

　　1.含氟牙膏的浓度

　　A.浓度越高越好

　　B.500mg/kg较为合适

　　C.城市和农村使用含氟牙膏浓度应该不同

　　D.选用市售1000mg/kg的含氟牙膏即可

　　E.儿童最好不用含氟牙膏

　　『正确答案』B

　　『答案解析』含氟牙膏的浓度以500mg/kg较为合适。

　　3～6岁的儿童，每次牙膏用量约为“豌豆”大小，同时，应在家长监督与指导下使用，以免儿童过多的吞咽牙膏，导致产生氟牙症的危险。

　　2.幼儿园儿童

　　A.适宜选用氟化钠牙膏

　　B.适宜选用单氟磷酸牙膏

　　C.可以与成人一样使用市售一般含氟的牙膏

　　D.每次使用牙膏的用量要小

　　E.适宜选用氟化亚锡牙膏

　　『正确答案』D

　　『答案解析』3～6岁的儿童，每次牙膏用量约为“豌豆”大小，同时，应在家长监督与指导下使用，以免儿童过多的吞咽牙膏，导致产生氟牙症的危险。

　　3.使用含氟牙膏的同时

　　A.不能再使用全身用氟措施

　　B.可以结合具体情况同时使用其他氟防龋措施

　　C.只能与窝沟封闭配合使用

　　D.要定期更换其他类型的牙膏

　　E.不能再采用其他局部用氟措施

　　『正确答案』B

　　『答案解析』使用含氟牙膏的同时可以结合具体情况同时使用其他氟防龋措施。

　　为了预防学校儿童龋病的发生，拟采用一种氟化物防龋措施——氟水漱口

　　1.一般氟水漱口使用的氟化物主要是

　　A.氟化亚锡

　　B.酸性磷酸氟

　　C.单氟磷酸钠

　　D.氟化铵

　　E.中性或酸性氟化钠

　　『正确答案』E

　　『答案解析』含氟漱口液是指用中性或酸性氟化钠、氟化亚锡、氟化胺或氟化铵等配成的漱口液。

　　2.使用氟水漱口的剂量是

　　A.1ml

　　B.5ml

　　C.10ml

　　D.15ml

　　E.20ml

　　『正确答案』C

　　『答案解析』使用漱口水时，根据儿童的年龄，用量筒或注射器取5ml或10ml配好的溶液于漱口杯中， 6岁以上儿童每次用10ml。

　　急性氟中毒抢救处理的不恰当方法是

　　A.催吐

　　B.补钙

　　C.补液

　　D.人工呼吸

　　E.洗胃

　　『正确答案』D

　　『答案解析』急性氟中毒处理原则是催吐洗胃、口服或静脉注射钙剂、补糖、补液以及对症治疗。

　　沟裂狭窄而长，底部膨大，朝向釉牙本质界的窝沟是

　　A.P型窝沟

　　B.V型窝沟

　　C.U型窝沟

　　D.I型窝沟

　　E.C型窝沟

　　『正确答案』D

　　『答案解析』深而窄的I形沟，沟裂狭窄而长，类似瓶颈，底端膨大朝向釉质牙本质界。

　　哪种材料为封闭剂的主要成分

　　A.树脂基质

　　B.稀释剂

　　C.引发剂

　　D.辅助剂

　　E.以上均不是

　　『正确答案』A

　　『答案解析』封闭剂通常由合成有机高分子树脂、稀释剂、引发剂和一些辅助剂(溶剂、填料、氟化物、涂料等)组成。

　　进行窝沟封闭时为达到理想的黏结效果，乳牙酸蚀时间是

　　A.10s

　　B.30s

　　C.60s

　　D.2min

　　E.5min

　　『正确答案』C

　　『答案解析』窝沟封闭：恒牙酸蚀的时间一般为20～30秒，乳牙酸蚀60秒。

　　不属于窝沟封闭适应证的是

　　A.对侧同名牙有患龋倾向

　　B.对侧同名牙有龋

　　C.已充填完好的牙

　　D.牙面窝沟可疑龋

　　E.牙面窝沟较深

　　『正确答案』C

　　『答案解析』窝沟封闭的适应证：深的窝沟，特别是可以插入或卡住探针的牙(包括可疑龋)。若对侧同名牙患龋或有患龋倾向的牙可考虑进行窝沟封闭。牙萌出后达咬合平面即适宜做窝沟封闭，一般是在牙萌出后4年之内。

