二、麻醉与镇痛
一、A1
1、局麻药中加入血管收缩剂的作用中,除外的是
A、加快局麻药吸收
B、降低毒性反应
C、延长局麻时间
D、减少术区出血
E、清晰术野
2、普鲁卡因药液中加入肾上腺素的临床目的包括
A、延缓吸收
B、降低毒性反应
C、延长局麻时间
D、减少术区出血
E、以上都正确
3、临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂,常用的药物是
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、阿托品
E、多巴胺
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4、加入局麻药溶液中常用肾上腺素浓度是
A、1:10000~20000
B、1:20000~30000
C、1:50000~1:200000
D、1:150000~180000
E、1:200000~250000
5、麻药溶液中加入血管收缩剂目的除外的是
A、延缓吸收
B、加强镇痛效果
C、减少术区出血
D、降低毒性反应
E、缩短局麻时间
6、肾上腺素不会引起以下哪种情况
A、心悸
B、头痛
C、紧张
D、呕吐
E、颤抖
7、舌神经阻滞麻醉区域是
A、同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分
B、同侧下颌磨牙舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌后2/3部分
C、同侧下颌前牙舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分
D、同侧下颌前牙及前磨牙舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分
E、同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌后2/3部分
8、在行下牙槽神经麻醉口内注射后,将注射针退出多少可行舌神经阻滞麻醉
A、退出0.1cm
B、退出0.5cm
C、退出1.0cm
D、退出1.5cm
E、退出2.0cm
9、舌神经阻滞麻醉一般注射麻药量是
A、0.1ml
B、0.5~1ml
C、1.5ml
D、1.5~2ml
E、2~3ml
10、麻醉同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分,可行的阻滞麻醉方法是
A、眶下神经阻滞麻醉
B、颊神经阻滞麻醉
C、鼻腭神经阻滞麻醉
D、舌神经阻滞麻醉
E、腭前神经阻滞麻醉
11、颊(颊长)神经阻滞麻醉区域是
A、同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤
B、同侧下颌前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤
C、同侧下颌第一前磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤
D、同侧下颌第一、二前磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤
E、同侧下颌前牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤
12、颊长神经阻滞麻醉一般注射麻药量是
A、0.1ml
B、0.5~1ml
C、1.5~2ml
D、2.5ml
E、2~3ml
13、麻醉同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤
A、眶下神经阻滞麻醉
B、颊长神经阻滞麻醉
C、鼻腭神经阻滞麻醉
D、舌神经阻滞麻醉
E、腭前神经阻滞麻醉
14、行口内注射行下牙槽神经阻滞麻醉后,针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药可同时麻醉
A、颊神经
B、咬肌神经
C、下颌神经
D、鼻腭神经
E、腭前神经
15、颊神经分布的区域并接近颊神经干的位置是
A、翼下颌韧带中点处
B、翼下颌韧带中点外侧0.2~0.3mm处
C、翼下颌韧带中点外侧0.5mm处
D、翼下颌韧带中点外侧2~3mm处
E、翼下颌韧带中点外侧5mm处
二、A2
1、男,28岁,拔牙前2%利多卡因局麻后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。该患者情况属于
A、中毒
B、晕厥
C、过敏反应
D、癔病
E、肾上腺素反应
2、患者女性,23岁。左下第三磨牙近中阻生需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后不久出现牙关紧闭,最可能的原因是
A、发生了肾上腺素反应
B、翼下颌间隙感染
C、患者过度紧张
D、麻药注入腮腺内麻醉了面神经
E、麻药注入翼内肌
3、男性,57岁,拔牙时注射局部麻醉药后立即发现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心,其发生的局部麻醉并发症应为
A、晕厥
B、过敏反应
C、中毒
D、神经损伤
E、颈交感神经综合征
4、患儿,女,7岁,左下颌乳侧切牙松动Ⅲ°,侧切牙已于舌侧萌出牙冠的1/4,乳牙拔除时应选择的麻药及麻醉方式
A、0.25%~0.5%普鲁卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉
B、0.25%~0.5%利多卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉
C、0.25%~0.5%含肾上腺素普鲁卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉
D、0.25%~0.5%含肾上腺素利多卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉
E、0.25%~0.5%丁卡因行局部表面麻醉
