十四、口腔颌面部后天畸形和缺损
一、A1
1、手术后进行皮瓣监测最常用的方法不包括
A、观察皮瓣的颜色
B、温度
C、充盈状况
D、肿胀状况
E、针刺出血情况
2、皮瓣移植的术后为了防止血管痉挛,游离皮瓣术后要保持室温在
A、11℃左右
B、15℃左右
C、18℃左右
D、21℃左右
E、25℃左右
3、关于游离皮片移植的叙述,哪项是错误的
A、按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片
B、皮片愈薄生活力愈强,移植后收缩愈大
C、中厚皮片包括表皮及真皮全层
D、面颈部植皮多采用全厚或厚中厚皮片
E、有感染的肉芽创面只能采用表层皮片移植
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4、皮瓣移植后首先恢复的感觉是
A、冷
B、热
C、痒
D、痛
E、以上都是
5、下列关于显微血管的叙述中,不正确的说法是
A、管径在5mm以内者必须借助显微镜进行手术
B、显微微小血管为外径0.5~0.15mm
C、显微细小血管为外径1~0.6mm
D、显微小血管为外径3~1.1mm
E、显微血管外科一般系指外径在2mm以下的血管外科手术而言
6、关于显微血管缝合与开放描述正确的是
A、先吻合静脉、先开放静脉
B、先吻合动脉、先开放动脉
C、先吻合动脉、先开放静脉
D、先吻合静脉、先开放动脉
E、以上都不对
7、关于显微血管缝合术的基本要求叙述中,正确的是
A、吻合口的血管内膜应紧密接触
B、没有外膜植入吻合口
C、吻合口不产生狭窄
D、吻合后的血管应无张力
E、以上都是
8、显微血管外科一般系指血管外径在
A、0.5mm以下的血管外科手术而言
B、1mm以下的血管外科手术而言
C、1.5mm以下的血管外科手术而言
D、2mm以下的血管外科手术而言
E、2.5mm以下的血管外科手术而言
9、骨、软骨、筋膜、脂肪、神经等组织游离移植时,应严格控制无菌条件是由于
A、这些组织血运差
B、抗菌力弱
C、易发生感染
D、A+B
E、A+B+C
10、关于整复手术的技术特点中,正确的说法是
A、严格无菌条件
B、尽量爱护和保存组织
C、防止或减少粗大的瘢痕形成
D、应用显微外科技术
E、以上都是
11、植皮术后游离皮瓣最容易发生血管危象的时间是
A、12小时内
B、24小时内
C、36小时内
D、48小时内
E、72小时内
12、皮瓣移植后多有温度下降的现象时,可用白炽灯在( )外照射加温
A、5cm
B、10cm
C、20cm
D、30cm
E、50cm
13、针刺出血试验时用的针头为
A、5号
B、6号
C、7号
D、8号
E、9号
14、针刺出血试验时针头刺入皮瓣的深度为
A、0.1cm
B、0.2cm
C、0.3cm
D、0.4cm
E、0.5cm
15、对偶三角瓣适用于
A、整复带邻近组织的缺损
B、松解挛缩的瘢痕
C、覆盖感染的创面
D、作毛发的移植
E、器官再造
16、在面部,除血供特别丰富的部位外,随意皮瓣长宽之比通常不超过
A、1:1
B、1.5:1
C、(2~3):1
D、(4~5):1
E、(5~6):1
17、有关皮瓣的叙述中,哪项是错误的
A、皮瓣感觉的恢复首先为温度觉,最后是痛觉
B、术后72h内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候
C、皮瓣设计应比缺损处稍大,以预防皮瓣转移后发生收缩
D、原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣
E、轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计,一般可不受长宽比例的限制
18、游离皮瓣移植的注意事项错误是
A、尽量缩短组织瓣的缺血时间
B、血管外膜可植入吻合口
C、应有足够长的血管蒂
D、吻合后的血管应无张力
E、供区和受植区的血管口径尽可能相近
19、临床上行骨移植术的主要指征是
A、额骨缺损
B、颧骨缺损
C、上颌骨缺损
D、下颌骨缺损
E、鼻骨缺损
20、骨移植取肋骨时,通常选取的是
A、2~4肋
B、5~6肋
C、5~7肋
D、6~8肋
E、7~9肋
21、以下不能借助骨移植术以恢复外形
A、额骨缺损
B、颧骨缺损
C、髋骨缺损
D、颅骨缺损
E、鼻骨缺损
二、A2
1、男性,56岁,糖尿病患者,血糖控制欠佳,颌面部手术后颏下区大面积感染,经2周换药后遗留5cm×3cm的感染肉芽创面,此时植皮宜选用
A、表层皮片
B、薄中厚皮片
C、厚中厚皮片
D、全厚皮片
E、保存真皮下血管网全厚皮片
2、某患者行带蒂皮瓣术后,其断蒂手术一般在第一次手术后多久实施
A、7天
B、7~10天
C、14~21天
D、21~30天
E、30天后
三、B
1、A.表层皮片
B.薄中厚皮片
C.厚中薄皮片
D.全厚皮片
E.带真皮下血管网的全厚皮片
<1> 、生长成活后,柔软而富有弹性,特别适合于面部植皮的为
A B C D E
<2> 、口腔内植皮,一般多采用
A B C D E
<3> 、有感染的肉芽创面或骨面植皮应采用
A B C D E
<4> 、眉再造的皮片是
A B C D E
2、A.单纯游离骨移植术
B.成形性松质骨移植术
C.带肌蒂的骨移植术
D.血管吻合游离骨移植术
E.多元性游离骨移植术
<1> 、称为松质骨粒及骨髓移植术的是
A B C D E
<2> 、仅限于整复下颌骨体部的中小型缺损的是
A B C D E
<3> 、称为血管化游离骨移植术的是
A B C D E
<4> 、简便易行,但有时塑形较困难的是
A B C D E