2020年口腔执业医师口腔颌面外科学练习题（十）

　　十、颌面部神经疾病

　　一、A1

　　1、下列关于舌咽神经痛的叙述中，不正确的是

　　A、有反复发作史，复发无规律

　　B、疼痛可分布在舌根

　　C、疼痛可分布在咽部

　　D、疼痛可分布在扁桃体

　　E、睡眠时不会出现疼痛

　　2、治疗舌咽神经痛的首选药为

　　A、氯硝西泮

　　B、苯妥英钠

　　C、卡马西平

　　D、山莨菪碱

　　E、七叶莲

　　3、舌咽神经痛首选治疗为

　　A、药物治疗

　　B、封闭治疗

　　C、手术治疗

　　D、病因治疗

　　E、针刺治疗

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　　4、部分舌咽神经痛患者在疼痛发作时伴有疾病，除外的是

　　A、咽部异物感

　　B、咳嗽

　　C、心源性晕厥

　　D、心脏停搏

　　E、心率加快

　　5、下列不能诱发舌咽神经痛扳机区疼痛的是

　　A、吞咽

　　B、咳嗽

　　C、咀嚼

　　D、抽烟

　　E、打呵欠

　　6、关于舌咽神经痛临床表现说法不正确的是

　　A、好发于35～50岁之间

　　B、双侧发病者极为罕见

　　C、有反复发作史

　　D、女性多于男性

　　E、复发无规律

　　7、以下关于舌咽神经的说法错误的是

　　A、多见于男性

　　B、疼痛性质与三叉神经痛相似

　　C、可发生在外耳道

　　D、可发生在下唇

　　E、疼痛常因吞咽、讲话而引起

　　8、下列不是舌咽神经痛常见部位是

　　A、咽后壁

　　B、舌根

　　C、软腭

　　D、下唇

　　E、咽部

　　9、三叉神经感觉功能检查时痛觉与温度觉均丧失而触觉存在，则可能

　　A、腭后神经损害

　　B、蝶腭神经损害

　　C、上颌神经

　　D、脊束核损害

　　E、运动支损害

　　10、下列属于三叉神经功能检查的是

　　A、感觉功能

　　B、角膜反射

　　C、腭反射

　　D、运动功能

　　E、以上均是

　　11、以下不是 “扳机点”在下颌支的部位的是

　　A、颏孔

　　B、下唇

　　C、上颌结节

　　D、耳屏部

　　E、颊黏膜

　　12、下列不是“扳机点”在上颌支的部位的是

　　A、眶下孔

　　B、下眼睑

　　C、鼻唇沟

　　D、颞部

　　E、鼻孔下方

　　13、下列不是“扳机点”在眼支的部位的是

　　A、眶上孔

　　B、鼻翼

　　C、上眼睑

　　D、眉

　　E、前额

　　14、三叉神经功能检查项目中不包括

　　A、三叉神经分布区皮肤与黏膜的触、温、痛觉

　　B、角膜反射

　　C、腭反射

　　D、希尔默试验

　　E、咀嚼肌运动功能检查

　　15、下列哪项不是面瘫的典型症状

　　A、用力紧闭眼睑，则眼球转向内上方

　　B、患侧口角下垂，健侧向上歪斜

　　C、不能鼓腮、吹气

　　D、睑裂过大，闭合不全

　　E、结膜囊内常有泪腺积滞

　　16、哪项检查目的在于观察膝状神经节是否受损

　　A、味觉检查

　　B、听觉检查

　　C、泪液检查

　　D、有无面瘫

　　E、唾液分泌功能

　　17、患者仅出现面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍，面神经的损害可能位于

　　A、茎乳孔以外

　　B、鼓索与镫骨肌神经节之间

　　C、镫骨肌膝状神经节之间

　　D、膝状神经节

　　E、脑桥与膝状神经节之间

　　18、贝尔面瘫与中枢性面瘫相鉴别的重要临床表现是

　　A、眼睑闭合不全

　　B、额纹消失，不能皱眉

　　C、口角偏斜

　　D、鼓腮不能

　　E、鼻唇沟消失

　　19、以下哪种治疗对于贝尔面瘫急性期的患者是不适当的

　　A、给予阿司匹林

　　B、给予地塞米松

　　C、给予维生素B1、B12

　　D、强的针刺或电针

　　E、局部热敷、按摩

　　20、针刺疗法治疗三叉神经痛时每次通电时间为

　　A、5～15分钟

　　B、10～20分钟

　　C、15～25分钟

　　D、15～30分钟

　　E、20～30分钟

　　21、治疗三叉神经痛的中成药是

　　A、氯硝西泮

　　B、苯妥英钠

　　C、卡马西平

　　D、山莨菪碱

　　E、七叶莲