5、某56岁男性患者,检查发现下颌牙齿由于长时间龋齿造成未得到有效治疗,导致该牙无法保留,在进行下牙槽神经阻滞麻醉时,发现该患者颊脂垫不明显且磨牙缺失,此时医生应
A、以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧1~2mm的交点作为注射标志
B、以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧3~4mm的交点作为注射标志
C、以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧5mm的交点作为注射标志
D、以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧6mm的交点作为注射标志
E、以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧交点作为注射标志
6、某患者需拔除右上第一磨牙残根,进行了右侧上牙槽后神经阻滞麻醉及腭大孔麻醉后。分离其颊侧牙龈时患者仍有痛感,最可能的原因是
A、患者过度紧张
B、患者过于敏感
C、解剖变异
D、分离牙龈时用力过大
E、未麻醉右侧上牙槽中神经
7、患者女性,68岁,右上第一磨牙残冠需要拔除,有心律失常病史,但近2年病情平稳,少有发作。拔牙时麻醉药宜选用
A、2%普鲁卡因
B、2%含肾上腺素普鲁卡因
C、2%利多卡因
D、2%含肾上腺素利多卡因
E、2%地卡因
三、A3/A4
1、患者,男性,35岁。左下第一磨牙拔除5个月,拟行种植义齿修复。
<1> 、选择最佳的种植体为
A、牙内骨内种植体
B、黏膜内种植体
C、穿下颌种植体
D、两段式种植体
E、骨内种植体
<2> 、最佳的种植体材料为
A、钛
B、钴铬合金
C、镍铬合金
D、不锈钢
E、金合金
<3> 、该患者如有以下哪种疾病时,也可进行牙种植术
A、耳、鼻、眼-眶内容及颅面缺损的颌面赝复体固位
B、精神性疾病患者
C、严重习惯性磨牙症
D、颌骨内有良、恶性肿瘤
E、严重糖尿病
<4> 、如患者有以下哪种疾病时,不可进行牙种植术
A、糖尿病伴发明显并发症
B、口腔有牙龈、黏膜炎症
C、骨硬化症
D、口腔卫生较差
E、以上均是
四、B
1、A.注射点过低
B.针尖刺入过深
C.针尖刺入过前
D.针尖刺入过后
E.麻药注射入血管内
<1> 、下牙槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的主要原因是
A B C D E
<2> 、下牙槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安,多话,循环衰竭等现象,可能是由于
A B C D E
<3> 、腭前神经阻滞麻醉时出现恶心或呕吐,可能是由于
A B C D E
<4> 、上牙槽后神经阻滞麻醉时刺破翼静脉丛引起血肿,可能是由于
A B C D E
2、A.上牙槽后神经阻滞麻醉
B.眶下神经阻滞麻醉
C.腭前神经阻滞麻醉
D.鼻腭神经阻滞麻醉
E.下牙槽神经阻滞麻醉
<5> 、适用于上颌前磨牙、磨牙拔除术的腭侧麻醉
A B C D E
<6> 、腭前孔注射法又称
A B C D E
<7> 、适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧龈、黏膜细上颌结节部的手术
A B C D E
<8> 、翼下颌注射法又称
A B C D E
<9> 、适用于同侧上颌切牙至前磨牙的拔除,牙槽突修整及上颌囊肿刮治术和唇裂修复等手术
A B C D E
3、A.上牙槽后神经阻滞麻醉
B.眶下神经阻滞麻醉
C.腭前神经阻滞麻醉
D.鼻腭神经阻滞麻醉
E.下牙槽神经阻滞麻醉
<10> 、适用于上颌前磨牙、磨牙拔除术的腭侧麻醉
A B C D E
<11> 、腭前孔注射法又称
A B C D E
<12> 、适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧龈、黏膜细上颌结节部的手术
A B C D E
<13> 、翼下颌注射法又称
A B C D E
<14> 、适用于同侧上颌切牙至前磨牙的拔除,牙槽突修整及上颌囊肿刮治术和唇裂修复等手术
A B C D E
4、A. 第一阶梯
B. 第二阶梯
C. 第三阶梯
D. 第四阶梯
E. 第五阶梯
对应用镇痛药治疗癌痛,许多学者采用WHO推荐的阶梯镇痛疗法
<15> 、主要针对轻度和中度的周围性癌痛属于
A B C D E
<16> 、一般采用可待因或其他弱阿片类药物属于
A B C D E
<17> 、一般首选非甾体抗炎药属于
A B C D E
<18> 、一般采用强阿片类止痛药属于
A B C D E
<19> 、第二阶梯治疗疼痛未能缓解或继续加重,可选用
A B C D E
5、A.下牙槽神经
B.上牙槽中神经
C.上牙槽后神经
D.鼻腭神经
E.腭前神经
<0> 、分布于上前牙腭侧牙龈及黏骨膜的神经是
A B C D E
<0> 、分布于上87654│45678腭侧牙龈及黏骨膜的神经是
A B C D E
<0> 、上87│78及上6│6远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈受哪一神经支配
A B C D E
<0> 、下唇麻木是什么神经注射成功的主要标志
A B C D E
<0> 、上6│6的近中颊根、牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈受哪一神经支配
A B C D E
<0> 、有时上3│3腭侧牙龈为鼻腭神经与哪一神经共同分布
A B C D E
0、A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.地卡因
D.可卡因
E.氯乙烷
<0> 、比较理想的阻滞麻醉剂是
A B C D E
<0> 、比较理想的表面麻醉剂是
A B C D E
<0> 、比较理想的冷冻麻醉剂是
A B C D E
<0> 、心律失常患者首选的局部麻醉药是
A B C D E