　　下面哪一项是窝沟封闭的非适应证

　　A.萌出5年后无龋的牙

　　B.窝沟深，可以插入探针的牙

　　C.对侧同名牙有患龋倾向的牙

　　D.窝沟深，可以卡住探针的牙

　　E.对侧同名牙有龋的牙

　　『正确答案』A

　　『答案解析』窝沟封闭的适应证：牙萌出后达咬合平面即适宜做窝沟封闭，一般是在牙萌出后4年之内。A项为窝沟封闭的非适应症。

　　窝沟封闭成功的关键是

　　A.酸蚀时间长

　　B.酸蚀面积大

　　C.光固化时间适宜

　　D.涂布封闭剂无气泡

　　E.酸蚀后不被唾液污染

　　『正确答案』E

　　『答案解析』窝沟封闭成功的关键是酸蚀后不被唾液污染。

　　自凝固化封闭剂比光固化封闭剂的优势是

　　A.抗压强度高

　　B.材料表面光滑

　　C.固化深度大

　　D.不需要特殊设备

　　E.不易产生气泡

　　『正确答案』D

　　『答案解析』自凝固化的方法不需要特殊设备，花费较少。

　　某学龄儿童采用0.05%NaF漱口水预防龋齿，其使用方法应为

　　A.每月含漱1次，每次10ml，含漱1min

　　B.每周含漱1次，每次1Oml，含漱1min

　　C.每天含漱1次，每次10ml，含漱1min

　　D.隔周含漱1次，每次10ml，含漱1min

　　E.隔天含漱1次，每次10ml，含漱1min

　　『正确答案』C

　　『答案解析』0.05%NaF(230mg/L)溶液：每天使用一次。每次用10ml，嘱儿童将溶液含入口中，鼓漱1分钟后吐出。

　　某少儿出生于低氟地区。父母向口腔医生咨询为补充氟化物的最佳时间是出生后

　　A.1个月

　　B.3个月

　　C.6个月

　　D.9个月

　　E.12个月

　　『正确答案』C

　　『答案解析』婴儿约6个月左右长出乳牙，补充氟化物的最佳时间是出生后6个月。

　　女，25岁，经检查全口无龋齿，如果对她推荐龋病预防措施，不合适的措施是

　　A.使用氟化物

　　B.营养摄取计划

　　C.口腔健康教育

　　D.定期口腔健康检查

　　E.预防性充填

　　『正确答案』E

　　『答案解析』全口无龋不用预防性充填。

　　预防性树脂充填的适应证：

　　1.(牙合)面窝沟有龋损能卡住探针。

　　2.深的点隙窝沟有患龋倾向，可能发生龋坏。

　　3.沟裂有早期龋迹象，釉质混浊或呈白垩色。

　　患儿，男，2岁，由父母陪同去口腔科就诊，母亲要求医师为小孩做乳牙窝沟封闭，医生认为该小孩目前不需做窝沟封闭，其主要原因是

　　A.乳牙不需做窝沟封闭

　　B.现阶段儿童不易患龋

　　C.封闭剂的氟释放，儿童易误吞造成氟中毒

　　D.乳牙窝沟封闭年龄一般应为3-4岁

　　E.乳牙有机质多，封闭剂易脱落

　　『正确答案』D

　　『答案解析』窝沟封闭的适应证：乳磨牙在3～4岁。

　　某山区氟牙症流行，经调查饮水氟浓度为0.1-0.3mg/L，造成该地区氟牙症流行的最可能的原因是

　　A.吸烟和饮酒

　　B.个体易感

　　C.水氟浓度过高

　　D.燃煤污染

　　E.口腔卫生行为不良

　　『正确答案』D

　　『答案解析』该地区饮水氟浓度0.1-0.3mg/L，浓度较低。所以引起氟牙症的可能因素是燃煤污染，燃煤污染中氟含量过高可能会引起氟牙症。

　　患儿，男，7岁，因多数乳牙龋坏去口腔科就诊，医生治疗龋坏牙后推荐专业应用含氟凝胶防龋

　　1.供专业人员常用的APF凝胶的浓度是

　　A.0.05%

　　B.0.1%

　　C.0.5%

　　D.1.23%

　　E.2%

　　『正确答案』D

　　『答案解析』供专业人员使用的APF凝胶的含氟浓度为1.23%(12300mg/L)。

　　2.医生叮嘱患者下次复诊时间是

　　A.1周后

　　B.1个月后

　　C.3个月后

　　D.半年后

　　E.1年后

　　『正确答案』C

　　『答案解析』含氟凝胶防龋应用后应在3个月后复诊。

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