　　22、卡马西平的不良反应包括

　　A、眩晕

　　B、嗜睡

　　C、恶心

　　D、皮疹

　　E、以上都是

　　23、目前治疗三叉神经痛的首选药物是

　　A、氯硝西泮

　　B、苯妥英钠

　　C、卡马西平

　　D、山莨菪碱

　　E、七叶莲

　　24、对原发性三叉神经痛均应首先采用的治疗是

　　A、药物治疗

　　B、半月神经节射频温控热凝术

　　C、针刺疗法

　　D、封闭疗法

　　E、手术疗法

　　25、对于原发性三叉神经痛有效的药物是

　　A、卡马西平

　　B、苯妥英钠

　　C、氯硝西泮

　　D、山莨菪碱

　　E、以上均是

　　26、三叉神经疼痛性质如

　　A、电击样

　　B、针刺样

　　C、刀割样

　　D、撕裂样

　　E、以上均是

　　27、关于原发性三叉神经痛，下列哪项是错误的

　　A、多为单侧发病

　　B、可有“扳机点”存在

　　C、疼痛呈阵发性、刀割样剧痛

　　D、神经系统检查往往有阳性体征

　　E、疼痛分布于三叉神经分布区域内

　　28、三叉神经痛患者在疼痛发作时上颌的痛性抽搐不包括

　　A、痛区潮红

　　B、眼结膜充血

　　C、出汗流涎

　　D、流泪

　　E、患侧鼻腔黏液减少

　　29、以下关于引起局限性的麻木、感觉障碍最佳的选项是

　　A、维生素B1缺乏

　　B、神经官能症

　　C、三叉神经炎

　　D、手术引起

　　E、以上均是

　　30、以下关于三叉神经痛的叙述，哪项是错误的

　　A、三叉神经痛分为原发性继发性两种

　　B、疼痛可自发，也可由刺激“扳机点”引起

　　C、原发性三叉神经痛病员无论病程长短，神经系统检查极少有阳性体征

　　D、角膜反射的改变常提示器质性三叉神经痛

　　E、目前治疗三叉神经痛的首选药物是苯妥英钠

　　二、A2

　　1、患者男性，52岁，晨起后发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，检查时还发现右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜与对侧相比均显干燥、无光泽。右侧听力也较对侧差，Schirmer试验正常，该患者面神经损害部位可能在

　　A、脑桥与膝状神经节之间

　　B、膝状神经节

　　C、镫骨肌与膝状神经节之间

　　D、鼓索及镫骨肌之间

　　E、茎乳孔以外

　　三、A3/A4

　　1、患者，女，45岁。既往体健。近1年来出现洗脸时，左侧面颊部及上下唇剧痛，疼痛阵发性，近半年发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍。无夜间发作史，未经治疗。

　　<1> 、根据上述症状，该患者最可能的诊断是

　　A、三叉神经第Ⅰ支痛

　　B、三叉神经第Ⅱ支痛

　　C、三叉神经第Ⅲ支痛

　　D、三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛

　　E、三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛

　　<2> 、患者目前首先的治疗方法是

　　A、酰胺咪嗪

　　B、三叉神经撕脱术

　　C、半月神经节射频温控热凝术

　　D、封闭疗法

　　E、注射疗法

　　<3> 、如患者起初服用卡马西平有效，近期加大剂量服用也无效，可采用的治疗方法是

　　A、继续加大卡马西平药量

　　B、三叉神经撕脱术

　　C、射频温控热凝术

　　D、颅内手术

　　E、无水乙醇注射疗法

　　四、B

　　1、A.膝状神经节

　　B.鼓索与镫骨肌神经节之间

　　C.脑桥与膝状神经节之间

　　D.镫骨肌与膝状神经节

　　E.茎乳孔以外

　　<1> 、出现面瘫。舌前2/3味觉减退，唾液腺分泌障碍。面神经的损伤部位位于

　　A B C D E

　　<2> 、出现面瘫，舌前2/3味觉减退，唾液腺分泌障碍，听觉障碍，面神经的损伤部位位于

　　A B C D E

　　<3> 、出现面瘫，感觉与分泌功能障碍减轻，出现耳鸣、眩晕。面神经的损伤部位位于

　　A B C D E

　　<4> 、出现口角下垂，上下睑不能闭合等面瘫症状。面神经的损伤部位位于

　　A B C D E